男,51歲,運動后出現(xiàn)眩暈、胸痛1年,否認高血壓、糖尿病病史,胸骨左緣第3~4肋間可聞及3/6級粗糙的噴射性收縮期雜音,心界不大。
最可能的診斷是()
A.室間隔缺損
B.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
C.風(fēng)濕性心臟病
D.病毒性心肌炎
E.肥厚型梗阻性心肌病
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男,14歲,心悸、氣短1O天?;颊咴?周前有發(fā)熱、咽痛病史,體格檢查心界向左下擴大,心音低鈍,心電圖是竇性心動過速、頻發(fā)室性早搏。
下列哪種病毒是該病的最常見致病病毒()
A.風(fēng)疹病毒
B.??刹《?br />
C.柯薩奇B組病毒
D.流感病毒
E.脊髓灰質(zhì)炎病毒
男,14歲,心悸、氣短1O天?;颊咴?周前有發(fā)熱、咽痛病史,體格檢查心界向左下擴大,心音低鈍,心電圖是竇性心動過速、頻發(fā)室性早搏。
下列哪種病毒不是該病的常見病因()
A.柯薩奇B組病毒
B.風(fēng)疹病毒
C.埃可病毒
D.柯薩奇A組病毒
E.脊髓灰質(zhì)炎病毒
男,14歲,心悸、氣短1O天?;颊咴?周前有發(fā)熱、咽痛病史,體格檢查心界向左下擴大,心音低鈍,心電圖是竇性心動過速、頻發(fā)室性早搏。
應(yīng)首選下列哪項檢查()
A.心肌活檢
B.心肌標記物
C.血清病毒中和抗體
D.X線檢查
E.血沉
男,14歲,心悸、氣短1O天。患者在3周前有發(fā)熱、咽痛病史,體格檢查心界向左下擴大,心音低鈍,心電圖是竇性心動過速、頻發(fā)室性早搏。
首先應(yīng)考慮()
A.?dāng)U張型心肌病
B.風(fēng)濕性心肌炎
C.病毒性心肌炎
D.感染性心內(nèi)膜炎
E.心包積液
男,52歲,近4個月出現(xiàn)心悸、胸痛,間斷出現(xiàn)黑矇,體格檢查心界不大,在胸骨左緣第3、4肋間可聞及收縮期噴射性雜音,冠狀動脈造影檢查未見異常。
為了鑒別診斷,應(yīng)首選下列哪項檢查()
A.胸部X線檢查
B.心肌核素顯像
C.胸部CT
D.超聲心動圖
E.心電圖
男,52歲,近4個月出現(xiàn)心悸、胸痛,間斷出現(xiàn)黑矇,體格檢查心界不大,在胸骨左緣第3、4肋間可聞及收縮期噴射性雜音,冠狀動脈造影檢查未見異常。
下列哪種藥物能使該雜音減弱()
A.地高辛
B.β受體阻滯劑
C.多巴胺
D.多巴酚丁胺
E.米力農(nóng)
男,52歲,近4個月出現(xiàn)心悸、胸痛,間斷出現(xiàn)黑矇,體格檢查心界不大,在胸骨左緣第3、4肋間可聞及收縮期噴射性雜音,冠狀動脈造影檢查未見異常。
除下列哪項外均可能使該雜音增強()
A.靜滴異丙腎上腺素
B.吸入硝酸甘油
C.站立時
D.下蹲位
E.體力活動
男,52歲,近4個月出現(xiàn)心悸、胸痛,間斷出現(xiàn)黑矇,體格檢查心界不大,在胸骨左緣第3、4肋間可聞及收縮期噴射性雜音,冠狀動脈造影檢查未見異常。
首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.肥厚型梗阻性心肌病
B.風(fēng)濕性心臟瓣膜病
C.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
D.?dāng)U張型心肌病
E.先天性心臟病
男,30歲,平時尚健,運動時突然出現(xiàn)昏厥,神志喪失。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間3/6級收縮期雜音。
經(jīng)積極治療,病人以后反復(fù)出現(xiàn)胸痛,左心導(dǎo)管檢查示左室流出道壓力階差>6.7kPa(50mmHg)??蛇x擇以下何種治療()
A.左室流出道成形術(shù)或部分肥厚心肌切除術(shù)
B.加用雙異丙吡胺
C.主動脈瓣膜分離術(shù)
D.主動脈瓣換瓣術(shù)
E.加用硫氮酮
男,30歲,平時尚健,運動時突然出現(xiàn)昏厥,神志喪失。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間3/6級收縮期雜音。
詢問家族史,該患者父親于50歲時死于心臟驟停,其姐姐曾有反復(fù)胸痛發(fā)作史。關(guān)于對本病的病因認識,下列觀點何項錯誤()
A.病因不明
B.約1/3有明顯家族史
C.認為是常染色體顯性遺傳疾病
D.認為兒茶酚胺代謝異??纱偈拱l(fā)病
E.病毒性心肌炎被認為是最重要的原因之一
最新試題
下列哪些是急性心包炎的心電圖表現(xiàn)()
____________________是纖維蛋白性心包炎的典型體征。
擴張型心肌病的超聲心動圖特點是________________、________________、________________、________________。
擴張型心肌病的非藥物治療措施包括()
用超聲波檢查可以確定診斷的心臟病變有()
____________________能直接提供心肌病變的證據(jù)。
下列哪幾項符合擴張型心肌病的臨床表現(xiàn)()
患者,男性,8歲,發(fā)紺、氣促,易感冒,彩超提示只見一個心室,CT檢查如圖所示,請選擇正確的選項()
目前臨床上根據(jù)病理生理學(xué)對心肌病的分型包括()
我國目前在特異性心肌病中有哪些心肌病的命名暫不予采用()