女,22歲,低熱1個月,伴心悸、氣促、下肢水腫1周。查體血壓90/70mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴大,心音弱,肝大肋下2cm,雙下肢水腫。超聲心動圖心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1.0cm,X線心影向兩側(cè)擴大。
患者心包腔穿刺液檢查結(jié)果為比重1.018,蛋白質(zhì)30g/L,細胞總數(shù)500/μl,紅細胞250/μl,白細胞250/μl,多核20%,單核80%,結(jié)合臨床特點,此病人病因診斷最可能為()
A.化膿性
B.風濕性
C.腫瘤性
D.結(jié)核性
E.病毒性
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女,22歲,低熱1個月,伴心悸、氣促、下肢水腫1周。查體血壓90/70mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴大,心音弱,肝大肋下2cm,雙下肢水腫。超聲心動圖心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1.0cm,X線心影向兩側(cè)擴大。
為確診應做何種檢查()
A.超聲心動圖
B.心電圖
C.血培養(yǎng)
D.血生化檢查
E.心包穿刺抽液檢查
女,22歲,低熱1個月,伴心悸、氣促、下肢水腫1周。查體血壓90/70mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴大,心音弱,肝大肋下2cm,雙下肢水腫。超聲心動圖心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1.0cm,X線心影向兩側(cè)擴大。
最可能的診斷()
A.充血性心力衰竭
B.肝硬化
C.擴張型心肌病
D.病毒性心肌炎
E.心包積液
男,51歲,運動后出現(xiàn)眩暈、胸痛1年,否認高血壓、糖尿病病史,胸骨左緣第3~4肋間可聞及3/6級粗糙的噴射性收縮期雜音,心界不大。
為明確診斷,應首選下列哪項檢查()
A.心電圖
B.超聲心動圖
C.心內(nèi)膜心肌活檢
D.心導管檢查
E.胸部X線檢查
男,51歲,運動后出現(xiàn)眩暈、胸痛1年,否認高血壓、糖尿病病史,胸骨左緣第3~4肋間可聞及3/6級粗糙的噴射性收縮期雜音,心界不大。
最可能的診斷是()
A.室間隔缺損
B.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
C.風濕性心臟病
D.病毒性心肌炎
E.肥厚型梗阻性心肌病
男,14歲,心悸、氣短1O天。患者在3周前有發(fā)熱、咽痛病史,體格檢查心界向左下擴大,心音低鈍,心電圖是竇性心動過速、頻發(fā)室性早搏。
下列哪種病毒是該病的最常見致病病毒()
A.風疹病毒
B.埃可病毒
C.柯薩奇B組病毒
D.流感病毒
E.脊髓灰質(zhì)炎病毒
男,14歲,心悸、氣短1O天?;颊咴?周前有發(fā)熱、咽痛病史,體格檢查心界向左下擴大,心音低鈍,心電圖是竇性心動過速、頻發(fā)室性早搏。
下列哪種病毒不是該病的常見病因()
A.柯薩奇B組病毒
B.風疹病毒
C.??刹《?br />
D.柯薩奇A組病毒
E.脊髓灰質(zhì)炎病毒
男,14歲,心悸、氣短1O天?;颊咴?周前有發(fā)熱、咽痛病史,體格檢查心界向左下擴大,心音低鈍,心電圖是竇性心動過速、頻發(fā)室性早搏。
應首選下列哪項檢查()
A.心肌活檢
B.心肌標記物
C.血清病毒中和抗體
D.X線檢查
E.血沉
男,14歲,心悸、氣短1O天?;颊咴?周前有發(fā)熱、咽痛病史,體格檢查心界向左下擴大,心音低鈍,心電圖是竇性心動過速、頻發(fā)室性早搏。
首先應考慮()
A.擴張型心肌病
B.風濕性心肌炎
C.病毒性心肌炎
D.感染性心內(nèi)膜炎
E.心包積液
男,52歲,近4個月出現(xiàn)心悸、胸痛,間斷出現(xiàn)黑矇,體格檢查心界不大,在胸骨左緣第3、4肋間可聞及收縮期噴射性雜音,冠狀動脈造影檢查未見異常。
為了鑒別診斷,應首選下列哪項檢查()
A.胸部X線檢查
B.心肌核素顯像
C.胸部CT
D.超聲心動圖
E.心電圖
男,52歲,近4個月出現(xiàn)心悸、胸痛,間斷出現(xiàn)黑矇,體格檢查心界不大,在胸骨左緣第3、4肋間可聞及收縮期噴射性雜音,冠狀動脈造影檢查未見異常。
下列哪種藥物能使該雜音減弱()
A.地高辛
B.β受體阻滯劑
C.多巴胺
D.多巴酚丁胺
E.米力農(nóng)
最新試題
患者,男性,8歲,發(fā)紺、氣促,易感冒,彩超提示只見一個心室,CT檢查如圖所示,請選擇正確的選項()
原發(fā)性心肌病常見的臨床表現(xiàn)有()
心肌病分為以下四型____________________、____________________、____________________、____________________。
急性病毒性心肌炎出現(xiàn)下列哪種情況為應用激素指征()
下列哪些情況可出現(xiàn)奇脈()
急性心肌炎頻發(fā)室性早搏,可選用()
下列哪幾項符合擴張型心肌病的臨床表現(xiàn)()
下列哪些藥物可以提高擴張型心肌病患者的5年生存率()
肥厚型心肌病的非藥物治療措施包括()
男性45歲,心悸氣促乏力,下肢腫脹半年余,曾患肺結(jié)核,胸部CT掃描如圖所示,請選擇正確的選項為()