單項選擇題

女,22歲,低熱1個月,伴心悸、氣促、下肢水腫1周。查體血壓90/70mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴大,心音弱,肝大肋下2cm,雙下肢水腫。超聲心動圖心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1.0cm,X線心影向兩側(cè)擴大。

患者心包腔穿刺液檢查結(jié)果為比重1.018,蛋白質(zhì)30g/L,細胞總數(shù)500/μl,紅細胞250/μl,白細胞250/μl,多核20%,單核80%,結(jié)合臨床特點,此病人病因診斷最可能為()

A.化膿性
B.風濕性
C.腫瘤性
D.結(jié)核性
E.病毒性


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4.單項選擇題

男,51歲,運動后出現(xiàn)眩暈、胸痛1年,否認高血壓、糖尿病病史,胸骨左緣第3~4肋間可聞及3/6級粗糙的噴射性收縮期雜音,心界不大。

最可能的診斷是()

A.室間隔缺損
B.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
C.風濕性心臟病
D.病毒性心肌炎
E.肥厚型梗阻性心肌病