男性,50歲,左側胸痛3個月,偶有發(fā)熱,體溫37.5℃,B超示左側胸腔少量積液,胸腔積液為黃色滲出液,經(jīng)正規(guī)抗結核治療3個月,同時積極抽胸液(每周2次),胸腔積液吸收不理想,仍有明顯胸痛,胸CT:左側胸膜呈波浪狀增厚,肺內未見占位病變。
最有可能的診斷是()
A.結核性胸膜炎
B.胸膜間皮瘤
C.非結核分枝桿菌性胸膜炎
D.肺癌胸膜轉移
E.膿胸
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你可能感興趣的試題
女性,35歲,發(fā)熱伴右側胸痛10天,加重伴胸悶、呼吸困難4天。查體:左下肺呼吸音消失。X線胸片示左上肺斑片狀陰影,密度不均,左側第3前肋以下呈大片致密影,右側肋膈角消失。血常規(guī)WBC7.5×10/L,N68%。
治療結核性胸膜炎使用糖皮質激素的主要目的()
A.緩解癥狀
B.促進胸腔積液吸收,防止胸膜增厚
C.減輕抗結核藥物副反應
D.提高局部藥物濃度
E.防止耐藥性的產(chǎn)生
女性,35歲,發(fā)熱伴右側胸痛10天,加重伴胸悶、呼吸困難4天。查體:左下肺呼吸音消失。X線胸片示左上肺斑片狀陰影,密度不均,左側第3前肋以下呈大片致密影,右側肋膈角消失。血常規(guī)WBC7.5×10/L,N68%。
解決患者因胸腔積液所致呼吸困難,最有效的治療措施是()
A.使用強效利尿劑
B.抗結核治療
C.立即胸腔穿刺抽液
D.使用糖皮質激素
E.高流量吸氧
女性,35歲,發(fā)熱伴右側胸痛10天,加重伴胸悶、呼吸困難4天。查體:左下肺呼吸音消失。X線胸片示左上肺斑片狀陰影,密度不均,左側第3前肋以下呈大片致密影,右側肋膈角消失。血常規(guī)WBC7.5×10/L,N68%。
最可能的診斷是()
A.左肺結核,右側結核性胸膜炎
B.肺癌胸膜轉移
C.肺炎球菌性肺炎
D.金黃色葡萄球菌性肺炎
E.肺炎支原體肺炎
男性,45歲,慢性刺激性干咳,乏力,進行性呼吸困難,活動后加劇5年余,體格檢查,體溫正常,脈搏102次/分,呼吸30次/分,輕度發(fā)紺。X線胸片示兩肺彌漫性網(wǎng)狀結節(jié)狀陰影,尤以中下肺野外側密集,境界不清,其間可見蜂窩狀小透光區(qū)。
此病例最可能的診斷是()
A.血行播散型肺結核
B.慢性支氣管炎
C.特發(fā)性肺纖維化
D.肺泡癌
E.外源性變態(tài)反應性肺泡炎
男性,45歲,慢性刺激性干咳,乏力,進行性呼吸困難,活動后加劇5年余,體格檢查,體溫正常,脈搏102次/分,呼吸30次/分,輕度發(fā)紺。X線胸片示兩肺彌漫性網(wǎng)狀結節(jié)狀陰影,尤以中下肺野外側密集,境界不清,其間可見蜂窩狀小透光區(qū)。
體檢最可能的發(fā)現(xiàn)是()
A.心臟擴大
B.兩下肺可聞及吸氣末期Velcro啰音
C.腹部可聞及雜音
D.心臟可聞及收縮期雜音
E.兩肺可聞及廣泛哮鳴音
女性,57歲,有系統(tǒng)性紅斑狼瘡史2年,一直服用潑尼松治療。近1個月來,高熱,咳嗽、咳痰伴有呼吸困難,胸片示雙肺粟粒性陰影,大小密度分布均勻。
需采取的治療是()
A.激素治療的同時抗結核治療
B.抗感染治療
C.激素治療
D.抗結核治療
E.免疫治療
女性,57歲,有系統(tǒng)性紅斑狼瘡史2年,一直服用潑尼松治療。近1個月來,高熱,咳嗽、咳痰伴有呼吸困難,胸片示雙肺粟粒性陰影,大小密度分布均勻。
下列病例特點中,哪項是不符合的()
A.結核菌陽性率較繼發(fā)性肺結核高
B.PPD可陰性
C.抗結核抗體(+)
D.多合并胸腔積液
E.可出現(xiàn)肺間質纖維化
女性,57歲,有系統(tǒng)性紅斑狼瘡史2年,一直服用潑尼松治療。近1個月來,高熱,咳嗽、咳痰伴有呼吸困難,胸片示雙肺粟粒性陰影,大小密度分布均勻。
最可能的診斷是系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并()
A.急性血行播散型肺結核
B.肺癌
C.肺炎
D.肺膿腫
E.肺間質纖維化
許多疾病可顯示為肺部圓形陰影,密度較均勻,邊界清楚。
以下各X線征對肺部圓形病變的病因診斷有參考意義,除了()
A.毛刺征
B.分葉征
C.鈣化
D.衛(wèi)星灶
E.Kerley'B線
許多疾病可顯示為肺部圓形陰影,密度較均勻,邊界清楚。
圓形病灶內易發(fā)生溶解者有下列疾病,除了()
A.肺結核球
B.肺癌
C.肺化膿
D.支氣管腺瘤
E.壞死性肉芽腫
最新試題
僅對細胞外結核菌有殺菌作用的藥物是()。
如果仍沒有確診證據(jù),但傾向于肺結核,而肺癌不能排除臨床處理應采取()。
痰抗酸桿酸(+),采取哪項治療措施()。
該患者出現(xiàn)的新發(fā)癥狀最可能的診斷是()。
男性,48歲。因咳嗽、右上肺塊影行纖維支氣管鏡檢查,經(jīng)支氣管肺活組織檢查(TBLB),病理組織學見典型結核結節(jié)。查房時上級醫(yī)師提問此種改變與結核桿菌哪種成分有關()。
下列措施絕對禁止使用的是()。
本病例初步診斷首先考慮()。
可能的診斷是()。
診斷首先考慮()。
可引起視力減退,視野縮小的藥物是()。