女性，25歲，腹脹、腹痛2個(gè)月，近1個(gè)月來出現(xiàn)便秘，伴發(fā)熱、乏力及盜汗。查體：右下腹輕壓痛，移動性濁音(+)，腹水化驗(yàn)為滲出性改變，PPD強(qiáng)陽性。
該患者入院3天后出現(xiàn)嘔吐，腹痛加重，無排氣及排便，病情變化有可能()
A．急性胃腸炎
B．腸梗阻
C．腸穿孔
D．胃潰瘍
E．克羅恩病
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女性，25歲，腹脹、腹痛2個(gè)月，近1個(gè)月來出現(xiàn)便秘，伴發(fā)熱、乏力及盜汗。查體：右下腹輕壓痛，移動性濁音(+)，腹水化驗(yàn)為滲出性改變，PPD強(qiáng)陽性。
最有可能的診斷是()
A．腸結(jié)核
B．結(jié)核性腹膜炎
C．肝硬化腹水
D．卵巢囊腫
E．腹膜癌
男性，30歲，頭痛、復(fù)視1個(gè)月余，伴發(fā)熱，體溫38.5℃，無惡心嘔吐，伴乏力、盜汗。查體：頸強(qiáng)直，克氏征(+)，布氏征(+)。胸片雙肺未見明確病變，腦脊液無色透明，壓力280mmHO，白細(xì)胞數(shù)0.12×10/L，葡萄糖0.8mmol/L，蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L，PPD(++)，腦脊液抗結(jié)核抗體(+)。
確診隱球菌性腦膜炎的化驗(yàn)指標(biāo)是()
A．腦脊液葡萄糖減少
B．腦脊液氯化物減低
C．腦脊液涂片未找到抗酸桿菌
D．腦脊液涂片墨汁染色找到隱球菌
E．隱球菌抗原陽性
男性，30歲，頭痛、復(fù)視1個(gè)月余，伴發(fā)熱，體溫38.5℃，無惡心嘔吐，伴乏力、盜汗。查體：頸強(qiáng)直，克氏征(+)，布氏征(+)。胸片雙肺未見明確病變，腦脊液無色透明，壓力280mmHO，白細(xì)胞數(shù)0.12×10/L，葡萄糖0.8mmol/L，蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L，PPD(++)，腦脊液抗結(jié)核抗體(+)。
如該患者在強(qiáng)有力抗結(jié)核治療及全身應(yīng)用皮質(zhì)激素治療2個(gè)月后，腦脊液葡萄糖減低明顯，逐漸出現(xiàn)視力減退，視野缺損。追問病史既往曾養(yǎng)鴿子，應(yīng)與下列哪種腦膜炎相鑒別()
A．化膿性腦膜炎
B．隱球菌性腦膜炎
C．流行性乙型腦炎
D．腦囊蟲
E．腦腫瘤
男性，30歲，頭痛、復(fù)視1個(gè)月余，伴發(fā)熱，體溫38.5℃，無惡心嘔吐，伴乏力、盜汗。查體：頸強(qiáng)直，克氏征(+)，布氏征(+)。胸片雙肺未見明確病變，腦脊液無色透明，壓力280mmHO，白細(xì)胞數(shù)0.12×10/L，葡萄糖0.8mmol/L，蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L，PPD(++)，腦脊液抗結(jié)核抗體(+)。
患者在抗結(jié)核治療的同時(shí)口服潑尼松30mg，每日1次(清晨頓服)。長期使用激素的不良反應(yīng)不包括下列哪項(xiàng)()
A．肥胖
B．血糖升高
C．低血壓
D．骨質(zhì)疏松
E．誘發(fā)感染
男性，30歲，頭痛、復(fù)視1個(gè)月余，伴發(fā)熱，體溫38.5℃，無惡心嘔吐，伴乏力、盜汗。查體：頸強(qiáng)直，克氏征(+)，布氏征(+)。胸片雙肺未見明確病變，腦脊液無色透明，壓力280mmHO，白細(xì)胞數(shù)0.12×10/L，葡萄糖0.8mmol/L，蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L，PPD(++)，腦脊液抗結(jié)核抗體(+)。
結(jié)核性腦膜炎鞘內(nèi)給藥常用的藥物是()
A．異煙肼+地塞米松
B．鏈霉素
C．卡哪霉素
D．對氨基水楊酸鈉
E．丁胺卡哪霉素
男性，30歲，頭痛、復(fù)視1個(gè)月余，伴發(fā)熱，體溫38.5℃，無惡心嘔吐，伴乏力、盜汗。查體：頸強(qiáng)直，克氏征(+)，布氏征(+)。胸片雙肺未見明確病變，腦脊液無色透明，壓力280mmHO，白細(xì)胞數(shù)0.12×10/L，葡萄糖0.8mmol/L，蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L，PPD(++)，腦脊液抗結(jié)核抗體(+)。
應(yīng)考慮()
A．病毒性腦膜炎
B．腦腫瘤
C．結(jié)核性腦膜炎
D．化膿性腦膜炎
E．隱球菌性腦膜炎
男性，50歲，左側(cè)胸痛3個(gè)月，偶有發(fā)熱，體溫37.5℃，B超示左側(cè)胸腔少量積液，胸腔積液為黃色滲出液，經(jīng)正規(guī)抗結(jié)核治療3個(gè)月，同時(shí)積極抽胸液(每周2次)，胸腔積液吸收不理想，仍有明顯胸痛，胸CT：左側(cè)胸膜呈波浪狀增厚，肺內(nèi)未見占位病變。
對胸膜間皮瘤最具診斷意義的是()
A．血性胸腔積液
B．年齡和臨床表現(xiàn)
C．胸腔積液為滲出性改變
D．胸腔積液透明質(zhì)酸酶增高
E．胸腔積液細(xì)胞學(xué)檢查及胸膜活體組織檢查
男性，50歲，左側(cè)胸痛3個(gè)月，偶有發(fā)熱，體溫37.5℃，B超示左側(cè)胸腔少量積液，胸腔積液為黃色滲出液，經(jīng)正規(guī)抗結(jié)核治療3個(gè)月，同時(shí)積極抽胸液(每周2次)，胸腔積液吸收不理想，仍有明顯胸痛，胸CT：左側(cè)胸膜呈波浪狀增厚，肺內(nèi)未見占位病變。
最有可能的診斷是()
A．結(jié)核性胸膜炎
B．胸膜間皮瘤
C．非結(jié)核分枝桿菌性胸膜炎
D．肺癌胸膜轉(zhuǎn)移
E．膿胸
女性，35歲，發(fā)熱伴右側(cè)胸痛10天，加重伴胸悶、呼吸困難4天。查體：左下肺呼吸音消失。X線胸片示左上肺斑片狀陰影，密度不均，左側(cè)第3前肋以下呈大片致密影，右側(cè)肋膈角消失。血常規(guī)WBC7.5×10/L，N68%。
治療結(jié)核性胸膜炎使用糖皮質(zhì)激素的主要目的()
A．緩解癥狀
B．促進(jìn)胸腔積液吸收，防止胸膜增厚
C．減輕抗結(jié)核藥物副反應(yīng)
D．提高局部藥物濃度
E．防止耐藥性的產(chǎn)生
女性，35歲，發(fā)熱伴右側(cè)胸痛10天，加重伴胸悶、呼吸困難4天。查體：左下肺呼吸音消失。X線胸片示左上肺斑片狀陰影，密度不均，左側(cè)第3前肋以下呈大片致密影，右側(cè)肋膈角消失。血常規(guī)WBC7.5×10/L，N68%。
解決患者因胸腔積液所致呼吸困難，最有效的治療措施是()
A．使用強(qiáng)效利尿劑
B．抗結(jié)核治療
C．立即胸腔穿刺抽液
D．使用糖皮質(zhì)激素
E．高流量吸氧
最新試題
確診的主要手段是哪項(xiàng)（）。
患者咯血加重，24h咯血量超過600ml，處理咯血的重點(diǎn)和原則是（）。
男性，26歲。因發(fā)熱、咯血發(fā)現(xiàn)右上肺結(jié)核伴空洞形成。經(jīng)正規(guī)抗結(jié)核，病灶顯著吸收，但遺留薄壁空洞，痰菌轉(zhuǎn)陰。停藥隨訪已1年，痰菌持續(xù)陰性。此時(shí)處理宜進(jìn)擇下列哪一項(xiàng)（）。
如果患者是大咯血窒息，應(yīng)立刻采取的體位是（）。
痰抗酸桿酸（＋），采取哪項(xiàng)治療措施（）。
僅對細(xì)胞外結(jié)核菌有殺菌作用的藥物是（）。
關(guān)于結(jié)核菌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。
經(jīng)過上述處理，患者呼吸困難不能緩解，下一步最為合理的處置是（）。
結(jié)核病的主要社會傳染源是（）。
可能的診斷是（）。