老年患者，反復(fù)咳嗽、咳痰20多年，1周前受涼后病情加劇，氣促發(fā)紺明顯，嗜睡。血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心電圖：RV+SV=1.15mV。
根據(jù)上述血?dú)夥治鼋Y(jié)果，應(yīng)屬下列哪種類(lèi)型的酸堿失衡()
A．失代償性呼吸性酸中毒
B．呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
C．代償性呼吸性酸中毒
D．呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
E．失代償性代謝性酸中毒
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老年患者，反復(fù)咳嗽、咳痰20多年，1周前受涼后病情加劇，氣促發(fā)紺明顯，嗜睡。血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心電圖：RV+SV=1.15mV。
對(duì)該患者的診斷應(yīng)為下列哪項(xiàng)()
A．慢性肺心病并肺性腦病
B．慢性肺心病并心力衰竭
C．慢性阻塞性肺疾病
D．慢性肺心病并肺部感染
E．慢性肺心病并冠心病
男，25歲，車(chē)禍致頭部外傷、肋骨骨折，經(jīng)治療后稍好轉(zhuǎn)。2天前突發(fā)進(jìn)行性呼吸窘迫，經(jīng)給氧后效果欠佳。查體：唇發(fā)紺，呼吸40次/分，雙肺滿(mǎn)布濕性啰音。胸部X線(xiàn)照片：兩肺有邊緣模糊的肺紋理增多陰影。
患者今晨突然出現(xiàn)呼吸心跳驟停，在搶救過(guò)程中復(fù)蘇搶救ABC指的是()
A．呼吸道通暢、呼吸興奮劑、高壓氧
B．體外心臟按摩、人工呼吸、氣管插管
C．體內(nèi)心臟按摩、人工呼吸、機(jī)械通氣
D．氣管插管、高壓氧、機(jī)械呼吸
E．呼吸興奮劑、體外心臟按摩、高壓氧
男，25歲，車(chē)禍致頭部外傷、肋骨骨折，經(jīng)治療后稍好轉(zhuǎn)。2天前突發(fā)進(jìn)行性呼吸窘迫，經(jīng)給氧后效果欠佳。查體：唇發(fā)紺，呼吸40次/分，雙肺滿(mǎn)布濕性啰音。胸部X線(xiàn)照片：兩肺有邊緣模糊的肺紋理增多陰影。
關(guān)于本例采用PEEP治療的目的，下列哪項(xiàng)不正確()
A．使肺泡擴(kuò)張
B．呼氣全過(guò)程氣道內(nèi)壓力為正壓
C．使防止肺泡萎陷，增加靜動(dòng)脈分流
D．防止呼氣時(shí)小氣道與肺泡陷閉
E．增加肺泡通氣量和換氣面積
男，25歲，車(chē)禍致頭部外傷、肋骨骨折，經(jīng)治療后稍好轉(zhuǎn)。2天前突發(fā)進(jìn)行性呼吸窘迫，經(jīng)給氧后效果欠佳。查體：唇發(fā)紺，呼吸40次/分，雙肺滿(mǎn)布濕性啰音。胸部X線(xiàn)照片：兩肺有邊緣模糊的肺紋理增多陰影。
對(duì)該患者的處理中，下列哪項(xiàng)不正確()
A．機(jī)械呼吸加用呼氣末正壓(PEEP)
B．使用糖皮質(zhì)激素
C．應(yīng)用利尿劑
D．原發(fā)基礎(chǔ)病治療
E．早期應(yīng)補(bǔ)充膠體溶液
男，25歲，車(chē)禍致頭部外傷、肋骨骨折，經(jīng)治療后稍好轉(zhuǎn)。2天前突發(fā)進(jìn)行性呼吸窘迫，經(jīng)給氧后效果欠佳。查體：唇發(fā)紺，呼吸40次/分，雙肺滿(mǎn)布濕性啰音。胸部X線(xiàn)照片：兩肺有邊緣模糊的肺紋理增多陰影。
患者經(jīng)給氧后病情無(wú)改善，且發(fā)紺加重，呼吸頻率加快。血?dú)夥治觯篜aO5.33kPa(40mmHg)，PaCO4kPa(30mmHg)，患者出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥()
A．心力衰竭
B．肺水腫
C．支氣管肺炎
D．急性呼吸窘迫綜合征
E．氣胸
男，25歲，車(chē)禍致頭部外傷、肋骨骨折，經(jīng)治療后稍好轉(zhuǎn)。2天前突發(fā)進(jìn)行性呼吸窘迫，經(jīng)給氧后效果欠佳。查體：唇發(fā)紺，呼吸40次/分，雙肺滿(mǎn)布濕性啰音。胸部X線(xiàn)照片：兩肺有邊緣模糊的肺紋理增多陰影。
為明確診斷，下一步應(yīng)作的檢查是下列哪一項(xiàng)()
A．血常規(guī)
B．血?dú)夥治?br />
C．頭部CT
D．心電圖
E．痰培養(yǎng)
女性化學(xué)藥物中毒病人，出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺。查體：呼吸38次/分，雙肺呼吸音粗，未聞干、濕性啰音。血?dú)夥治觯篜aO6kPa(45mmHg)。PaCO4.67kPa(35mmHg)。
發(fā)生上述情況的主要原因是下列哪一項(xiàng)()
A．直接或間接抑制呼吸中樞
B．氣體在肺內(nèi)分布不勻
C．肺擴(kuò)張受限
D．通氣不足
E．通氣/血流比例失調(diào)
女性化學(xué)藥物中毒病人，出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺。查體：呼吸38次/分，雙肺呼吸音粗，未聞干、濕性啰音。血?dú)夥治觯篜aO6kPa(45mmHg)。PaCO4.67kPa(35mmHg)。
該病人現(xiàn)場(chǎng)搶救中，下列哪項(xiàng)不正確()
A．靜脈輸液維持循環(huán)功能
B．保持呼吸道通暢
C．持續(xù)低流量給氧
D．腎上腺皮質(zhì)激素
E．注意維持酸堿平衡
女性化學(xué)藥物中毒病人，出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺。查體：呼吸38次/分，雙肺呼吸音粗，未聞干、濕性啰音。血?dú)夥治觯篜aO6kPa(45mmHg)。PaCO4.67kPa(35mmHg)。
該病人出現(xiàn)了下列哪種情況()
A．急性左心功能不全
B．急性右心功能不全
C．急性肺部感染
D．自發(fā)性氣胸
E．急性呼吸衰竭
男，60歲，慢性肺心病、心衰、呼吸衰竭患者，經(jīng)治療后出現(xiàn)躁動(dòng)不安，查體不合作，腱反射亢進(jìn)。
治療中除控制感染、改善通氣外，在嚴(yán)密觀(guān)察下還可使用()
A．非哪根
B．氯丙嗪
C．魯米哪
D．苯巴比妥
E．水合氯醛
最新試題
該患者經(jīng)抗炎、通暢氣道、降血糖、糾酸等綜合治療后，咳喘明顯減輕，肺部音明顯減少，10天后血?dú)饣謴?fù)至pH7.38，PaO270mmHg，PaCO248mmHg，但病人仍發(fā)熱，你考慮應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查（）。
該患者肺部并發(fā)癥的臨床診斷首先考慮是（）。
男，75歲。慢支30年，近2年來(lái)下肢浮腫，平時(shí)活動(dòng)氣短，5天前受涼后加重，神志恍惚，嗜睡，血?dú)夥治觯簆H7.15，PaCO285mmHg，PaO245mmHg，BE-14mmol／L，32mmol／L，此結(jié)果符合（）。
男性，26歲。因車(chē)禍股骨骨折和胸部挫傷入院，經(jīng)外科處理病情趨于穩(wěn)定，但氣急和紫紺漸漸加重，PaO2降至6kPa（45mmHg）。診斷急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。其低氧血癥的產(chǎn)生是由于（）。
該患者下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最重要（）。
該患者出現(xiàn)呼吸困難的原因首先考慮為（）。
為排除或確診急性左心衰竭，最有意義的檢查為（）。
為明確診斷應(yīng)盡快進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查（）。
支性，65歲，反復(fù)咳嗽20余年，近1個(gè)月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體：發(fā)紺，兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。2天后神志不清，手足搐搦。血?dú)夥治觯簆H7.52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCO3-44mmol／L；K＋2.8mmol／L，Na130mmol／L，Cl68mmol／L。應(yīng)診斷為（）。
該患者搶救中需特別注意的是（）。