男性，70歲?？人?、咳痰、喘息30余年，5年來間斷加重，伴有雙下肢水腫，1周來咳喘并下肢水腫加重伴有嗜睡。
若血?dú)夥治鼋Y(jié)果示有二氧化碳潴留，以下藥物通常忌用的是()
A．抗生素
B．尼克剎米
C．地西泮
D．地塞米松
E．氨茶堿
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男性，70歲。咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年來間斷加重，伴有雙下肢水腫，1周來咳喘并下肢水腫加重伴有嗜睡。
以下檢查對診斷具有重要意義的是()
A．MRI檢查
B．心電圖
C．腦電圖
D．血?dú)夥治?br />
E．痰培養(yǎng)
男性，70歲，咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天來高熱嗜睡。查體：嗜睡、球結(jié)膜水腫，皮膚紅潤，唇發(fā)紺不著，BP170/97mmHg，呼吸30次/分，脈搏120次/分，無頸靜脈怒張，雙肺可聞干濕啰音，心臟不大，肝脾未觸及，雙下肢輕度凹陷性水腫，雙側(cè)腱反射減弱。WBC12.8×10/L，N82%。
以下處理不正確的是()
A．通暢氣道
B．低濃度持續(xù)吸氧
C．抗感染治療
D．盡早使用利尿劑減輕腦水腫
E．應(yīng)用呼吸興奮劑
男性，70歲，咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天來高熱嗜睡。查體：嗜睡、球結(jié)膜水腫，皮膚紅潤，唇發(fā)紺不著，BP170/97mmHg，呼吸30次/分，脈搏120次/分，無頸靜脈怒張，雙肺可聞干濕啰音，心臟不大，肝脾未觸及，雙下肢輕度凹陷性水腫，雙側(cè)腱反射減弱。WBC12.8×10/L，N82%。
為明確診斷應(yīng)盡快進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查()
A．頭顱CT
B．血?dú)夥治?br />
C．血培養(yǎng)
D．腦電圖
E．腰穿
男性，70歲，咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天來高熱嗜睡。查體：嗜睡、球結(jié)膜水腫，皮膚紅潤，唇發(fā)紺不著，BP170/97mmHg，呼吸30次/分，脈搏120次/分，無頸靜脈怒張，雙肺可聞干濕啰音，心臟不大，肝脾未觸及，雙下肢輕度凹陷性水腫，雙側(cè)腱反射減弱。WBC12.8×10/L，N82%。
神志障礙最可能的原因是()
A．腦血管意外
B．低血糖昏迷
C．感染中毒性腦病
D．高血壓腦病
E．肺性腦病
女性，68歲，發(fā)熱，咳嗽10天。胸部X線示右肺大片狀浸潤影，給予頭孢曲松(頭孢三嗪)治療，患者發(fā)熱不退，呼吸困難逐漸加重，3天后胸部X線提示雙肺浸潤影，吸2升/分氧情況下，血?dú)夥治鍪緋H7.36，PaO50mmHg，PaCO35mmHg。查體：神志清楚，雙肺可聞及廣泛濕性啰音。
患者緊急氣管插管，接機(jī)械通氣后，下列描述錯誤的是()
A．小潮氣量
B．呼吸頻率20～24次/分
C．肺開放策略
D．為避免低血壓出現(xiàn)，PEEP不要超過10cmH0
E．允許性高二氧化碳血癥
女性，68歲，發(fā)熱，咳嗽10天。胸部X線示右肺大片狀浸潤影，給予頭孢曲松(頭孢三嗪)治療，患者發(fā)熱不退，呼吸困難逐漸加重，3天后胸部X線提示雙肺浸潤影，吸2升/分氧情況下，血?dú)夥治鍪緋H7.36，PaO50mmHg，PaCO35mmHg。查體：神志清楚，雙肺可聞及廣泛濕性啰音。
該患者可能的診斷為()
A．肺炎加重
B．出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征
C．出現(xiàn)急性肺損傷
D．出現(xiàn)氣胸
E．合并心功能不全
肺紋理增多，模糊。
該患者進(jìn)行機(jī)械通氣時，哪些描述不正確()
A．應(yīng)用PEEP從低水平開始，逐漸增加至合適水平，避免肺泡和小氣道陷閉
B．小潮氣量，使氣道峰壓小于40mmHg
C．注意補(bǔ)充血容量，以代償回心血量不足
D．吸氧濃度不宜超過60%
E．盡量降低PEEP水平，吸氧濃度可不加限制
肺紋理增多，模糊。
如患者呼吸困難進(jìn)行性加重，決定采取人工機(jī)械通氣，推薦的呼吸模式為()
A．高頻通氣
B．CPAP
C．PEEP
D．反比呼吸
E．SImV
肺紋理增多，模糊。
為排除或確診急性左心衰竭，最有意義的檢查為()
肺紋理增多，模糊。
該患者出現(xiàn)呼吸困難的原因首先考慮為()
A．肺栓塞
B．血源性肺膿腫
C．急性左心衰
D．急性呼吸窘迫綜合征
E．支氣管哮喘急性發(fā)作
最新試題
如果應(yīng)用PEEP，為減少對循環(huán)系統(tǒng)的不利影響和其他可能并發(fā)癥，下列除哪一項(xiàng)外都是重要的（）。
診斷Ⅱ型呼吸衰竭的血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是（）。
男性，24歲，溺水后發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。在呼吸室內(nèi)空氣時，血?dú)夥治鲲@示：pH7.50，PaO248mmHg，PaCO228mmHg。面罩吸80%的氧氣后復(fù)查動脈血?dú)猓Y(jié)果為pH7.50，PaO253mmHg，PaCO229mmHg。此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是（）。
支性，65歲，反復(fù)咳嗽20余年，近1個月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體：發(fā)紺，兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。2天后神志不清，手足搐搦。血?dú)夥治觯簆H7.52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCO3-44mmol／L；K＋2.8mmol／L，Na130mmol／L，Cl68mmol／L。應(yīng)診斷為（）。
經(jīng)過上述積極處理，患者PaO2仍未回升至安全水平，推薦的有效治療是（）。
呼吸衰竭時發(fā)生二氧化碳潴留的主要機(jī)制是由于（）。
該患者吸氧時氧濃度應(yīng)控制在（）。
該患者經(jīng)搶救治療后意識一度清醒，隨即又出現(xiàn)譫語，躁動，你認(rèn)為可能是以下什么原因（）。
該患者搶救中需特別注意的是（）。
以下檢查對診斷具有重要意義的是（）。