肺紋理增多,模糊。
該患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí),哪些描述不正確()
A.應(yīng)用PEEP從低水平開(kāi)始,逐漸增加至合適水平,避免肺泡和小氣道陷閉
B.小潮氣量,使氣道峰壓小于40mmHg
C.注意補(bǔ)充血容量,以代償回心血量不足
D.吸氧濃度不宜超過(guò)60%
E.盡量降低PEEP水平,吸氧濃度可不加限制
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肺紋理增多,模糊。
如患者呼吸困難進(jìn)行性加重,決定采取人工機(jī)械通氣,推薦的呼吸模式為()
A.高頻通氣
B.CPAP
C.PEEP
D.反比呼吸
E.SImV
肺紋理增多,模糊。
為排除或確診急性左心衰竭,最有意義的檢查為()
肺紋理增多,模糊。
該患者出現(xiàn)呼吸困難的原因首先考慮為()
A.肺栓塞
B.血源性肺膿腫
C.急性左心衰
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.支氣管哮喘急性發(fā)作
男性,24歲,高熱、流涕、咳嗽4天,入院1天后出現(xiàn)呼吸困難,胸部X線(xiàn)片示雙肺透亮度降低,經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見(jiàn)緩解,呼吸困難進(jìn)一步加重,胸部X線(xiàn)片示雙肺呈白肺,R35次/分,血?dú)夥治?Fi029%)示pH7.35,PaO56mmHg,PaCO36mmHg。
ALI/ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()
A.急性起病、呼吸頻數(shù)和呼吸窘迫
B.頑固的低氧血癥(有否使用PEEP)
C.胸部X線(xiàn)檢查示雙肺浸潤(rùn)影
D.臨床上無(wú)左心衰依據(jù),或PCWP≤18mmHg
E.以上全是
男性,24歲,高熱、流涕、咳嗽4天,入院1天后出現(xiàn)呼吸困難,胸部X線(xiàn)片示雙肺透亮度降低,經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見(jiàn)緩解,呼吸困難進(jìn)一步加重,胸部X線(xiàn)片示雙肺呈白肺,R35次/分,血?dú)夥治?Fi029%)示pH7.35,PaO56mmHg,PaCO36mmHg。
行有創(chuàng)通氣后,重要的通氣模式為()
A.壓力控制
B.壓力支持
C.呼氣末正壓通氣
D.同步間隙指令通氣
E.反比呼吸
男性,24歲,高熱、流涕、咳嗽4天,入院1天后出現(xiàn)呼吸困難,胸部X線(xiàn)片示雙肺透亮度降低,經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見(jiàn)緩解,呼吸困難進(jìn)一步加重,胸部X線(xiàn)片示雙肺呈白肺,R35次/分,血?dú)夥治?Fi029%)示pH7.35,PaO56mmHg,PaCO36mmHg。
根據(jù)目前患者的病理生理狀態(tài),需緊急采用的是()
A.高濃度吸氧
B.安慰患者
C.接面罩行無(wú)創(chuàng)通氣
D.氣管插管行有創(chuàng)通氣
E.緊急輸血
男性,24歲,高熱、流涕、咳嗽4天,入院1天后出現(xiàn)呼吸困難,胸部X線(xiàn)片示雙肺透亮度降低,經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見(jiàn)緩解,呼吸困難進(jìn)一步加重,胸部X線(xiàn)片示雙肺呈白肺,R35次/分,血?dú)夥治?Fi029%)示pH7.35,PaO56mmHg,PaCO36mmHg。
病原治療主要選用()
A.紅霉素
B.碳青霉烯類(lèi)
C.更昔洛韋
D.克林霉素
E.甲硝唑
男性,24歲,高熱、流涕、咳嗽4天,入院1天后出現(xiàn)呼吸困難,胸部X線(xiàn)片示雙肺透亮度降低,經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見(jiàn)緩解,呼吸困難進(jìn)一步加重,胸部X線(xiàn)片示雙肺呈白肺,R35次/分,血?dú)夥治?Fi029%)示pH7.35,PaO56mmHg,PaCO36mmHg。
該患者可能的病原為()
A.支原體
B.軍團(tuán)菌
C.病毒
D.葡萄球菌
E.厭氧菌
男,70歲,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退,輕微咳嗽,咳少量白粘痰,體溫不高,并出現(xiàn)嗜睡,查血常規(guī),WBC5.6×10/L,N74%,HB168g/L,血?dú)夥治鍪緋H7.32,PaCO86mmHg,PaO50mmHg。
在機(jī)械通氣過(guò)程中,痰培養(yǎng)提示銅綠假單胞菌,此時(shí)應(yīng)選用的抗生素為()
A.青霉素
B.頭孢他啶
C.左氧氟沙星
D.紅霉素
E.碳青霉烯類(lèi)抗生素
男,70歲,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退,輕微咳嗽,咳少量白粘痰,體溫不高,并出現(xiàn)嗜睡,查血常規(guī),WBC5.6×10/L,N74%,HB168g/L,血?dú)夥治鍪緋H7.32,PaCO86mmHg,PaO50mmHg。
給予患者抗感染治療,主要應(yīng)覆蓋的細(xì)菌譜為()
A.肺炎鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.厭氧菌
D.革蘭陰性桿菌
E.革蘭陽(yáng)性球菌
最新試題
女性,65歲。因慢性阻塞性肺病導(dǎo)致呼吸衰竭就診。神志不清,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋7.20,PaCO210.6kPa(80mmHg),PaO25.3kPa(40mmHg)。擬氣管插管機(jī)械通氣治療。關(guān)于通氣量的調(diào)節(jié)下列哪種意見(jiàn)是錯(cuò)誤的()。
該患者出現(xiàn)呼吸困難的原因首先考慮為()。
以下哪項(xiàng)指標(biāo)為診斷ARDS的必要條件()。
如果應(yīng)用PEEP,為減少對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的不利影響和其他可能并發(fā)癥,下列除哪一項(xiàng)外都是重要的()。
該患者是否應(yīng)用機(jī)械通氣治療有下列不同觀點(diǎn),你認(rèn)為哪一種是正確的()。
為排除或確診急性左心衰竭,最有意義的檢查為()。
男性,58歲,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰,血?dú)夥治觯篜aO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志不清,血?dú)夥治觯篜aO270mmHg,PaCO280mmHg。該患者病情惡化的原因最可能的是()。
為明確診斷應(yīng)盡快進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查()。
支性,65歲,反復(fù)咳嗽20余年,近1個(gè)月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體:發(fā)紺,兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。2天后神志不清,手足搐搦。血?dú)夥治觯簆H7.52,PaO273mmHg,PaCO265mmHg,HCO3-44mmol/L;K+2.8mmol/L,Na130mmol/L,Cl68mmol/L。應(yīng)診斷為()。
若該患者應(yīng)用機(jī)械通氣,為減少其對(duì)循壞系統(tǒng)的不利影響,下列除哪一條外都是重要的()。