某慢性阻塞性肺疾病患者,過去反復(fù)雙下肢水腫,此次病情加重,唇發(fā)紺,神志恍惚,雙下肺聞及干、濕性啰音,心率120次/分,有早搏。
能診斷該患者是否有呼吸衰竭,并對(duì)治療有指導(dǎo)意義的為下列哪項(xiàng)?()
A.發(fā)紺程度
B.呼吸程度
C.血?dú)夥治?br />
D.心律失常
E.神志變化
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某慢性肺心病呼吸衰竭患者,自訴頭部脹痛,有搏動(dòng)感,日輕夜重。查體發(fā)現(xiàn)唇發(fā)紺,顳淺靜脈脹滿,雙肺可聞干、濕性啰音。
上述情況對(duì)診斷及指導(dǎo)治療有重要意義的檢查是下列哪項(xiàng)()
A.肝功能轉(zhuǎn)氨酶
B.血?dú)夥治?br />
C.尿素氮
D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類
E.痰培養(yǎng)
某慢性肺心病呼吸衰竭患者,自訴頭部脹痛,有搏動(dòng)感,日輕夜重。查體發(fā)現(xiàn)唇發(fā)紺,顳淺靜脈脹滿,雙肺可聞干、濕性啰音。
上述臨床表現(xiàn)為何種原因所致()
A.肝性腦病早期
B.嚴(yán)重肺部感染
C.嚴(yán)重缺氧
D.通氣不足、二氧化碳潴留
E.尿毒癥早期
某呼吸衰竭患者,近日來感染加重,發(fā)紺明顯,自述有上腹脹痛,大便次數(shù)增多,顏色變深。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)上腹壓痛,腸鳴音每分鐘10~14次。
治療中關(guān)鍵的措施是()
A.用6-氨基己酸止血
B.維酶素治療胃炎
C.立即輸血
D.消炎利膽片
E.糾正缺氧和二氧化碳潴留
某呼吸衰竭患者,近日來感染加重,發(fā)紺明顯,自述有上腹脹痛,大便次數(shù)增多,顏色變深。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)上腹壓痛,腸鳴音每分鐘10~14次。
立即要進(jìn)行的下一步檢查是下列哪項(xiàng)()
A.腹部B超
B.腹部透視
C.大便隱血試驗(yàn)
D.急癥胃鏡
E.淀粉酶測(cè)定
某呼吸衰竭患者,近日來感染加重,發(fā)紺明顯,自述有上腹脹痛,大便次數(shù)增多,顏色變深。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)上腹壓痛,腸鳴音每分鐘10~14次。
該患者可能發(fā)生了下列哪種情況()
A.急性胃腸炎
B.急性膽囊炎
C.上消化道出血
D.腸梗阻
E.慢性胃炎急性發(fā)作
男性,70歲。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年來間斷加重,伴有雙下肢水腫,1周來咳喘并下肢水腫加重伴有嗜睡。
若血?dú)夥治鼋Y(jié)果示有二氧化碳潴留,以下藥物通常忌用的是()
A.抗生素
B.尼克剎米
C.地西泮
D.地塞米松
E.氨茶堿
男性,70歲。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年來間斷加重,伴有雙下肢水腫,1周來咳喘并下肢水腫加重伴有嗜睡。
以下檢查對(duì)診斷具有重要意義的是()
A.MRI檢查
B.心電圖
C.腦電圖
D.血?dú)夥治?br />
E.痰培養(yǎng)
男性,70歲,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天來高熱嗜睡。查體:嗜睡、球結(jié)膜水腫,皮膚紅潤(rùn),唇發(fā)紺不著,BP170/97mmHg,呼吸30次/分,脈搏120次/分,無頸靜脈怒張,雙肺可聞干濕啰音,心臟不大,肝脾未觸及,雙下肢輕度凹陷性水腫,雙側(cè)腱反射減弱。WBC12.8×10/L,N82%。
以下處理不正確的是()
A.通暢氣道
B.低濃度持續(xù)吸氧
C.抗感染治療
D.盡早使用利尿劑減輕腦水腫
E.應(yīng)用呼吸興奮劑
男性,70歲,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天來高熱嗜睡。查體:嗜睡、球結(jié)膜水腫,皮膚紅潤(rùn),唇發(fā)紺不著,BP170/97mmHg,呼吸30次/分,脈搏120次/分,無頸靜脈怒張,雙肺可聞干濕啰音,心臟不大,肝脾未觸及,雙下肢輕度凹陷性水腫,雙側(cè)腱反射減弱。WBC12.8×10/L,N82%。
為明確診斷應(yīng)盡快進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查()
A.頭顱CT
B.血?dú)夥治?br />
C.血培養(yǎng)
D.腦電圖
E.腰穿
男性,70歲,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天來高熱嗜睡。查體:嗜睡、球結(jié)膜水腫,皮膚紅潤(rùn),唇發(fā)紺不著,BP170/97mmHg,呼吸30次/分,脈搏120次/分,無頸靜脈怒張,雙肺可聞干濕啰音,心臟不大,肝脾未觸及,雙下肢輕度凹陷性水腫,雙側(cè)腱反射減弱。WBC12.8×10/L,N82%。
神志障礙最可能的原因是()
A.腦血管意外
B.低血糖昏迷
C.感染中毒性腦病
D.高血壓腦病
E.肺性腦病
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呼吸衰竭時(shí)發(fā)生二氧化碳潴留的主要機(jī)制是由于()。
診斷Ⅱ型呼吸衰竭的血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是()。
該患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí),哪些描述不正確()。
該患者吸氧時(shí)氧濃度應(yīng)控制在()。
支性,65歲,反復(fù)咳嗽20余年,近1個(gè)月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體:發(fā)紺,兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。2天后神志不清,手足搐搦。血?dú)夥治觯簆H7.52,PaO273mmHg,PaCO265mmHg,HCO3-44mmol/L;K+2.8mmol/L,Na130mmol/L,Cl68mmol/L。應(yīng)診斷為()。
該患者經(jīng)搶救治療后意識(shí)一度清醒,隨即又出現(xiàn)譫語,躁動(dòng),你認(rèn)為可能是以下什么原因()。
男性,24歲,溺水后發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。在呼吸室內(nèi)空氣時(shí),血?dú)夥治鲲@示:pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg。面罩吸80%的氧氣后復(fù)查動(dòng)脈血?dú)?,結(jié)果為pH7.50,PaO253mmHg,PaCO229mmHg。此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是()。
為排除或確診急性左心衰竭,最有意義的檢查為()。
如果應(yīng)用PEEP,為減少對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的不利影響和其他可能并發(fā)癥,下列除哪一項(xiàng)外都是重要的()。
該患者肺部并發(fā)癥的臨床診斷首先考慮是()。