單項選擇題結核桿菌進入胸膜腔,發(fā)生結核性滲出性胸膜炎,主要是由于()。

A.機體免疫力低下
B.結核桿菌侵入時,機體處于高過敏狀態(tài)
C.結核桿菌侵入時,機體缺乏變態(tài)反應
D.進入胸膜耐藥的結核菌數(shù)量過多
E.巨噬細胞吞噬能力減弱


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1.單項選擇題結核性胸腔積液的病因中診斷最有價值的是()。

A.胸腔積液PCR-TB-DNA陽性
B.超聲波檢查胸腔內有積液
C.X線胸片發(fā)現(xiàn)胸部上緣外高內低弧形致密影
D.痰檢抗酸桿菌陽性
E.PPD皮試(1:10000)陽性

2.單項選擇題下列關于氣胸與肺大皰的區(qū)別中錯誤的是()。

A.X線肺大皰為圓形透光區(qū),大皰邊緣看不到氣胸線
B.肺大皰一般無突然加重的呼吸困難及胸痛
C.兩者處理上均應予穿刺抽氣
D.肺大皰內有細小的條紋理,而氣胸的胸外側呈透光帶,其中無肺紋理
E.肺大皰內的壓力與大氣壓相仿,而氣胸隨臨床類型不同而胸膜腔內壓不同

3.單項選擇題結核性滲出性胸膜炎與惡性胸腔積液最主要的鑒別是()。

A.胸腔積液常規(guī)及細胞學和細菌學檢查
B.是否為血性胸腔積液
C.胸腔積液增長速度
D.肺內有無結核病灶
E.全身中毒癥狀的輕重

4.單項選擇題下列關于X線胸片檢查對氣胸的判斷,哪一項是錯誤的()。

A.可以見到氣胸線
B.側胸壁至肺邊緣距離為1cm時,大約壓縮25%
C.側胸壁至肺邊緣距離為2cm時,大約壓縮50%
D.X線是判斷氣胸患者治療后是否復張的重要方法
E.X線對氣胸與肺大皰的鑒別非常有幫助

5.單項選擇題關于化學性胸膜固定術,錯誤的是()

A.作用機制是產(chǎn)生無菌性胸膜炎癥而使兩層胸膜粘連
B.常用的粘連劑有四環(huán)素、滑石粉
C.氣胸治療后久不復張的患者是主要的使用指征
D.可用于惡性胸腔積液患者
E.注入粘連劑前應予利多卡因麻醉胸膜

6.單項選擇題女性,28歲,發(fā)熱2周,有左側胸痛,體重下降。X線胸片示左胸中量積液征,胸液呈草黃色,下列哪一項檢查暫不考慮()。

A.胸腔穿刺液細菌培養(yǎng)
B.剖胸探查
C.胸液找抗酸桿菌
D.胸液脫落細胞學檢查
E.胸膜活檢

8.單項選擇題男性,35歲,突發(fā)左側胸痛,伴高熱、干咳1周。胸片示左下肺野均勻致密陰影,上緣呈弧形,外高內低,診斷考慮為()。

A.肺炎克雷白桿菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.干酪性肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.急性胸膜炎