單項選擇題急診室來一心前區(qū)悶痛4小時的45歲男性患者,表現(xiàn)為煩躁,出冷汗,口服硝酸甘油后不見緩解,醫(yī)師擬診為急性心肌梗死,為準(zhǔn)備協(xié)助醫(yī)師診斷,您認(rèn)為應(yīng)選擇最有價值的血液學(xué)檢查項目是()
A.外周血白細胞計數(shù)
B.紅細胞沉降率
C.肌酸磷酸激酶(CPK)
D.CK-MB
E.乳酸脫氫酶(LDH)
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1.單項選擇題導(dǎo)致心肌病猝死的直接原因是()
A.急性左心衰竭
B.突發(fā)呼吸衰竭
C.心內(nèi)膜炎
D.惡性心律失常
E.腦動脈栓塞
2.單項選擇題要判斷劉女士服用的抗凝劑藥物用量是否合適,護士應(yīng)注意評估下面哪項指標(biāo)()
A.凝血酶原時間
B.血清鉀含量
C.出入量
D.血小板
E.白細胞
3.單項選擇題患者,女性,48歲,被診斷為前間壁心肌梗死,其絕對臥床3天來未解大便。在下列促進排便的護理措施中您選擇()
A.加強被動活動增進腸蠕動
B.做腹部加壓按摩促進排便
C.硫酸鎂120g口服導(dǎo)泄
D.開塞露肛內(nèi)注入
E.溫鹽水高位灌腸
4.單項選擇題某急性心肌梗死患者,起病第二天體溫升高(38.4℃)持續(xù)4天后自行退熱,您考慮發(fā)熱的原因主要為()
A.壞死組織吸收
B.上呼吸道感染
C.感染性心內(nèi)膜炎
D.肺部繼發(fā)感染
E.心肌梗死后綜合征
5.單項選擇題患者,男性,65歲,因胸骨后悶痛1小時入院,心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。住院當(dāng)夜,您發(fā)現(xiàn)其反應(yīng)遲鈍、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細弱,應(yīng)考慮()
A.心源性休克
B.急性肺水腫
C.并發(fā)腦血栓
D.心室顫動征象
E.心肌梗死后綜合征
6.單項選擇題患者,男性,60歲,因急劇胸痛8小時入院,含服硝酸甘油效果不佳,血壓為22.3/12.5kPa(168/94mmHg),心率為110次/分,伴偶發(fā)室性早搏,心電圖示胸導(dǎo)聯(lián)T波高尖。宜首選下列哪項治療()
A.靜脈注射美托洛爾,繼以口服
B.口服異山梨酯
C.靜脈注射利多卡因
D.口服慢心律
E.口服疏甲丙脯酸
7.單項選擇題某休克患者進行擴容療法快速輸液時,監(jiān)測CVP為15cmH02,血壓80/60mmHg,應(yīng)采取的措施是()
A.大量輸液,加快速度
B.控制速度,減慢愉液
C.減慢輸液,加用強心劑
D.暫停輸液
E.用升壓藥
8.單項選擇題患者,女性,60歲,診斷為冠心病、心力衰竭,服用地高辛、雙氫克尿塞1周后癥狀加重,心電圖示有多發(fā)性室性早搏。下列處理哪項是錯誤的()
A.吸氧
B.補鉀
C.利多卡因
D.靜脈補鉀
E.使用雙氫克尿塞改用速尿
9.單項選擇題某急性廣泛前壁心肌梗死患者,發(fā)病6小時之內(nèi)應(yīng)首選下列哪項治療()
A.口服疏甲丙脯酸
B.口服美托洛爾
C.靜脈注射西地蘭
D.尿激酶溶栓治療
E.靜脈滴注低分子右旋糖苷
10.單項選擇題患者,男性,50歲,突感胸骨后壓榨性疼痛,伴出汗、惡心,含服硝酸甘油休息后仍不能緩解。該患者最可能的診斷是()
A.高血壓性心臟病
B.心絞痛
C.心肌炎
D.急性心肌梗死
E.充血性心力衰竭