男,49歲,入院診斷為肝內(nèi)外膽管結(jié)石,擬行肝內(nèi)外膽管切開取石術(shù),既往有胸悶、心前區(qū)不適8年。
術(shù)中機(jī)械通氣的模式宜選()
A.間歇正壓通氣
B.低頻通氣
C.過度通氣
D.高頻通氣
E.間歇正壓合并呼末正壓通氣
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男,49歲,入院診斷為肝內(nèi)外膽管結(jié)石,擬行肝內(nèi)外膽管切開取石術(shù),既往有胸悶、心前區(qū)不適8年。
若因牽拉膽道而出現(xiàn)血壓降低、心率減慢,宜首選()
A.去氧腎上腺素
B.腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.異丙腎上腺素
E.麻黃堿
男,49歲,入院診斷為肝內(nèi)外膽管結(jié)石,擬行肝內(nèi)外膽管切開取石術(shù),既往有胸悶、心前區(qū)不適8年。
術(shù)中循環(huán)功能監(jiān)測(cè)與管理最重要的指標(biāo)為()
A.血壓
B.心率
C.收縮壓×心率
D.中心靜脈壓
E.肺動(dòng)脈楔壓
男,49歲,入院診斷為肝內(nèi)外膽管結(jié)石,擬行肝內(nèi)外膽管切開取石術(shù),既往有胸悶、心前區(qū)不適8年。
若用吸入麻醉,不宜大量選用的吸入藥是()
A.恩氟烷
B.異氟烷
C.氧化亞氮
D.氟烷
E.七氟烷
男,49歲,入院診斷為肝內(nèi)外膽管結(jié)石,擬行肝內(nèi)外膽管切開取石術(shù),既往有胸悶、心前區(qū)不適8年。
若用靜脈麻醉,不宜選用的靜脈麻醉藥是()
A.氯胺酮
B.硫噴妥鈉
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.咪達(dá)唑侖
男,49歲,入院診斷為肝內(nèi)外膽管結(jié)石,擬行肝內(nèi)外膽管切開取石術(shù),既往有胸悶、心前區(qū)不適8年。
哪種麻醉方法最合適該病人()
A.復(fù)合靜脈麻醉
B.硬膜外麻醉
C.硬膜外聯(lián)合腰麻
D.氣管內(nèi)插管全麻
E.針麻加肋間神經(jīng)阻滯
男,49歲,入院診斷為肝內(nèi)外膽管結(jié)石,擬行肝內(nèi)外膽管切開取石術(shù),既往有胸悶、心前區(qū)不適8年。
術(shù)前準(zhǔn)備中哪項(xiàng)檢查最重要()
A.血壓
B.心電圖
C.腎功能
D.血?dú)夥治?br />
E.肝功能
A.收縮壓×心率
B.舒張壓+脈壓/3
C.心排出量×外周阻力
D.收縮壓一舒張壓
E.(周圍血管平均壓一右心房壓)/心排出量
A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.體循環(huán)阻力與肺循環(huán)阻力均增加
E.血容量輕度不足
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胸內(nèi)手術(shù)時(shí)硬膜外阻滯+氧化亞氮+恩氟烷更有效消除術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)。()
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