女,30歲,反復(fù)嘔吐20天,伴全身乏力5天,腹部隱痛。體檢:脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,淺靜脈萎陷,心肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7mmol/L。
若病人體重60kg,血清Na130mmol/L,第1天應(yīng)補(bǔ)給()
A.10%葡萄糖溶液3000ml+5%葡萄糖鹽水1500ml
B.10%葡萄糖溶液1500ml+5%葡萄糖鹽水3000ml
C.10%葡萄糖溶液1000ml+5%葡萄糖鹽水3500ml
D.10%葡萄糖溶液2000ml+5%葡萄糖鹽水1500ml
E.10%葡萄糖溶液3500ml+5%葡萄糖鹽水1000ml
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女,30歲,反復(fù)嘔吐20天,伴全身乏力5天,腹部隱痛。體檢:脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,淺靜脈萎陷,心肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7mmol/L。
在補(bǔ)充血容量和鈉鹽后,補(bǔ)堿性液體應(yīng)依據(jù)()
A.尿量多少
B.血清鈉水平
C.血?dú)夥治鼋Y(jié)果
D.BUN水平
E.呼吸快慢
女,30歲,反復(fù)嘔吐20天,伴全身乏力5天,腹部隱痛。體檢:脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,淺靜脈萎陷,心肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7mmol/L。
在補(bǔ)液時(shí),當(dāng)尿量尚未監(jiān)測時(shí),不應(yīng)補(bǔ)充()
A.10%葡萄糖酸鈣
B.5%碳酸氫鈉
C.10%氯化鉀
D.血漿
E.右旋糖酐
女,30歲,反復(fù)嘔吐20天,伴全身乏力5天,腹部隱痛。體檢:脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,淺靜脈萎陷,心肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7mmol/L。
對缺水類型鑒別價(jià)值最小的檢查項(xiàng)目為()
A.BUN測定
B.尿比重測定
C.血清Na測定
D.紅細(xì)胞比容
E.尿Na測定
女,30歲,反復(fù)嘔吐20天,伴全身乏力5天,腹部隱痛。體檢:脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,淺靜脈萎陷,心肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7mmol/L。
詢問病史時(shí)下列哪項(xiàng)為各型缺水所共有()
A.手足麻木
B.尿量減少
C.嘔吐
D.口渴
E.煩躁
女性,65歲,體重45kg,間斷上腹部隱痛、納差3個(gè)月,門診胃鏡發(fā)現(xiàn)胃竇癌,病理示:胃竇腺癌。入院后查體:消瘦,眼窩深陷,皮膚干燥,口渴不明顯;血清鈉124mmol/L,鉀3.8mmol/L。
該病人按公式補(bǔ)鈉應(yīng)為()
A.18×45×0.3mmol/L
B.18×45×0.4mmol/L
C.18×45×0.5mmol/L
D.18×45×0.6mmol/L
E.18×45×0.7mmol/L
女性,65歲,體重45kg,間斷上腹部隱痛、納差3個(gè)月,門診胃鏡發(fā)現(xiàn)胃竇癌,病理示:胃竇腺癌。入院后查體:消瘦,眼窩深陷,皮膚干燥,口渴不明顯;血清鈉124mmol/L,鉀3.8mmol/L。
考慮該病人可能存在()
A.高滲性脫水
B.等滲性脫水
C.低滲性脫水
D.高鉀血癥
E.低鉀血癥
女,45歲,膽囊切除術(shù)后第2天,動脈血?dú)夥治鰣?bào)告:pH7.34,PaCO30mmHg,BE-3.4mmol/L,HCO18.6mmol/L。
如果此時(shí)觀察病員的呼吸,最可能的發(fā)現(xiàn)是()
A.呼吸深而快
B.呼吸無變化
C.呼吸深而慢
D.呼吸淺而慢
E.呼吸淺而快
女,45歲,膽囊切除術(shù)后第2天,動脈血?dú)夥治鰣?bào)告:pH7.34,PaCO30mmHg,BE-3.4mmol/L,HCO18.6mmol/L。
此時(shí)如作血鉀、鈉、氯測定,最可能出現(xiàn)()
A.鉀下降、鈉下降、氯上升
B.鉀上升、鈉下降、氯下降
C.鉀下降、鈉上升、氯上升
D.鉀下降、鈉下降、氯下降
E.鉀下降、鈉上升、氯下降
女,45歲,膽囊切除術(shù)后第2天,動脈血?dú)夥治鰣?bào)告:pH7.34,PaCO30mmHg,BE-3.4mmol/L,HCO18.6mmol/L。
最可能是下列哪種診斷()
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.以上都有可能
女,42歲,急性腸梗阻1天,大量嘔吐、乏力、不口渴,舌干燥,皮膚松弛干燥,脈細(xì),脈搏118次/分,血壓60/40mmHg,血清鈉140mmol/L,動脈血pH7.32。
估計(jì)體液喪失達(dá)體重的()
A.2%
B.2.5%
C.3%
D.4%
E.5%或>5%
最新試題
關(guān)于低鈣血癥的病因,下列說法正確的是:()
判斷機(jī)體酸堿平衡的最基本指標(biāo)是()
代謝性堿中毒一般采用補(bǔ)充等滲鹽水治療的理由是()
當(dāng)代謝性酸中毒時(shí)尿呈堿性是()
等滲性脫水的體征包括:()
補(bǔ)鉀前首先應(yīng)考慮到病人的()
靜脈滴注時(shí)并不需嚴(yán)格控制滴速的藥物()
糾正酸堿失衡后,應(yīng)首先考慮補(bǔ)充哪種液體()
代謝性堿中毒時(shí),出現(xiàn)神經(jīng)肌肉應(yīng)激性亢進(jìn)的主要原因是()
下列哪項(xiàng)不是代謝性堿中毒伴低血鉀癥的表現(xiàn)()