單項(xiàng)選擇題男，54歲，因反復(fù)嘔吐20天入院，病人嘔吐發(fā)生在下午或晚上，吐出物為酸臭含食物殘?jiān)奈敢?，感全身乏力，起立暈倒，尿少，血清Na125mmol/L，ECG示T波低平，ST段降低，QT間期延長(zhǎng)。應(yīng)補(bǔ)充下列哪組液體進(jìn)行糾正()

A．10%葡萄糖溶液+10%氯化鉀溶液
B．5%葡萄糖鹽水+10%氯化鉀溶液+10%葡萄糖溶液
C．10%葡萄糖溶液+5%碳酸氫鈉溶液+10%氯化鉀溶液
D．10%葡萄糖溶液+平衡鹽溶液+1O%氯化鉀溶液
E．5%氯化鈉溶液+10%葡萄糖溶液+10%氯化鉀溶液


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1.單項(xiàng)選擇題引起代謝堿中毒的最常見外科病是()

A．幽門梗阻
B．高位小腸梗阻
C．低位小腸梗阻
D．結(jié)腸梗阻
E．腸系膜上綜合征

2.單項(xiàng)選擇題男，50歲，腸梗阻已3天，尿少，入院時(shí)血壓100/60mmHg，脈搏100次/分，呼吸28次/分，血清K4mmol/L，Na132mmol/L，Cl96mmol/L，HCO14mmol/L，體重50kg，應(yīng)先給哪項(xiàng)液體為佳()

A．10%葡萄糖溶液500ml
B．5%葡萄糖鹽水500ml
C．5%碳酸氫鈉溶液250ml
D．11.2%乳酸鈉溶液250ml
E．乳酸鈉林格液500ml+15%氯化鉀1Oml

3.單項(xiàng)選擇題高鉀血癥的心電圖改變最不可能是()

A．T波高而尖
B．QT間期延長(zhǎng)
C．QRS增寬
D．U波
E．RP間期延長(zhǎng)

4.單項(xiàng)選擇題血漿滲透壓的變化只有多少時(shí)，即可引起血管升壓素分泌的調(diào)節(jié)()

A．不足1%
B．不足2%
C．不足3%
D．不足5%
E．5%以上

5.單項(xiàng)選擇題維持體液平衡，保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，機(jī)體主要通過下面哪個(gè)系統(tǒng)或器官()

A．神經(jīng)系統(tǒng)
B．內(nèi)分泌系統(tǒng)
C．下丘腦-垂體后葉-血管升壓素系統(tǒng)
D．腎
E．腎素-醛固酮系統(tǒng)

6.單項(xiàng)選擇題女性，59歲，腹痛，惡心、嘔吐胃內(nèi)容物3天，有宿食，考慮患者此時(shí)()

A．高鉀血癥，代謝性酸中毒
B．低鉀血癥，代謝性堿中毒
C．低鉀血癥，代謝性酸中毒
D．高鉀血癥，呼吸性酸中毒
E．高鉀血癥，代謝性堿中毒

7.單項(xiàng)選擇題低鉀血癥可引起（）

A．代謝性酸中毒
B．低滲性缺水
C．高滲性缺水
D．代謝性堿中毒
E．等滲性缺水

8.單項(xiàng)選擇題尿量大于多少時(shí)才可補(bǔ)鉀()

A．50ml/h
B．45ml/h
C．40ml/h
D．30ml/h
E．25ml/h

9.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是等滲性缺水酸中毒糾正后，易出現(xiàn)低鉀血癥的原因()

A．細(xì)胞內(nèi)K外移停止
B．血清K大量移人組織間液
C．由于細(xì)胞外液增多，血K濃度稀釋
D．補(bǔ)充堿性液使K大量轉(zhuǎn)移人細(xì)胞內(nèi)
E．尿量增多，腎臟排鉀增多

10.單項(xiàng)選擇題低滲性缺水引起血壓下降的主要原因是()

A．低血鈉導(dǎo)致血管張力降低
B．細(xì)胞內(nèi)外液同時(shí)有大量丟失
C．低鈉和低鉀使心肌收縮力減弱
D．血管升壓素分泌增加使細(xì)胞外液量更減少
E．細(xì)胞外液量急劇減少導(dǎo)致循環(huán)血量降低