女性,45歲,因肝硬化行肝移植術(shù),術(shù)后10天出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.8℃,右上腹脹痛。查體:右上腹壓痛,無(wú)明顯肌緊張,WBC18×10/L,血清膽紅素88mmol/L,ATL356U/L。
可能的診斷為()
A.超急性排斥反應(yīng)
B.門(mén)靜脈血栓形成
C.急性排斥反應(yīng)
D.膽道吻合口瘺
E.肝動(dòng)脈血栓形成
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男性,45歲,原位肝移植(膽管端端吻合術(shù))術(shù)后一周,膽汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBiL由43μmol/L升至134μmol/L。
若該患者T管造影顯示為吻合口狹窄,首選治療為()
A.膽腸吻合術(shù)
B.再次肝移植
C.內(nèi)鏡治療
D.藥物保肝治療
E.膽道沖洗
男性,45歲,原位肝移植(膽管端端吻合術(shù))術(shù)后一周,膽汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBiL由43μmol/L升至134μmol/L。
診斷肝移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)的金標(biāo)準(zhǔn)是()
A.B超
B.肝穿活檢
C.肝功能檢查
D.MRCP
E.T管造影
男性,45歲,原位肝移植(膽管端端吻合術(shù))術(shù)后一周,膽汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBiL由43μmol/L升至134μmol/L。
最不可能的診斷是()
A.急性排斥反應(yīng)
B.慢性排斥反應(yīng)
C.膽道并發(fā)癥
D.門(mén)靜脈血栓形成
E.藥物毒性反應(yīng)
男性,50歲,因乙肝后肝硬化行原位肝移植術(shù)后1個(gè)月,抗病毒、保肝及抗排斥治療。肝功能恢復(fù)正常后出院。出院后一周突發(fā)黃疸、發(fā)熱再次住院,檢查發(fā)現(xiàn)T管引流液內(nèi)可見(jiàn)絮狀物。
首選檢查方法()
A.B超
B.腹部CT
C.T管造影
D.肝動(dòng)脈造影
E.肝穿活檢
男性,50歲,因乙肝后肝硬化行原位肝移植術(shù)后1個(gè)月,抗病毒、保肝及抗排斥治療。肝功能恢復(fù)正常后出院。出院后一周突發(fā)黃疸、發(fā)熱再次住院,檢查發(fā)現(xiàn)T管引流液內(nèi)可見(jiàn)絮狀物。
首先應(yīng)考慮的診斷為()
A.超急性排斥反應(yīng)
B.急性排斥反應(yīng)
C.慢性排斥反應(yīng)
D.乙肝復(fù)發(fā)
E.移植肝功能恢復(fù)不良
A.更昔洛韋
B.阿昔洛韋
C.膦甲酸鈉
D.乙肝免疫球蛋白加拉米夫定
E.阿德夫韋
A.硫唑嘌呤
B.霉酚酸酯
C.環(huán)磷酰胺
D.皮質(zhì)激素
E.他克莫西
A.加速血管排斥反應(yīng)
B.移植耐受
C.急性排斥反應(yīng)
D.慢性排斥反應(yīng)
E.超急性排斥反應(yīng)
A.同卵雙生移植
B.同種異體移植
C.異種移植
D.活體移植
E.結(jié)構(gòu)移植
最新試題
抑制T細(xì)胞和B細(xì)胞增殖及抗體生成,制止細(xì)胞毒性T細(xì)胞繁殖()主要對(duì)T細(xì)胞和巨噬細(xì)胞起作用,副作用是促進(jìn)感染、應(yīng)激性潰瘍、糖尿病、高血壓、庫(kù)欣征面容()阻止數(shù)種早期T細(xì)胞激活基因的轉(zhuǎn)錄,抑制巨噬細(xì)胞產(chǎn)生白介素-1()抑制嘌呤、DNA和RNA合成()是一種烷化劑,對(duì)B細(xì)胞和T細(xì)胞均有抑制作用()
異種移植引發(fā)的排斥反應(yīng)極為強(qiáng)烈,主要障礙是存在________。
根據(jù)移植時(shí)移植物是否置人受者原來(lái)的解剖部位,移植分為_(kāi)_______和________。
移植免疫的一般原則要求________配伍良好。在移植之前,測(cè)定患者是否已存在抗供者M(jìn)HC抗體的技術(shù),稱________。
可能的診斷為()
最不可能的診斷是()
主要由T細(xì)胞的免疫反應(yīng)所致,通常發(fā)生在移植術(shù)后4天至2周左右出現(xiàn),見(jiàn)于()肝移植受供者血型不符也可能不發(fā)生超急性排斥反應(yīng)()移植器官在血管吻合接通后24小時(shí)內(nèi)被破壞,切面可見(jiàn)嚴(yán)重的彌漫性出血,見(jiàn)于()免疫損傷主要形式是血管慢性排斥見(jiàn)于()抗體襲擊導(dǎo)致不同類型的Ⅱ型內(nèi)皮激活見(jiàn)于()
淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率如超過(guò)________%~________%,說(shuō)明供受者的淋巴抗原不同,應(yīng)放棄作器官移植。
診斷肝移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)的金標(biāo)準(zhǔn)是()
T細(xì)胞的完全激活需要兩個(gè)獨(dú)立且有協(xié)同作用的信號(hào):第一信號(hào)由________提供,第二信號(hào)由________的共刺激分子提供。