男性,30歲,火焰燒傷總面積70%,顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時(shí)送醫(yī)院處理。
創(chuàng)面切痂時(shí),發(fā)現(xiàn)壞死組織,懷疑毛霉菌感染,確診的最佳方法是()
A.壞死組織冷凍切片檢查
B.創(chuàng)面普通培養(yǎng)
C.創(chuàng)面真菌培養(yǎng)
D.血真菌培養(yǎng)
E.創(chuàng)面分泌物涂片找菌絲
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男性,30歲,火焰燒傷總面積70%,顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時(shí)送醫(yī)院處理。
全身應(yīng)用廣譜抗生素2周,創(chuàng)面有霉斑,懷疑真菌感染,最有特殊意義的檢查是()
A.新鮮中段尿直接鏡檢
B.血培養(yǎng)
C.創(chuàng)面涂片革蘭特殊染色檢查
D.創(chuàng)面涂片PAS特殊染色檢查
E.壞死組織冷凍切片檢查
男性,30歲,火焰燒傷總面積70%,顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時(shí)送醫(yī)院處理。
雙上肢環(huán)形Ⅲ°燒傷,清創(chuàng)后應(yīng)及時(shí)采取的處理是()
A.患肢抬高防水腫
B.紅外線照射暴露
C.外涂1%SD-AG混懸液包扎
D.1%SD-AG冷霜外涂包扎
E.焦痂切開減壓
男性,30歲,火焰燒傷總面積70%,顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時(shí)送醫(yī)院處理。
如果患者合并呼吸困難,應(yīng)考慮的處理是()
A.給氧
B.輸血
C.氣管切開
D.輸入代血漿
E.廣譜抗生素治療
男性,30歲,火焰燒傷總面積70%,顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時(shí)送醫(yī)院處理。
休克期判斷輸液量是否得當(dāng)?shù)暮唵吻矣行У闹笜?biāo)是()
A.神志
B.呼吸
C.脈搏
D.血壓
E.尿量
男性,30歲,火焰燒傷總面積70%,顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時(shí)送醫(yī)院處理。
該患者燒傷指數(shù)為()
A.30
B.40
C.50
D.70
E.100
男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ°燒傷,部分為Ⅲ°燒傷。
該患者在休克復(fù)蘇中,發(fā)現(xiàn)尿少時(shí),首先應(yīng)做以下檢查()
A.尿常規(guī),有無血紅蛋白和肌紅蛋白
B.測血常規(guī)和紅細(xì)胞比容
C.測血/尿肌酐
D.測血/尿鈉
E.檢查導(dǎo)尿管位置是否適當(dāng),有無過深、扭曲、過淺等情況
男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ°燒傷,部分為Ⅲ°燒傷。
患者第二個(gè)24小時(shí)的輸液總量是()
A.第一個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
B.第一個(gè)24小時(shí)實(shí)際輸入膠、晶體總量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
C.第一個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2,其中膠、晶體之比為1∶1(另加2000ml葡萄糖氯化鈉溶液)
D.第一個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2,其中膠、晶體之比為1∶1(另加葡萄糖溶液2000ml)
E.第一個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化鈉溶液)
男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ°燒傷,部分為Ⅲ°燒傷。
如果在第一天休克復(fù)蘇過程中,患者煩躁、口渴,尿量20ml/小時(shí),脈搏增加至150次/分,臨床進(jìn)一步處理是()
A.口服飲料解渴
B.肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜藥或冬眠療法
C.加快輸液速率
D.吸氧
E.加用廣譜抗生素
男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ°燒傷,部分為Ⅲ°燒傷。
如果該患者體重為75kg,按國內(nèi)常用公式計(jì)算,該患者第一個(gè)24小時(shí)輸液總量(包括2000ml水分在內(nèi))應(yīng)是()
A.3500ml
B.4000ml
C.5000ml
D.5750ml
E.6125ml
男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ°燒傷,部分為Ⅲ°燒傷。
如該患者被送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣急,血氧飽和度下降,當(dāng)時(shí)的最佳處理是()
A.即刻應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
B.即刻霧化吸入
C.氣管切開
D.應(yīng)用利尿劑
E.高壓氧
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燒傷休克補(bǔ)液時(shí),血壓低尿量少要補(bǔ)充()燒傷休克補(bǔ)液時(shí),血壓不低尿量少要補(bǔ)充()燒傷休克補(bǔ)液時(shí),中心靜脈壓高尿量少要補(bǔ)充()
燒傷休克復(fù)蘇常用的膠體液有()
燒傷病人,體重50kg,燒傷面積:Ⅰ度10%,Ⅱ度30%,Ⅲ度20%,按Evans公式計(jì)算,傷后第1天的前8小時(shí)內(nèi)應(yīng)補(bǔ)晶體和膠體液為()
成人體重為50kg,淺Ⅱ度、深Ⅱ度燒傷面積達(dá)40%,傷后第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)晶體液和膠體液各多少?
有關(guān)大面積燒傷休克期補(bǔ)液,正確的是()
燒傷休克的臨床表現(xiàn)有哪些?
男性,25歲,火焰燒傷總面積約44%。神志淡漠,四肢軟弱,皮膚蒼白。脈搏59次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg),尿量少于20ml/h。心電圖上QRS增寬、PR間期延長、T波高而尖()女性,24歲,被沸水燒傷總面積達(dá)60%。脈細(xì),脈搏114次/分,血壓11.7/8kPa(88/60mmHg),尿少,皮膚、舌干燥。呼吸深而快,呼出氣中帶有酮味()男性,48歲,被汽油燒傷總面積達(dá)80%,禁食。腹脹,腸鳴音減弱,四肢軟弱無力,心電圖示T波低寬()
簡述凍傷的急救措施。
燒傷休克病理生理特點(diǎn)包括()
簡要回答補(bǔ)液治療的注意事項(xiàng)?