單項(xiàng)選擇題胸部嚴(yán)重?fù)p傷后,在何種情況下,臨床首先應(yīng)考慮有氣管、支氣管損傷可能()

A.廣泛皮下氣腫
B.張力性氣胸
C.嚴(yán)重血?dú)庑?br /> D.明顯反常呼吸
E.胸腔閉式引流后,胸腔引流瓶?jī)?nèi)持續(xù)大量氣體排出


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1.單項(xiàng)選擇題外傷性血胸,下列何種情況是急診開胸探查指征()

A.胸穿抽出不凝固血液
B.凝固性血胸,胸部X線檢查未見其范圍增大,血壓100/70mmHg
C.置胸腔閉式引流后立即引出血性液500ml,繼續(xù)觀察3小時(shí)后又引出200ml血性液體
D.胸穿抽得胸液很快凝固、傷員出汗、氣短、血壓75/45mmHg
E.血胸合并感染

2.單項(xiàng)選擇題男,35歲,胸外傷已4小時(shí),心律130次/分,血壓90/60mmHg,傷側(cè)胸膜腔穿刺抽出血液,靜止后凝固。外周血化驗(yàn):血紅蛋白及紅細(xì)胞逐漸下降,此時(shí)應(yīng)采取的主要方法()

A.行胸腔閉式引流術(shù)
B.輸血觀察病情變化
C.開胸探查
D.傷情穩(wěn)定后,早期清除血塊
E.應(yīng)用止血藥物治療

3.單項(xiàng)選擇題多根多處肋骨骨折,傷員呼吸困難,疼痛,吸氧狀態(tài)下血?dú)夥治鯬aO55mmHg,PaCO60mmHg,SaO94%,應(yīng)立即采取下列哪項(xiàng)措施()

A.胸廓牽引固定
B.開胸探查
C.手術(shù)切開內(nèi)固定
D.氣管插管呼吸機(jī)內(nèi)固定
E.高壓氧艙治療

5.單項(xiàng)選擇題開放性氣胸最主要的診斷依據(jù)是()

A.胸部銳器傷
B.胸壁傷口,存在氣胸體征
C.火器傷,彈道進(jìn)入胸腔
D.反常呼吸
E.呼吸時(shí)傷口有氣體出入

6.單項(xiàng)選擇題閉合性單處肋骨骨折的治療原則是()

A.口服止痛藥物
B.固定胸廓
C.必要時(shí)行肋間神經(jīng)阻滯
D.鼓勵(lì)病人咳嗽排痰
E.以上均是

7.單項(xiàng)選擇題需緊急剖胸手術(shù)的胸部損傷為()

A.創(chuàng)傷性窒息
B.肺爆震傷
C.凝固性血胸
D.氣管或支氣管斷裂致胸腔大量漏氣
E.肋骨骨折

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于閉式胸膜腔引流術(shù),下列哪項(xiàng)是正確的?()

A.病人取平臥位
B.需要根據(jù)體征和X線檢查明確部位
C.一般在腋中線和腋前線之間的4~6肋骨
D.引流氣體常選鎖骨中線第3肋骨
E.引流管插入胸腔內(nèi)5~6cm,外端連接無菌水封瓶

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于氣胸的治療原則,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?()

A.小量氣胸可不予治療
B.大量氣胸需行胸膜腔穿刺或閉式胸膜腔穿刺引流術(shù)
C.單純氣胸穿刺部位一般在鎖骨中線第2肋間
D.開放性氣胸的急救是立即封閉傷口
E.張力性氣胸應(yīng)立即行剖胸探查術(shù)

10.單項(xiàng)選擇題哪一類來源的血胸多可自行停止()

A.心房破裂
B.主動(dòng)脈破裂
C.肋間動(dòng)脈破裂
D.肺組織裂傷出血
E.右心室破裂