單項選擇題目前認為,胸部創(chuàng)傷后浮動胸壁所出現(xiàn)的呼吸困難,低氧血癥,主要是與哪一項有重要關系()

A.嚴重的肺挫傷
B.胸壁軟化
C.矛盾呼吸
D.縱隔撲動
E.連枷胸


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1.單項選擇題胸部嚴重損傷后,在何種情況下,臨床首先應考慮有氣管、支氣管損傷可能()

A.廣泛皮下氣腫
B.張力性氣胸
C.嚴重血氣胸
D.明顯反常呼吸
E.胸腔閉式引流后,胸腔引流瓶內(nèi)持續(xù)大量氣體排出

2.單項選擇題外傷性血胸,下列何種情況是急診開胸探查指征()

A.胸穿抽出不凝固血液
B.凝固性血胸,胸部X線檢查未見其范圍增大,血壓100/70mmHg
C.置胸腔閉式引流后立即引出血性液500ml,繼續(xù)觀察3小時后又引出200ml血性液體
D.胸穿抽得胸液很快凝固、傷員出汗、氣短、血壓75/45mmHg
E.血胸合并感染

3.單項選擇題男,35歲,胸外傷已4小時,心律130次/分,血壓90/60mmHg,傷側胸膜腔穿刺抽出血液,靜止后凝固。外周血化驗:血紅蛋白及紅細胞逐漸下降,此時應采取的主要方法()

A.行胸腔閉式引流術
B.輸血觀察病情變化
C.開胸探查
D.傷情穩(wěn)定后,早期清除血塊
E.應用止血藥物治療

4.單項選擇題多根多處肋骨骨折,傷員呼吸困難,疼痛,吸氧狀態(tài)下血氣分析PaO55mmHg,PaCO60mmHg,SaO94%,應立即采取下列哪項措施()

A.胸廓牽引固定
B.開胸探查
C.手術切開內(nèi)固定
D.氣管插管呼吸機內(nèi)固定
E.高壓氧艙治療

6.單項選擇題開放性氣胸最主要的診斷依據(jù)是()

A.胸部銳器傷
B.胸壁傷口,存在氣胸體征
C.火器傷,彈道進入胸腔
D.反常呼吸
E.呼吸時傷口有氣體出入

7.單項選擇題閉合性單處肋骨骨折的治療原則是()

A.口服止痛藥物
B.固定胸廓
C.必要時行肋間神經(jīng)阻滯
D.鼓勵病人咳嗽排痰
E.以上均是

8.單項選擇題需緊急剖胸手術的胸部損傷為()

A.創(chuàng)傷性窒息
B.肺爆震傷
C.凝固性血胸
D.氣管或支氣管斷裂致胸腔大量漏氣
E.肋骨骨折

9.單項選擇題關于閉式胸膜腔引流術,下列哪項是正確的?()

A.病人取平臥位
B.需要根據(jù)體征和X線檢查明確部位
C.一般在腋中線和腋前線之間的4~6肋骨
D.引流氣體常選鎖骨中線第3肋骨
E.引流管插入胸腔內(nèi)5~6cm,外端連接無菌水封瓶

10.單項選擇題關于氣胸的治療原則,下列哪項錯誤?()

A.小量氣胸可不予治療
B.大量氣胸需行胸膜腔穿刺或閉式胸膜腔穿刺引流術
C.單純氣胸穿刺部位一般在鎖骨中線第2肋間
D.開放性氣胸的急救是立即封閉傷口
E.張力性氣胸應立即行剖胸探查術