A.三尖瓣狹窄
B.主動脈瓣狹窄
C.肺動脈瓣狹窄
D.二尖瓣狹窄
E.二尖瓣關(guān)閉不全
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A.二尖瓣閉式分離
B.二尖瓣直視手術(shù)
C.二尖瓣球囊擴(kuò)張
D.可繼續(xù)觀察,無需特殊治療
E.以上均不正確
A.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全
B.中度肺動脈口狹窄
C.慢性縮窄性心包炎
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.主動脈瓣關(guān)閉不全
A.右心室增大
B.左心室增大
C.左心房增大
D.右心房增大
E.肺動脈擴(kuò)張
A.左心室擴(kuò)大
B.右心室擴(kuò)大。
C.左心房擴(kuò)大
D.左心房、左心室擴(kuò)大
E.以上均不正確
A.兩心室峰壓相等
B.右心室血液經(jīng)房間隔缺損至左心室及主動脈
C.肺循環(huán)血量減少,支氣管動脈擴(kuò)張
D.肺循環(huán)血量增多
E.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多
女性,45歲,勞累后胸悶、心悸3年,加重2個(gè)月,曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難及咯血性泡沫痰病史;咯血2次,為痰中血絲。雙下肢無明顯水腫。既往有四肢關(guān)節(jié)酸痛史。聽診:心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)。
最合適的治療方法為()
A.二尖瓣替換術(shù)
B.二尖瓣整復(fù)術(shù)
C.二尖瓣直視分離術(shù)
D.二尖瓣閉式分離術(shù)
E.不需手術(shù)
女性,45歲,勞累后胸悶、心悸3年,加重2個(gè)月,曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難及咯血性泡沫痰病史;咯血2次,為痰中血絲。雙下肢無明顯水腫。既往有四肢關(guān)節(jié)酸痛史。聽診:心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)。
該患者最可能的診斷的是()
A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全
B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
C.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全
D.風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄
E.肺癌
女性,20歲,自幼發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,超聲心動圖曾診斷為“先天性心臟病,動脈導(dǎo)管未閉”,但未作手術(shù)治療。近2年來患者出現(xiàn)活動后氣急、心悸、活動受限,步行登梯僅能上3層樓。體格檢查:一般情況可,口唇無青紫,血壓14/9kPa,心律98次/分,律齊,可聞及早搏1~2次/分,胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音2級,肺動脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn),未捫及震顫。
在結(jié)扎導(dǎo)管時(shí),尤其應(yīng)注意保護(hù)的鄰近組織是()
A.喉返神經(jīng)
B.迷走神經(jīng)
C.膈神經(jīng)
D.喉上神經(jīng)
E.肋間神經(jīng)
女性,20歲,自幼發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,超聲心動圖曾診斷為“先天性心臟病,動脈導(dǎo)管未閉”,但未作手術(shù)治療。近2年來患者出現(xiàn)活動后氣急、心悸、活動受限,步行登梯僅能上3層樓。體格檢查:一般情況可,口唇無青紫,血壓14/9kPa,心律98次/分,律齊,可聞及早搏1~2次/分,胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音2級,肺動脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn),未捫及震顫。
如果心導(dǎo)管檢查結(jié)果患者仍為左向右分流,但病人出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱,最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?)
A.患者出現(xiàn)發(fā)熱,為手術(shù)禁忌證
B.立即手術(shù)
C.抗生素控制感染,直至體溫平穩(wěn)再手術(shù)
D.骯生素控制在感染2~3個(gè)月,即使體溫不降也應(yīng)手術(shù)
E.以上都不對
女性,20歲,自幼發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,超聲心動圖曾診斷為“先天性心臟病,動脈導(dǎo)管未閉”,但未作手術(shù)治療。近2年來患者出現(xiàn)活動后氣急、心悸、活動受限,步行登梯僅能上3層樓。體格檢查:一般情況可,口唇無青紫,血壓14/9kPa,心律98次/分,律齊,可聞及早搏1~2次/分,胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音2級,肺動脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn),未捫及震顫。
在對該患者的體格檢查中,特別應(yīng)注意的是()
A.有無股動脈槍擊音
B.有無雙上肢發(fā)紺
C.有無雙下肢發(fā)紺
D.有無體格發(fā)育不良
E.有無頸靜脈怒張
最新試題
心肌組織變薄并出現(xiàn)肉芽組織帶的時(shí)間是透壁性心肌梗死發(fā)生后()
進(jìn)一步的處理包括(提示心電圖:竇性心律和雙心室肥厚,右心室更占優(yōu)勢。胸部X線片:心臟增大、雙側(cè)肺血減少、肺動脈段缺如。超聲心動圖:永存動脈干。)()
如要明確診斷,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()
可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有(提示經(jīng)檢查診斷為冠狀動脈瘺。)()
最可能的診斷是(提示患者入院后訴頭暈,查體:BP140/80mmHg,頸部聞及收縮期血管雜音。)()
針對該患者應(yīng)采取的外科治療方法為(提示超聲造影:左上腔靜脈匯入增粗的冠狀靜脈竇,再匯入右心房,冠狀竇內(nèi)造影劑密集,右心房顯影同時(shí)左心房內(nèi)見稀疏造影劑。未見右上腔靜脈顯影。)()
因患者家屬不愿承擔(dān)急診治療風(fēng)險(xiǎn),要求藥物保守治療,遂繼續(xù)給予藥物治療穩(wěn)定病情,胸痛癥狀漸緩解。入院后第3天患者突然再發(fā)劇烈胸痛,同時(shí)合并端坐呼吸、肢端濕冷等表現(xiàn),聽診胸骨左緣可聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音伴震顫,此時(shí)首先考慮的診斷為()
根據(jù)超聲心動圖檢查,患者的診斷包括(提示超聲心動圖:右心房、右心室明顯增大,左心室偏小。肺動脈內(nèi)徑增寬。房間隔后下部回聲失落約27mm,缺損靠近下腔靜脈口,室間隔連續(xù)。冠狀靜脈竇增粗約12mm,開口于右心房,向上追蹤可見永存左上腔靜脈,內(nèi)徑約14mm,未探及右上腔靜脈。心臟彩色多普勒超聲:心房水平探及大量左向右分流。)()
最先出現(xiàn)造影劑顯影的部位是(提示患者進(jìn)一步行右心聲學(xué)造影,于右上肢肘靜脈注射造影劑。)()
術(shù)后早期生存率取決于(提示治療1周后患兒癥狀有所好轉(zhuǎn),于全身麻醉體外循環(huán)下行永存動脈干根治術(shù)。)()