女性,23歲,2個(gè)月前上腹部被車(chē)把撞傷,出現(xiàn)上腹部持續(xù)性脹痛,逐漸膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有惡心嘔吐。查體:體溫38℃,上腹部偏左側(cè)明顯膨隆,可捫及界限不清、固定、有觸痛腫物,直徑6cm。
應(yīng)考慮的診斷為()
A.脾臟被膜下出血
B.腎盂積水合并感染
C.胰腺假性囊腫
D.橫結(jié)腸系膜血腫
E.肝臟被膜下出血
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女性,23歲,2個(gè)月前上腹部被車(chē)把撞傷,出現(xiàn)上腹部持續(xù)性脹痛,逐漸膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有惡心嘔吐。查體:體溫38℃,上腹部偏左側(cè)明顯膨隆,可捫及界限不清、固定、有觸痛腫物,直徑6cm。
應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查()
A.胃鏡
B.腹平片
C.靜脈膽道造影
D.腹部B超
E.靜脈腎盂造影
女,58歲,上腹不適,隱痛,脹滿(mǎn),納差30余天,服酵母片無(wú)效,無(wú)胃病史,體檢:略消瘦,腹部無(wú)陽(yáng)性體征,大便潛血(+),血紅蛋白100g/L。
病人診斷明確,行手術(shù)探查,發(fā)現(xiàn)胃竇部有約6cm×8cm×10cm大小腫塊,后壁與胰腺粘連固定,不活動(dòng),肝左右葉均有散在硬結(jié),腹主動(dòng)脈周?chē)馨徒Y(jié)及小腸系膜有多個(gè)腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,此時(shí),你考慮采用以下哪種治療方法()
A.胃癌根治+肝葉切除
B.胃癌根治術(shù)
C.胃空腸吻合術(shù)
D.立即關(guān)腹改用化療
E.癌腫局部切除
女,58歲,上腹不適,隱痛,脹滿(mǎn),納差30余天,服酵母片無(wú)效,無(wú)胃病史,體檢:略消瘦,腹部無(wú)陽(yáng)性體征,大便潛血(+),血紅蛋白100g/L。
提高胃癌治愈率的關(guān)鍵是()
A.行胃大部切除術(shù)+淋巴結(jié)清掃
B.早期開(kāi)始抗癌藥
C.早期診斷
D.放射治療
E.綜合治療
女,58歲,上腹不適,隱痛,脹滿(mǎn),納差30余天,服酵母片無(wú)效,無(wú)胃病史,體檢:略消瘦,腹部無(wú)陽(yáng)性體征,大便潛血(+),血紅蛋白100g/L。
經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)臋z查方法,胃癌已確診,下列哪項(xiàng)是最重要的檢查()
A.胃液分析
B.心電圖
C.血常規(guī)
D.直腸指診
E.肝腎功能
女,58歲,上腹不適,隱痛,脹滿(mǎn),納差30余天,服酵母片無(wú)效,無(wú)胃病史,體檢:略消瘦,腹部無(wú)陽(yáng)性體征,大便潛血(+),血紅蛋白100g/L。
提高胃癌早期發(fā)現(xiàn)率的三項(xiàng)關(guān)鍵性檢查手段是()
A.纖維胃鏡檢查,胃液細(xì)胞學(xué)檢查,四環(huán)素?zé)晒庠囼?yàn)
B.X線(xiàn)鋇餐檢查,大便潛血試驗(yàn),纖維胃鏡檢查
C.胃液游離酸測(cè)定,胃液細(xì)胞學(xué)檢查,大便潛血試驗(yàn)
D.纖維胃鏡檢查,X線(xiàn)鋇餐檢查,胃液細(xì)胞學(xué)檢查
E.四環(huán)素?zé)晒庠囼?yàn),大便潛血試驗(yàn),胃液細(xì)胞學(xué)檢查
女,58歲,上腹不適,隱痛,脹滿(mǎn),納差30余天,服酵母片無(wú)效,無(wú)胃病史,體檢:略消瘦,腹部無(wú)陽(yáng)性體征,大便潛血(+),血紅蛋白100g/L。
本病例初步診斷應(yīng)首先考慮()
A.胃癌
B.胃潰瘍
C.胃息肉
D.慢性胃炎
E.十二指腸潰瘍
男,56歲。胃潰瘍病史5年,近2月上腹隱痛、納差、明顯消瘦,糞隱血陽(yáng)性,應(yīng)用抗酸劑治療無(wú)明顯緩解。
首選的治療方法是()
A.全胃切除術(shù)
B.胃大部切除術(shù)
C.胃癌根治術(shù)
D.給予粘膜保護(hù)劑等繼續(xù)內(nèi)科治療
E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
男,56歲。胃潰瘍病史5年,近2月上腹隱痛、納差、明顯消瘦,糞隱血陽(yáng)性,應(yīng)用抗酸劑治療無(wú)明顯緩解。
該病人最可能的診斷是()
A.胃泌素瘤
B.復(fù)合潰瘍
C.穿透性胃潰瘍
D.胃潰瘍惡變
E.頑固性潰瘍
男,56歲。胃潰瘍病史5年,近2月上腹隱痛、納差、明顯消瘦,糞隱血陽(yáng)性,應(yīng)用抗酸劑治療無(wú)明顯緩解。
應(yīng)首選的檢查方法是()
A.B超
B.CT掃描
C.纖維胃鏡活檢
D.腹部X線(xiàn)平片
E.MRI檢查
最新試題
該患者手術(shù)后可能出現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)性并發(fā)癥不包括()。
患者手術(shù)后10天已進(jìn)流質(zhì)飲食,突然出現(xiàn)嘔吐,禁食后癥狀好轉(zhuǎn)。鋇餐檢查見(jiàn)吻合口延及輸出段有較長(zhǎng)狹窄,形似漏斗和一細(xì)線(xiàn)形的漏斗尾,該患者可選擇的治療措施不包括()。
該患者手術(shù)前正確的護(hù)理措施是()。
最急需安排的化驗(yàn)檢查是()。
該患者最可能的診斷是()。
若診斷明確,應(yīng)采取的治療方法是()。
最可能的診斷是()。
手術(shù)后早期的并發(fā)癥為()。
該患者首選的治療方法是()。
診斷首先考慮為()。