單項選擇題男性，58歲。上腹隱痛，食欲缺乏，體重減輕4個月，排黑便3次。查體：腹部無陽性體征。診斷首先考慮為（）。
A.慢性胃炎
B.十二指腸潰瘍
C.胃潰瘍
D.胃癌
E.胃憩室
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1.單項選擇題男性，58歲。上腹隱痛，食欲缺乏，體重減輕4個月，排黑便3次。查體：腹部無陽性體征。若診斷明確，應(yīng)采取的治療方法是（）。
A.內(nèi)科藥物治療
B.選擇性迷切+半胃切除
C.胃癌根治術(shù)
D.胃大部切除術(shù)
E.胃憩室切除術(shù)
2.單項選擇題男性，55歲。間斷發(fā)作上腹部疼痛15年，近1個月來出現(xiàn)嘔吐癥狀并逐漸加重，嘔吐物為隔夜宿食，有酸臭味，量大，無膽汁。病后體重減輕8kg。最有診斷意義的檢查方法是（）。
A.胃液酸度分析
B.胃液脫落細(xì)胞學(xué)檢查
C.胃鏡檢查
D.B超檢查
E.CT檢查
3.單項選擇題男性，55歲。間斷發(fā)作上腹部疼痛15年，近1個月來出現(xiàn)嘔吐癥狀并逐漸加重，嘔吐物為隔夜宿食，有酸臭味，量大，無膽汁。病后體重減輕8kg。最急需安排的化驗檢查是（）。
A.凝血功能
B.腫瘤標(biāo)志物
C.血電解質(zhì)水平和酸堿平衡狀況
D.肝功能檢查
E.腎功能檢查
4.單項選擇題男性，55歲。間斷發(fā)作上腹部疼痛15年，近1個月來出現(xiàn)嘔吐癥狀并逐漸加重，嘔吐物為隔夜宿食，有酸臭味，量大，無膽汁。病后體重減輕8kg。為患者查體最可能出現(xiàn)的體征是（）。
A.腹部有胃型及蠕動液
B.口唇蒼白
C.左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)可觸及腫大
D.肛門指診檢查直腸前窩可觸及有腫塊
E.腹部觸診發(fā)現(xiàn)腫物
5.單項選擇題男性，60歲。因胃潰瘍合并多次大出血，擬行胃大部切除術(shù)。該患者手術(shù)后第一個24小時，必須警惕的并發(fā)癥是（）。
A.下肢深靜脈血栓
B.肺不張
C.出血
D.急性胃擴張
E.切口感染
6.單項選擇題男性，60歲。因胃潰瘍合并多次大出血，擬行胃大部切除術(shù)。該患者手術(shù)后可能出現(xiàn)的營養(yǎng)性并發(fā)癥不包括（）。
A.體重減輕
B.溶血性貧血
C.腹瀉
D.骨質(zhì)疏松
E.營養(yǎng)不良
7.單項選擇題男性，60歲。因胃潰瘍合并多次大出血，擬行胃大部切除術(shù)。該患者手術(shù)后5天出現(xiàn)黑便，最可能的原因是（）。
A.術(shù)中止血不確切
B.吻合口縫線感染
C.吻合口部分黏膜壞死脫落
D.應(yīng)激性潰瘍
E.術(shù)后胃內(nèi)殘余血
8.單項選擇題男性，60歲。因胃潰瘍合并多次大出血，擬行胃大部切除術(shù)。該患者手術(shù)前正確的護理措施是（）。
A.禁食24小時
B.術(shù)前一日置胃管行胃腸減壓
C.術(shù)前晚清潔灌腸
D.術(shù)前用阿托品，以減少分泌物
E.術(shù)前晚溫鹽水洗胃
9.單項選擇題男性，60歲。因胃潰瘍合并多次大出血，擬行胃大部切除術(shù)。患者手術(shù)后10天已進流質(zhì)飲食，突然出現(xiàn)嘔吐，禁食后癥狀好轉(zhuǎn)。鋇餐檢查見吻合口延及輸出段有較長狹窄，形似漏斗和一細(xì)線形的漏斗尾，該患者可選擇的治療措施不包括（）。
A.胃腸減壓
B.輸液，補充容量
C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
D.肌內(nèi)注射新斯的明
E.再次手術(shù)
10.單項選擇題男性，63歲。反復(fù)發(fā)作左上腹痛10年，多為夜間、饑餓時發(fā)作，上腹脹痛伴嘔吐1天，吐后癥狀緩解。查體：左上腹壓痛，振水音陽性。進一步的處理是（）。
A.盡早手術(shù)治療
B.定期胃鏡復(fù)查
C.抗生素治療
D.長期靜脈營養(yǎng)
E.長期禁食
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