多項(xiàng)選擇題社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)支付給哪些參保人每個(gè)人的門(mén)診醫(yī)療(含急診)費(fèi)用,總額最高不得超過(guò)800元?()

A.生育醫(yī)療保險(xiǎn)
B.農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)
C.住院醫(yī)療保險(xiǎn)
D.綜合醫(yī)療保險(xiǎn)


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1.多項(xiàng)選擇題下列關(guān)于參保人門(mén)診就醫(yī),正確的是()

A.住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人門(mén)診應(yīng)在選定社康中心就醫(yī)
B.綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人門(mén)診在市內(nèi)任一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)均可刷卡記賬
C.住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人門(mén)診在市內(nèi)任一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)均可刷卡記賬
D.農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人門(mén)診應(yīng)在選定社康中心就醫(yī)

2.多項(xiàng)選擇題參保人就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用有以下哪些情形之一的,先行支付現(xiàn)金,其后憑有關(guān)單據(jù)和資料到結(jié)算醫(yī)院或指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng),由結(jié)算醫(yī)院按規(guī)定予以審核報(bào)銷(xiāo)()

A.農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人自行到市外非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)發(fā)生的住院費(fèi)用
B.農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人因工外出或出差,在非結(jié)算醫(yī)院因急診搶救發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用
C.住院醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人因病情需要,經(jīng)結(jié)算醫(yī)院批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診到非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的門(mén)診費(fèi)用
D.住院醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人因工外出或出差在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的門(mén)診急診醫(yī)療費(fèi)用

3.多項(xiàng)選擇題下列關(guān)于社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金,正確的是()

A.參保人通過(guò)社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金享受門(mén)診待遇的前提是綁定社康中心
B.社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金以每個(gè)結(jié)算醫(yī)院為獨(dú)立統(tǒng)籌單位
C.社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金設(shè)立個(gè)人賬戶(hù)
D.同一個(gè)參保人可以同時(shí)參加不同結(jié)算醫(yī)院的社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金
E.綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人也能享受社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金待遇

4.多項(xiàng)選擇題未達(dá)法定退休年齡的本市戶(hù)籍非從業(yè)居民或未達(dá)法定退休年齡的本市戶(hù)籍低收入居民,可申請(qǐng)參加下列哪種醫(yī)療保險(xiǎn)()

A.住院醫(yī)療保險(xiǎn)
B.農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)
C.少兒醫(yī)療保險(xiǎn)
D.綜合醫(yī)療保險(xiǎn)
E.以上都可以

6.多項(xiàng)選擇題參加生育醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人符合計(jì)劃生育政策的,由生育醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的項(xiàng)目有()

A.分娩住院時(shí)嬰兒費(fèi)用
B.計(jì)劃生育手術(shù)的基本醫(yī)療費(fèi)用
C.產(chǎn)前檢查
D.先兆流產(chǎn)
E.產(chǎn)后訪視

7.多項(xiàng)選擇題基本目錄中“甲類(lèi)目錄”的藥品應(yīng)有哪些特點(diǎn)?()

A.臨床治療必需
B.同類(lèi)藥品中價(jià)格低的藥品
C.使用廣泛
D.地方習(xí)慣使用
E.療效好

8.多項(xiàng)選擇題基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由下列哪幾項(xiàng)組成()

A.社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金
B.調(diào)劑金
C.大病統(tǒng)籌基金
D.個(gè)人賬戶(hù)
E.以上都是

9.多項(xiàng)選擇題關(guān)于綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人個(gè)人賬戶(hù)的使用范圍,說(shuō)法正確的是()

A.個(gè)人賬戶(hù)用于支付參保人在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)處方藥的費(fèi)用
B.個(gè)人賬戶(hù)可供家庭成員任意使用
C.個(gè)人賬戶(hù)用于支付參保人門(mén)診使用地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的藥品的費(fèi)用
D.個(gè)人賬戶(hù)用于支付參保人門(mén)診使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)的藥品費(fèi)用
E.個(gè)人賬戶(hù)用于支付參保人門(mén)診使用地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)目錄的診療項(xiàng)目的費(fèi)用

最新試題

乙方使用社保支付范圍外項(xiàng)目之前,未向參保人或家屬征詢(xún)意見(jiàn)并經(jīng)其簽名同意的經(jīng)查證屬實(shí)的,市社保機(jī)構(gòu)將處以違規(guī)費(fèi)用2倍的罰款。

題型:判斷題

乙方自收到社保部門(mén)開(kāi)出的《深圳市工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用記帳通知書(shū)》和《深圳市工傷保險(xiǎn)工傷醫(yī)療住院結(jié)帳單》之日起,5個(gè)工作日內(nèi)(乙方要告知參保工傷員工單位核準(zhǔn)時(shí)限)補(bǔ)辦齊所有需核準(zhǔn)的項(xiàng)目。

題型:判斷題

社保藥品目錄內(nèi)進(jìn)口藥品(單價(jià))超過(guò)40(含40)元以上的需要核準(zhǔn)。

題型:判斷題

根據(jù)傷情認(rèn)為需要轉(zhuǎn)往深圳市外的上級(jí)醫(yī)院診療或康復(fù)的,需由市一級(jí)醫(yī)院約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)或約定康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)《深圳市工傷保險(xiǎn)市外轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表》,經(jīng)市工傷保險(xiǎn)處核準(zhǔn)后才能辦理轉(zhuǎn)往市外診療或康復(fù)。

題型:判斷題

需住院治療的傷者先交押金,待工傷認(rèn)定后憑社保機(jī)構(gòu)發(fā)出的《深圳市工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用記帳通知書(shū)》和《深圳市工傷保險(xiǎn)工傷醫(yī)療住院結(jié)帳單》進(jìn)行記帳醫(yī)療,治療終結(jié)后有關(guān)費(fèi)用由約定醫(yī)療單位向社保機(jī)構(gòu)申報(bào)償付。

題型:判斷題

乙方在為參保人提供社會(huì)保險(xiǎn)支付范圍外醫(yī)療服務(wù)以及植入體內(nèi)的醫(yī)用材料時(shí),嚴(yán)格履行告知義務(wù),征得參保人或其家屬同意并簽字確認(rèn)。

題型:判斷題

已知認(rèn)定為工傷的員工,接診醫(yī)生應(yīng)要求工傷員工提供身份證和《深圳市工傷認(rèn)定書(shū)》。

題型:判斷題

乙方在同傷者做檢查、治療、用藥等與傷情不符的;治療單、報(bào)告單、實(shí)際用藥情況與醫(yī)囑不相符的;病歷記載不清、病歷未記載卻有收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)的;疾病診斷、治療轉(zhuǎn)歸等方面弄虛作假的。經(jīng)查證屬實(shí)的,市社保機(jī)構(gòu)將處以違規(guī)費(fèi)用1倍的罰款。

題型:判斷題

只有取得社保處方權(quán)的醫(yī)師有權(quán)限為參保人提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù),社?;饘?duì)未取得社保處方權(quán)醫(yī)生提供服務(wù)的費(fèi)用不予支付。

題型:判斷題

進(jìn)口產(chǎn)品價(jià)格按50%記帳償付或核銷(xiāo)。

題型:判斷題