多項(xiàng)選擇題患者女,67歲,因“心悸、氣短反復(fù)發(fā)作18年,雙下肢水腫6個(gè)月,咳嗽、咳黃痰,陣發(fā)性呼吸困難1d”來(lái)診。有風(fēng)濕熱病史25年。查體:T36.5℃,P96次/min,R30次/min,BP120/70mmHg;明顯發(fā)紺,大汗,端坐呼吸;雙肺滿布中小水泡音及哮鳴音,HR130次/min,心律不規(guī)整,第一心音強(qiáng)弱不等,心臟雜音聽(tīng)不清,心尖部可聞及舒張期奔馬律;肝、脾未觸及;雙下肢無(wú)水腫。對(duì)該患者應(yīng)盡快完善的檢查項(xiàng)目包括()

A.血常規(guī)、血生化、心肌酶譜、凝血功能、電解質(zhì)、甲狀腺激素等
B.胸部X線片
C.心電圖
D.心電監(jiān)護(hù)
E.超聲心動(dòng)圖
F.冠狀動(dòng)脈造影


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8.多項(xiàng)選擇題

患者男,60歲,因“間斷胸悶、憋氣5年”來(lái)診。胸悶位于心前區(qū),每次持續(xù)2~3min,無(wú)大汗、惡心及嘔吐。既往高血壓病史20年,最高200/130mmHg,未用藥物治療,否認(rèn)糖尿病病史。查體:T36.8℃,P65次/min,R20次/min,BP156/92mmHg;身高180cm,體重82kg;一般狀況好,意識(shí)清楚,雙肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音,HR65次/min,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音;腹平軟,無(wú)壓痛、反跳痛;雙下肢無(wú)水腫。

此時(shí)應(yīng)做的進(jìn)一步處理包括()(提示超聲心動(dòng)圖:左心室擴(kuò)張,其下壁、后壁基底段至心尖段心肌變薄,回聲增強(qiáng),運(yùn)動(dòng)及增厚率減低,心尖部圓鈍,左心室舒張末徑為60mm,EF46%;TDI:舒張期左房室瓣環(huán)運(yùn)動(dòng)速度A峰>E峰。冠狀動(dòng)脈及左心室造影:前降支近段閉塞,遠(yuǎn)端側(cè)支顯影,右冠狀動(dòng)脈自中段閉塞。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)失敗。)

A.出院隨診
B.應(yīng)用抗凝藥物
C.口服氯吡格雷(波立維)
D.持續(xù)靜脈泵入多巴胺
E.冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(CABG)
F.CABG前檢查、評(píng)價(jià)移植血管

最新試題

對(duì)該患者應(yīng)補(bǔ)充的檢查包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

針對(duì)該患者的快速性心律失常的治療,可選用()

題型:多項(xiàng)選擇題

對(duì)房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速采用射頻消融治療時(shí),為避免發(fā)生三度房室傳導(dǎo)阻滯放電過(guò)程,應(yīng)注意()

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷,首先應(yīng)做的檢查或處置包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

考慮手術(shù)治療,接下來(lái)應(yīng)進(jìn)行的針對(duì)性檢查是()(提示患者卡托普利試驗(yàn)不能抑制醛固酮分泌。CT:右側(cè)腎上腺腺瘤和左側(cè)腎上腺可疑增生,基本明確原發(fā)性醛固酮增多癥診斷。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)應(yīng)給予的治療措施包括()(提示來(lái)診前曾于外院診斷為“冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛”,給予“硝酸甘油、美托洛爾(倍他樂(lè)克)”等藥物治療,患者仍感胸痛、胸悶、氣短,癥狀逐漸加重并出現(xiàn)血壓下降,意識(shí)模糊。去某院后查D-二聚體>4mg/L,核素肺通氣灌注掃描證實(shí)8個(gè)肺段通氣、灌注不匹配。)

題型:多項(xiàng)選擇題

其病理生理特征有()(提示超聲心動(dòng)圖:二尖瓣后葉腱索斷裂,二尖瓣重度關(guān)閉不全。)

題型:多項(xiàng)選擇題

以下電生理現(xiàn)象中不支持該診斷的是()(提示為明確診斷,行心內(nèi)電生理檢查,考慮為房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速(慢快型)。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)的治療措施是()(提示經(jīng)治療后,患者偶感心悸不適。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

需要進(jìn)行的檢查包括()

題型:多項(xiàng)選擇題