單項選擇題男性,45歲,乏力盜汗3個月伴右側(cè)胸痛2個月,查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,心肺未見明顯異常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右側(cè)下葉背段近胸壁處,看見一直徑約4cm的軟組織陰影,無強(qiáng)化如果擬對該患者行經(jīng)皮穿刺肺活檢,必要的檢查是()

A.肝功能
B.腎功能
C.心功能
D.胃腸功能
E.血常規(guī)和凝血象


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3.單項選擇題女性,56歲,發(fā)熱咳嗽20天,照片發(fā)現(xiàn)右上肺陰影,其內(nèi)可見空洞,痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌(0~2個),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L針對該患者,血糖控制方法為()

A.飲食控制
B.不能靠飲食控制
C.早期應(yīng)給以注射胰島素,當(dāng)空腹血糖降到11.1mmol/L以下的時候,可給予口服降糖藥物
D.口服降糖藥物就可以了
E.必須一直使用胰島素控制

4.單項選擇題女性,56歲,發(fā)熱咳嗽20天,照片發(fā)現(xiàn)右上肺陰影,其內(nèi)可見空洞,痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌(0~2個),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L采用2RHEZ/10RHE,治療1個月后,患者出現(xiàn)四肢末端發(fā)麻情況下應(yīng)該()

A.四肢麻木是糖尿病引起的末梢神經(jīng)炎,糖尿病控制后自然會緩解
B.藥物過量所致,減少抗結(jié)核藥物劑量
C.藥物過敏引起,采用遞減法,找出過敏藥物
D.乙胺丁醇引起的副作用可能性最大,應(yīng)該停止使用
E.異煙肼引起的可能性大,應(yīng)該首先停用該藥物

5.單項選擇題女性,56歲,發(fā)熱咳嗽20天,照片發(fā)現(xiàn)右上肺陰影,其內(nèi)可見空洞,痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌(0~2個),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L該患者的抗結(jié)核藥物的選擇上和單純肺結(jié)核是否一樣()

A.抗結(jié)核藥物異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的使用,會影響糖尿病的治療,應(yīng)該先控制血糖,再抗結(jié)核治療
B.肺結(jié)核會影響糖尿病,只要結(jié)核控制了,糖尿病就會自然控制
C.治療該類患者的藥物與單純肺結(jié)核病的藥物和治療時間完全一樣
D.藥物相同,治療時間延長到2年
E.治療該類患者的藥物與單純肺結(jié)核病的藥物一樣,療程要延長,一般為1年

7.單項選擇題女性,56歲,發(fā)熱咳嗽20天,照片發(fā)現(xiàn)右上肺陰影,其內(nèi)可見空洞,痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌(0~2個),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L對于該患者,飲食上應(yīng)該()

A.像普通糖尿病患者一樣,嚴(yán)格控制飲食
B.不必控制飲食
C.只要控制淀粉類食物即可
D.總熱量應(yīng)比單純糖尿病患者高,飲食控制的程度應(yīng)比單純糖尿病患者放寬些
E.稍加控制即可

10.單項選擇題男性患者,45歲,既往健康,胸片示右上浸潤性肺結(jié)核,痰菌(+),應(yīng)用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服,鏈霉素肌注,2周后,患者仍有低熱盜汗對該患者需要進(jìn)行的處置是()

A.加用糖皮質(zhì)激素
B.加大抗結(jié)核藥物劑量
C.進(jìn)行其他疾病相關(guān)的檢查
D.繼續(xù)目前治療不變
E.安宮牛黃丸每日一次口服