單項選擇題男性,55歲,糖尿病10年。近2個月發(fā)現(xiàn)眼底出血及肺結(jié)核,以短效及中效胰島素控制血糖,空腹血糖為12mmol/L三餐后2小時血糖分別為7.5mmol/L,6.8mmol/L,7.8mmol/L對該患者最應做的檢查是()
A.查糖化血紅蛋白
B.查三餐后尿糖
C.查空腹尿糖
D.查生化全套
E.監(jiān)測凌晨3~4時血糖
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1.單項選擇題男性,55歲,糖尿病10年。近2個月發(fā)現(xiàn)眼底出血及肺結(jié)核,以短效及中效胰島素控制血糖,空腹血糖為12mmol/L三餐后2小時血糖分別為7.5mmol/L,6.8mmol/L,7.8mmol/L對于該患者最應該采取的治療措施是()
A.加用優(yōu)降糖
B.早餐前胰島素加量
C.晚餐前胰島素加量
D.加用拜糖蘋
E.調(diào)整睡前中效胰島素
2.單項選擇題6歲女孩,間斷發(fā)熱,咳嗽半年余,經(jīng)抗感染治療無明顯好轉(zhuǎn),拍胸片后診斷為原發(fā)性肺結(jié)核,痰菌陰性,其父患肺結(jié)核5年,對HE耐藥該患兒的治療方案中不應該包括下列哪種藥物()
A.喹諾酮類
B.INH
C.RFP
D.PZA
E.SM
3.單項選擇題6歲女孩,間斷發(fā)熱,咳嗽半年余,經(jīng)抗感染治療無明顯好轉(zhuǎn),拍胸片后診斷為原發(fā)性肺結(jié)核,痰菌陰性,其父患肺結(jié)核5年,對HE耐藥該患兒抗結(jié)核治療的方案的制定主要依據(jù)是()
A.父親的藥敏結(jié)果
B.患兒痰藥敏結(jié)果
C.遵循兒童用藥原則
D.初治方案2HRSE/4HR
E.父親的藥敏結(jié)果及兒童用藥原則
4.單項選擇題5歲,男孩,發(fā)熱38.5~39℃,持續(xù)2周,伴有頭痛、嘔吐,為噴射狀,經(jīng)抗炎治療兩周后無好轉(zhuǎn),胸片是雙肺毛玻璃樣改變。其父患肺結(jié)核1年該患者最可能的診斷()
A.原發(fā)性肺結(jié)核
B.急性血性播散性結(jié)核病
C.亞急性血性播散性肺結(jié)核
D.繼發(fā)性肺結(jié)核
E.耐藥結(jié)核病
5.單項選擇題5歲,男孩,發(fā)熱38.5~39℃,持續(xù)2周,伴有頭痛、嘔吐,為噴射狀,經(jīng)抗炎治療兩周后無好轉(zhuǎn),胸片是雙肺毛玻璃樣改變。其父患肺結(jié)核1年為進一步明確診斷需進一步做的檢查是()
A.血常規(guī)
B.肝腎功能
C.PPD皮試
D.胸部CT
E.腰椎穿刺
6.單項選擇題男性,60歲,體重50公斤,糖尿病10年,以格列本脲(優(yōu)降糖)降糖治療,血糖控制不理想,本次因發(fā)熱入院,入院檢查空腹血糖18.8mmol/L,尿糖(+++),蛋白(++),右下大片干酪滲出病灶,內(nèi)有空洞形成,痰結(jié)核菌陽性對于該患者最適宜治療糖尿病的捫為()
A.優(yōu)降糖加量
B.優(yōu)降糖+阿波卡糖
C.胰島素治療
D.二甲雙胍+格列喹酮(糖適平)
E.格列吡嗪.(美吡達)
7.單項選擇題男性,60歲,體重50公斤,糖尿病10年,以格列本脲(優(yōu)降糖)降糖治療,血糖控制不理想,本次因發(fā)熱入院,入院檢查空腹血糖18.8mmol/L,尿糖(+++),蛋白(++),右下大片干酪滲出病灶,內(nèi)有空洞形成,痰結(jié)核菌陽性對于該患者抗結(jié)核治療宜藥物聯(lián)合為()
A.INH,RFP,PZA,SM
B.INH,RFP,PZA,EMB
C.INH,RFP,EMB
D.INH,RFP,PAS,丁卡
E.INH,RFP,PZA
8.單項選擇題男性,60歲,體重50公斤,糖尿病10年,以格列本脲(優(yōu)降糖)降糖治療,血糖控制不理想,本次因發(fā)熱入院,入院檢查空腹血糖18.8mmol/L,尿糖(+++),蛋白(++),右下大片干酪滲出病灶,內(nèi)有空洞形成,痰結(jié)核菌陽性對于該患者在治療過程中出現(xiàn)黎明象時應該調(diào)整治療()
A.減少晚餐前降糖藥用量
B.增加晚餐前降糖藥用量
C.減少早餐前降糖藥用量
D.增加早餐前降糖藥用量
E.減少午餐前降糖藥用量
9.單項選擇題男性,56歲,慢性咳嗽2年,低熱、盜汗、乏力、消瘦,同時伴有多飲、多尿癥狀?;灆z查,空腹血糖8.1mmol/L,胸片示左上肺大片密度不均陰影肺結(jié)核合并糖尿病時的治療原則()
A.抗結(jié)核治療同時控制糖尿病
B.抗結(jié)核治療
C.控制糖尿病
D.治療并發(fā)癥
E.控制感染
10.單項選擇題男性,56歲,慢性咳嗽2年,低熱、盜汗、乏力、消瘦,同時伴有多飲、多尿癥狀?;灆z查,空腹血糖8.1mmol/L,胸片示左上肺大片密度不均陰影最可能的診斷是()
A.肺結(jié)核合并糖尿病
B.肺炎合并糖尿病
C.肺膿腫
D.肺癌
E.肺炎