單項(xiàng)選擇題患者,男性,27歲,農(nóng)民。因高熱、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾經(jīng)診斷為急性上呼吸道感染,給予先鋒霉素治療5天無效。起病以來,食欲減退,乏力,消瘦,夜間盜汗。體溫:39.5℃,呼吸:19次/分,脈搏:106次/分,血壓:120/70mHg。淺表淋巴結(jié)無腫大,心肺無異常發(fā)現(xiàn)。ESR:86mm/h,PPD:陰性。白細(xì)胞:11×109/L,中性粒細(xì)胞:0.76。血肥達(dá)反應(yīng)陰性。X線胸片提示,兩肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶,分布均勻,大小一致,密度均勻抗結(jié)核治療1周后體溫仍不退,患者全身乏力明顯,能否給予糖皮質(zhì)激素治療()

A.可以靜脈注射地塞米松減輕中毒癥狀
B.為防止結(jié)核進(jìn)一步播散,不能使用糖皮質(zhì)激素
C.可以口服潑尼松片,20mg,頓服,1~2周,以后每周遞減5mg,用藥時(shí)間為4~8周
D.可以給予潑尼松片,20mg,頓服,直到肺部病變基本吸收
E.可以給予潑尼松片,5~10mg,頓服,直到肺部病變完全吸收


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3.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,糖尿病6年,發(fā)熱咳嗽咳痰2周,咳痰帶少量血絲,肺部未聞及啰音,胸片右肺上野及中野密度較淡浸潤影,似有透光區(qū),血WBC9.2×109/L,中性粒細(xì)胞比例67%該患者的抗結(jié)核治療療程應(yīng)該是()

A.應(yīng)該是短程化療,但可以適當(dāng)延長治療時(shí)間
B.時(shí)間延長一倍
C.時(shí)間延長兩倍
D.時(shí)間延長一半
E.和短程化療的時(shí)間完全一樣

4.單項(xiàng)選擇題男性患者,30歲,咳嗽咳痰2個(gè)月,胸片示右上肺片狀模糊陰影確診有無肺結(jié)核的最佳辦法是()

A.痰找抗酸桿菌
B.診斷性抗結(jié)核治療
C.診斷性抗感染治療
D.胸部CT檢查
E.PPD檢查

5.單項(xiàng)選擇題男性患者,30歲,咳嗽咳痰2個(gè)月,胸片示右上肺片狀模糊陰影按著該方案治療1個(gè)月后,患者出現(xiàn)惡心嘔吐和鞏膜輕度發(fā)黃,下一步該調(diào)整治療方案如下()

A.一邊保肝治療,一邊抗結(jié)核治療
B.立即停抗結(jié)核治療,并給以改善肝功能治療
C.調(diào)整抗結(jié)核藥物
D.減少抗結(jié)核藥物的劑量
E.減少藥物品種

6.單項(xiàng)選擇題男性患者,30歲,咳嗽咳痰2個(gè)月,胸片示右上肺片狀模糊陰影對該患者檢測肝功能和抗結(jié)核治療之間的關(guān)系應(yīng)注意()

A.身體好的不需要監(jiān)測
B.根據(jù)情況而定
C.早期監(jiān)測
D.后期監(jiān)測
E.用藥前和用藥過程中定期監(jiān)測

9.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,胸悶、氣短10天,伴腹部不適,發(fā)熱37.5℃,食欲下降,體重下降,無腹瀉、惡心及嘔吐,B超顯示胸、腹腔積液,PPD皮試強(qiáng)陽性首先應(yīng)考慮的疾病()

A.風(fēng)濕性胸膜炎
B.結(jié)核性多漿膜腔積液:結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性腹膜炎
C.低蛋白血癥
D.腫瘤胸,腹膜轉(zhuǎn)移
E.間皮瘤