湖南某村數(shù)位農(nóng)民到某醫(yī)院就診，主訴發(fā)熱寒戰(zhàn)、盜汗乏力、腹痛腹瀉、肝脾輕度腫大等癥狀，起病較急，經(jīng)診斷其患有急性血吸蟲病。醫(yī)生對其用吡喹酮進行治療，同時通知其村衛(wèi)生所對該村村民發(fā)放蒿甲醚片，以預防血吸蟲的感染。討論問題：（1）抗血吸蟲病藥物的分類及作用特點；（2）醫(yī)生對不同人群使用不同抗血吸蟲藥的藥理學依據(jù)。

臨床藥師建議換用伏立康唑而非兩性霉素B治療的藥理學基礎(chǔ)。

2010年1月1日美國FDA發(fā)布信息，稱長期使用雙膦酸鹽類藥物可能有引起非典型股骨骨折的風險，并要求雙膦酸鹽類藥品生產(chǎn)廠商在其產(chǎn)品說明書及標簽上增加關(guān)于這一風險的警告及用藥指導。在說明書的適應證與用法部分增加新的使用期限，并注明雙膦酸鹽類用于防治骨質(zhì)疏松癥的最佳治療時間尚不清楚。討論問題：雙膦酸鹽類藥物的作用機制與不良反應。

近日，美國癌癥研究會調(diào)查發(fā)現(xiàn)，睡眠對癌癥發(fā)病率有重要影響。這個結(jié)論是在研究調(diào)查了馬里蘭州的5968位女性后作出的，他們發(fā)現(xiàn)，每晚睡眠時間少于7小時的女性，其癌癥發(fā)病率比積極鍛煉身體、睡眠更為充足的女性高出47%。

治療系統(tǒng)性真菌感染的常用藥物及其臨床應用、主要副作用。

一位10歲男童由母親陪同前來就診，主訴男童多日來上課注意力不集中，不能長時間靜坐、經(jīng)常有小動作，有時破壞自己或別人東西、容易激動或勃然大怒、與同學相處不好，粗心、經(jīng)常丟東西，學習成績下降。經(jīng)檢查確診為注意缺陷多動障礙，處方托莫西汀。討論問題：①托莫西汀的作用特點；②托莫西汀的副作用。

患者，女，50歲，因肝內(nèi)膽管結(jié)石準備行左肝葉切除術(shù)，需行靜吸復合全麻。術(shù)前晨訪，發(fā)現(xiàn)患者由于擔心手術(shù)，非常緊張，心率、血壓升高，無法配合準備工作。麻醉醫(yī)生給予小劑量咪達唑侖，幾分鐘后患者安靜下來，順利完成術(shù)前準備。推入手術(shù)室完善手術(shù)準備后麻醉誘導開始，逐步給予咪達唑侖、芬太尼、阿曲庫銨、丙泊酚，手術(shù)中麻醉維持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵輸注，吸入七氟烷，間斷推注阿曲庫銨，順利完成麻醉和手術(shù)。討論問題：靜吸復合麻醉中各種藥物的藥理學基礎(chǔ)及注意事項。

討論題：針對患者的病情應選用什么降壓藥物？

有文獻報道，44例SARS患者應用大劑量糖皮質(zhì)激素類藥物治療，治療結(jié)束后3個月進行了雙側(cè)髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的MRI檢查，觀察到骨缺血的表現(xiàn)，發(fā)生率為22．7%。還有報道，大劑量應用糖皮質(zhì)激素類藥物可致罕見部位（如肱骨頭、足跟、距骨、腕舟骨、坐骨等）骨壞死。提示大劑量使用糖皮質(zhì)激素可能會導致骨缺血性壞死，試解析其產(chǎn)生的可能原因。

該病例現(xiàn)有主要治療方案是什么？