單項選擇題格列本脲降低血糖的作用機制是()

A.抑制α-葡萄糖苷酶
B.提高胰島細胞A細胞功能
C.促進胰島素合成
D.刺激胰島B細胞釋放胰島素
E.增強肌肉組織糖的無氧酵解


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1.單項選擇題胰島素的下列制劑的作用時間哪個是不正確的()

A.正規(guī)胰島素是短效的
B.精蛋白鋅胰島素是長效的
C.低精蛋白鋅胰島素是中效的
D.門冬胰島素是中效的
E.以上都不對

2.單項選擇題胰島素可用于治療()

A.反應(yīng)性高血糖
B.血管神經(jīng)性水腫
C.身體肥胖
D.1型糖尿病
E.酮癥酸中毒

3.單項選擇題下列哪位患者最適宜用靜注高血糖素治療()

A.吸食過量可卡因的18歲女子,目前血壓為190/110mmHg
B.由突發(fā)腸炎導致重癥腹瀉的27歲婦女
C.57歲2型糖尿病女性,過去3天內(nèi)停服格列本脲
D.因服用過量阿替洛爾所致重癥心動過緩和低血壓的62歲男子
E.患重癥感染和休克后,并發(fā)乳酸中毒的74歲男子

4.單項選擇題下列哪種藥物于進餐開始時服用,以延緩來源于食物的碳水化合物的吸收()

A.阿卡波糖
B.考來替泊
C.格列吡嗪
D.吡格列酮
E.瑞格列奈

6.單項選擇題下列哪種藥物不能促進內(nèi)源性胰島素分泌()

A.氯磺丙脲
B.格列本脲
C.吡格列酮
D.瑞格列奈
E.甲苯磺丁脲

7.單項選擇題一名24歲1型糖尿病婦女期望通過控制血糖,改善長期糖尿病的預后癥狀。下列哪類方案最合適()

A.早晨注射混合長效和超長效胰島素制劑
B.晚間注射混合正規(guī)和長效胰島素制劑
C.早晚注射正規(guī)胰島素,在用餐時補加少量賴脯胰島素
D.早晨注射超長效胰島素,用餐時補加少量賴脯胰島素
E.早晨注射中效胰島素,晚間注射長效胰島素

8.單項選擇題為快速控制糖尿病男孩的重癥酮酸中毒,最佳抗糖尿病治療藥物是()

A.結(jié)晶鋅胰島素
B.格列本脲
C.低精蛋白鋅胰島素
D.甲苯磺丁脲
E.超長效胰島素

9.單項選擇題糖皮質(zhì)激素類用于慢性炎癥的主要目的在于()

A.抑制花生四烯酸釋放,使PG合成減少
B.具有強大的抗炎作用,促進炎癥消散
C.使炎癥部位血管收縮,通透性下降
D.抑制肉芽組織生長,防止粘連和瘢痕
E.穩(wěn)定溶酶體膜,減少蛋白水解酶的釋放

10.單項選擇題糖皮質(zhì)激素類用于嚴重感染的目的是()

A.加強抗菌藥物的抗菌作用
B.提高機體抗病能力
C.抗炎、抗毒血癥、抗過敏、抗休克
D.減少內(nèi)毒素釋放
E.直接對抗內(nèi)毒素

最新試題

患者,男,57歲?;悸阅I衰竭,每周接受透析3次,診斷患有嚴重貧血。醫(yī)生的處理方案:給予重組人紅細胞生成素,3次/周;補充鐵劑;每2周檢測1次血細胞計數(shù)、血細胞比容、血壓。試對醫(yī)生的處理方案進行分析。

題型:問答題

治療系統(tǒng)性真菌感染的常用藥物及其臨床應(yīng)用、主要副作用。

題型:問答題

尼日利亞非法開采金礦鉛中毒死數(shù)百名兒童2010年10月5日國際醫(yī)療援助組織“醫(yī)生無國界”說,受非法開采金礦影響,半年來,尼日利亞北部已有至少400名5歲以下兒童死于鉛中毒。按照“醫(yī)生無國界”的說法,尼日利亞扎姆法拉州部分地區(qū)非法開采金礦現(xiàn)象嚴重,致使附近村莊土壤和水源鉛含量大幅升高。鉛中毒死亡人數(shù)記錄顯示,6個月來,已有超過400名兒童死亡。

題型:問答題

患者,女,50歲,因肝內(nèi)膽管結(jié)石準備行左肝葉切除術(shù),需行靜吸復合全麻。術(shù)前晨訪,發(fā)現(xiàn)患者由于擔心手術(shù),非常緊張,心率、血壓升高,無法配合準備工作。麻醉醫(yī)生給予小劑量咪達唑侖,幾分鐘后患者安靜下來,順利完成術(shù)前準備。推入手術(shù)室完善手術(shù)準備后麻醉誘導開始,逐步給予咪達唑侖、芬太尼、阿曲庫銨、丙泊酚,手術(shù)中麻醉維持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵輸注,吸入七氟烷,間斷推注阿曲庫銨,順利完成麻醉和手術(shù)。討論問題:靜吸復合麻醉中各種藥物的藥理學基礎(chǔ)及注意事項。

題型:問答題

一名中年患者主述雙側(cè)腕、膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)晨僵和疼痛。查體可見關(guān)節(jié)部位輕度水腫,實驗室檢查發(fā)現(xiàn)輕度貧血、血沉加快、類風濕因子陽性。據(jù)此,診斷為類風濕關(guān)節(jié)炎;并給予口服萘普生440mg/d治療,一周后增加劑量至880mg/d?;颊叩年P(guān)節(jié)癥狀顯著減輕,但出現(xiàn)明顯的燒心反應(yīng),且應(yīng)用抗酸藥無效。改用塞來昔布后,關(guān)節(jié)癥狀和燒心反應(yīng)均得到良好控制。兩年后,該患者又因關(guān)節(jié)癥狀就診,查體發(fā)現(xiàn)手、足、腕、肘和膝關(guān)節(jié)均出現(xiàn)紅、腫和觸壓痛。現(xiàn)在應(yīng)該采用什么藥物進行治療?

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患者,男,31歲,因“肥厚型心肌病并發(fā)室上性心動過速”3天,在院外治療無效,于某日下午3時收入住院。查體:體溫36.7℃,脈搏170次/分,呼吸20次/分,血壓14/8kPa,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音。心電圖示:室上性心動過速,心率170次/分。入院后給予心電監(jiān)護,持續(xù)高流量吸氧。下午3時30分給普羅帕酮(心律平)70mg加入5%葡萄糖20ml,以3ml/min的速度靜推,下午3時50分心率降至150次/分,下午4時依上述濃度、速度靜推第2支普羅帕酮,當普羅帕酮總量推至160mg時,患者心率急劇下降,以致心跳驟停,血壓降為零?;颊叱霈F(xiàn)嘆氣樣呼吸。立即停用普羅帕酮,給予胸外心臟按壓,靜推阿托品,腎上腺素,多巴胺等,10分鐘后心率上升至110次/分,血壓升至12/8kPa,患者轉(zhuǎn)危為安。3天后治愈出院。

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患者男性,33歲。主訴:心慌、氣短、乏力、胸悶,稍活動后加重,2年余。醫(yī)生進行心電圖、心臟彩超、胸部X線片檢查。診斷:擴張型心肌??;心力衰竭。治療原則與注意事項。

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患者,男,32歲,公司職員,已婚,有一對3歲雙胞胎女兒,自述工作與生活壓力大。吸煙(每日1盒),??诜疗丈跃徑忸^痛。近5周明顯感覺上腹部不適,今晨因吐血急診入院。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)一個1cm大小潰瘍,內(nèi)鏡下止血成功。討論問題:(1)確定后續(xù)治療目標;(2)是否必要做進一步檢查;(3)治療方案與建議。

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患者,男性,29歲,結(jié)婚3個月,主訴有排尿困難,尿痛,大量黃色尿道分泌物,勃起功能異常,曾有支原體感染。患者為此特別苦惱而就診。經(jīng)檢查:尿道分泌物涂片經(jīng)革蘭染色后查到了多形核細胞內(nèi)有典型形態(tài)的革蘭陰性雙球菌(即淋球菌),通過進一步培養(yǎng)分泌物診斷為淋菌性尿道炎。用青霉素進行抗感染治療,數(shù)日后癥狀沒有好轉(zhuǎn),經(jīng)過調(diào)整治療方案,用新氟喹諾酮類藥物治療后,癥狀好轉(zhuǎn),繼續(xù)用藥3周,患者恢復了健康。

題型:問答題

討論題:針對患者的病情應(yīng)選用什么降壓藥物?

題型:問答題