A.環(huán)境pH
B.給藥途徑
C.藥物脂溶性
D.藥物劑型
E.給藥劑量
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A.變態(tài)反應(yīng)
B.后遺反應(yīng)
C.繼發(fā)反應(yīng)
D.毒性反應(yīng)
E.副反應(yīng)
A.藥物的表觀分布容積
B.藥物的半衰期
C.藥物的生物利用度
D.藥物與組織的親和力
E.藥物通過(guò)血腦屏障的能力
A.藥物理化性質(zhì)
B.體液pH
C.血-腦屏障
D.胎盤屏障
E.血漿蛋白結(jié)合率
A.cAMP
B.Ca2+
C.cGMP
D.磷脂酰肌醇
E.ACh
A.良性胃潰瘍
B.惡性胃潰瘍
C.十二指腸潰瘍
D.反流性食管炎
E.術(shù)后潰瘍
A.作用較西咪替丁強(qiáng)
B.阻斷組胺H2受體
C.選擇性阻斷M1受體
D.不抑制肝藥酶
E.抑制胃酸分泌,促進(jìn)潰瘍愈合
A.臨床主要用于功能性便秘
B.對(duì)習(xí)慣性便秘必須用鹽類瀉藥治療
C.如有中樞呼吸抑制,排除腸內(nèi)毒物應(yīng)選用硫酸鎂
D.老人、妊娠或月經(jīng)期婦女不宜使用作用劇烈的瀉藥
E.對(duì)年老體弱者宜采用潤(rùn)滑性瀉藥
A.化學(xué)結(jié)構(gòu)與胃泌素相似
B.可競(jìng)爭(zhēng)性拮抗胃泌素受體,減少胃酸分泌
C.對(duì)胃黏膜有保護(hù)和促進(jìn)愈合作用
D.可用于消化性潰瘍
E.可用于急性上消化道出血
A.甲氧氯普胺
B.多潘立酮
C.奧丹西隆
D.西沙必利
E.氯丙嗪
A.抗消化性潰瘍
B.導(dǎo)瀉作用
C.利膽作用
D.中樞抑制作用
E.抗驚厥作用
最新試題
患者,男性,32歲,記者,因采訪任務(wù)進(jìn)入瘧原蟲發(fā)病疫區(qū)被蚊蟲叮咬后,出現(xiàn)全身發(fā)冷、發(fā)熱、多汗等癥狀,遂入院診治。診治期間該患者突然昏迷,給予二鹽酸奎寧?kù)o滴搶救,搶救過(guò)程中患者又出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、血紅蛋白尿等癥狀,后改用青蒿素繼續(xù)治療。討論問(wèn)題:(1)簡(jiǎn)述抗瘧藥的分類及臨床應(yīng)用。(2)試述對(duì)上述患者改用青蒿素進(jìn)行搶救的藥理學(xué)依據(jù)。
醫(yī)院急診室接待了一位股骨骨折的患者,男性,60歲,有輕度慢性阻塞性肺病病史。患者骨折部位劇烈疼痛,需要立即實(shí)施藥物鎮(zhèn)痛。討論問(wèn)題:應(yīng)該選擇什么藥,用藥時(shí)應(yīng)該注意什么問(wèn)題?
一位60歲女性患者,因左下肺炎、咳嗽、喘息入院。查體溫38.9℃,肝、腎功能正常。給予氨茶堿0.5g,加入5%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注,每日2次,并靜脈滴注環(huán)丙沙星0.2g,每日2次。連續(xù)用藥至第10天,患者出現(xiàn)失眠、躁動(dòng)不安、多語(yǔ)、易怒、大汗、無(wú)食欲等癥狀,取靜脈血測(cè)茶堿血藥濃度>40μ,g/ml,立即停藥。停藥第2天測(cè)茶堿血藥濃度8μg/ml,第3天上述中毒癥狀消失。討論問(wèn)題:氨茶堿的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)與合理應(yīng)用。
湖南某村數(shù)位農(nóng)民到某醫(yī)院就診,主訴發(fā)熱寒戰(zhàn)、盜汗乏力、腹痛腹瀉、肝脾輕度腫大等癥狀,起病較急,經(jīng)診斷其患有急性血吸蟲病。醫(yī)生對(duì)其用吡喹酮進(jìn)行治療,同時(shí)通知其村衛(wèi)生所對(duì)該村村民發(fā)放蒿甲醚片,以預(yù)防血吸蟲的感染。討論問(wèn)題:(1)抗血吸蟲病藥物的分類及作用特點(diǎn);(2)醫(yī)生對(duì)不同人群使用不同抗血吸蟲藥的藥理學(xué)依據(jù)。
某女性患者,45歲,因頭痛就診。確診為有先兆性偏頭痛。醫(yī)生處理方案:給予麥角胺和咖啡因,并建議在有先兆出現(xiàn)時(shí)可服用。試對(duì)醫(yī)生處理方案進(jìn)行分析。
說(shuō)明藥物的作用機(jī)制和應(yīng)用注意事項(xiàng)。
世界衛(wèi)生組織最新調(diào)查報(bào)告顯示,全球約1/3人口(20億)患有結(jié)核病,每年新增患者800萬(wàn)~1000萬(wàn),每年死亡人數(shù)近300萬(wàn),死亡率已超過(guò)大部分癌癥。由于結(jié)核桿菌的多藥耐藥性,某些抗結(jié)核病藥對(duì)結(jié)核桿菌已失去抗菌活性,結(jié)核病可能再次成為不治之癥。討論問(wèn)題:結(jié)核桿菌的耐藥性與結(jié)核病的有效防治。
一位10歲男童由母親陪同前來(lái)就診,主訴男童多日來(lái)上課注意力不集中,不能長(zhǎng)時(shí)間靜坐、經(jīng)常有小動(dòng)作,有時(shí)破壞自己或別人東西、容易激動(dòng)或勃然大怒、與同學(xué)相處不好,粗心、經(jīng)常丟東西,學(xué)習(xí)成績(jī)下降。經(jīng)檢查確診為注意缺陷多動(dòng)障礙,處方托莫西汀。討論問(wèn)題:①托莫西汀的作用特點(diǎn);②托莫西汀的副作用。
一位62歲男性患者由家人陪同前來(lái)就診,主訴兩年前被確診為帕金森病,并開始連續(xù)服用多巴絲肼,癥狀逐漸得到控制,但是,近來(lái),療效逐漸減弱,并在服藥后2~3小時(shí)出現(xiàn)多動(dòng)癥狀。有時(shí)正在行走過(guò)程中,會(huì)突然停止,感覺被固定于該處,持續(xù)數(shù)分鐘后又突然可以行走?;颊呶词褂眠^(guò)其他藥物,經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)其他腦部病變。醫(yī)生診斷為長(zhǎng)期服用多巴絲肼引起的癥狀波動(dòng),包括開-關(guān)現(xiàn)象,并處方了息寧控釋片(左旋多巴+卡比多巴)。討論問(wèn)題:①長(zhǎng)期服用左旋多巴的副作用;②轉(zhuǎn)換為息寧控釋片的藥理學(xué)基礎(chǔ)。
患者,男,31歲,因“肥厚型心肌病并發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速”3天,在院外治療無(wú)效,于某日下午3時(shí)收入住院。查體:體溫36.7℃,脈搏170次/分,呼吸20次/分,血壓14/8kPa,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音。心電圖示:室上性心動(dòng)過(guò)速,心率170次/分。入院后給予心電監(jiān)護(hù),持續(xù)高流量吸氧。下午3時(shí)30分給普羅帕酮(心律平)70mg加入5%葡萄糖20ml,以3ml/min的速度靜推,下午3時(shí)50分心率降至150次/分,下午4時(shí)依上述濃度、速度靜推第2支普羅帕酮,當(dāng)普羅帕酮總量推至160mg時(shí),患者心率急劇下降,以致心跳驟停,血壓降為零。患者出現(xiàn)嘆氣樣呼吸。立即停用普羅帕酮,給予胸外心臟按壓,靜推阿托品,腎上腺素,多巴胺等,10分鐘后心率上升至110次/分,血壓升至12/8kPa,患者轉(zhuǎn)危為安。3天后治愈出院。