單項選擇題男性,30歲,反復劍突下疼痛,頭昏、顏面蒼白半年。HGB45g/L,RBC2.0×109/L,白細胞及血小板低于正常,血清鐵7.0μmol/L,骨髓外鐵陰性,診斷缺鐵性貧血,治療口服鐵劑4周無效,以下不可能的是()

A.未按醫(yī)囑服藥
B.胃腸道持續(xù)出血
C.胃腸道吸收不良
D.存在干撓鐵劑利用因素
E.診斷失誤


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3.單項選擇題貧血患者HGB68g/L,WBC2.8×109/L,PLT80×109/L,網(wǎng)織紅細胞2%,紅細胞平均體積105fl,平均血紅蛋白濃度(MCHC)0.34,其骨髓檢查可能是()

A.骨髓增生減低,三系形態(tài)大致正常
B.骨髓增生活躍,紅細胞體積偏小,中心淡染
C.骨髓增生活躍,可見大量有核紅細胞和碎片
D.骨髓增生活躍,紅細胞胞體大,胞漿豐富,粒系分葉過多
E.骨髓增生減低,淋巴細胞比例增高

5.單項選擇題貧血患者,常感胃灼熱,解黑便,HGB58g/L,網(wǎng)織紅細胞2%,血細胞比容20%,紅細胞平均體積74fl,平均血紅蛋白濃度(MCHC)0.28血細胞、血小板正常,他的鐵代謝檢查結(jié)果可能為()

A.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
B.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力正常、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
C.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
D.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常
E.血清鐵正常、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

6.單項選擇題30歲農(nóng)民,頭昏乏力,糞便中查見鉤蟲卵,血紅蛋白65g/L,治療應是()

A.驅(qū)蟲
B.驅(qū)蟲+口服鐵劑
C.驅(qū)蟲+注射有旋糖酐鐵
D.輸血
E.口服葉酸和維生素B12

8.單項選擇題女性,29歲,貧血病史1年,淺表淋巴結(jié)不腫大,肝脾未觸及,血象呈現(xiàn)全血細胞減少,若診斷再障,下列意義最大的是()

A.網(wǎng)織紅細胞減少
B.骨髓增生低下,造血細胞減少
C.骨髓非造血細胞增多,NAP增加
D.鐵粒幼細胞消失
E.巨核細胞增多

9.單項選擇題女性,26歲,頭昏乏力3個月,偶有牙齦出血。查體:貧血貌,淺表淋巴結(jié)及肝脾不大,骨髓增生低下,巨核細胞未見,淋巴細胞相對增多,下列治療錯誤的是()

A.異基因骨髓移植最有效
B.避免使用皮質(zhì)激素
C.雄激素可損害肝功能
D.脾切除對部分患者可以有效
E.反復輸血可致鐵負荷過重