女性,55歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,經(jīng)潑尼松治療1年后,血小板40×10<sup>9</sup>/L,但仍在維持服用潑尼松30mg/d。
該疾病發(fā)病的最主要機(jī)制是()
A.凝血功能異常
B.血小板功能異常
C.自身免疫引起
D.脾臟
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女性,55歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,經(jīng)潑尼松治療1年后,血小板40×10<sup>9</sup>/L,但仍在維持服用潑尼松30mg/d。
應(yīng)進(jìn)一步選擇的治療方法是()
A.潑尼松加量
B.脾切除
C.服用葉酸
D.預(yù)防性輸血小板
E.骨髓移植
女性,55歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,經(jīng)潑尼松治療1年后,血小板40×10<sup>9</sup>/L,但仍在維持服用潑尼松30mg/d。
關(guān)于該患者的下列敘述正確的是()
A.Ham’s試驗(yàn)陽(yáng)性
B.骨髓巨核細(xì)胞減少
C.血塊回縮能力降低
D.血小板壽命正常
E.骨髓增生低下
女性,43歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,查血小板11×10<sup>9</sup>/L。
該患者首選的治療是()
A.輸新鮮血
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.免疫抑制劑
E.中西醫(yī)結(jié)合治療
女性,43歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,查血小板11×10<sup>9</sup>/L。
經(jīng)足量的皮質(zhì)激素治療6個(gè)月后,查血小板20×109/L,進(jìn)一步治療應(yīng)選擇()
A.繼續(xù)用糖皮質(zhì)激素治療
B.免疫抑制劑
C.脾切除
D.輸血小板
E.抗纖溶藥物
女性,30歲。反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來(lái)診。體檢:輕度貧血貌,肝脾肋下未捫及,皮膚可見瘀點(diǎn),下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查:Hb86g/L,WBC6.5×10<sup>9</sup>/L。
此時(shí)門診醫(yī)生還應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()
A.請(qǐng)婦科會(huì)診進(jìn)行婦科檢查
B.血小板計(jì)數(shù)及形態(tài)觀察
C.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)
D.出血及凝血時(shí)間測(cè)定
E.血清鐵蛋白測(cè)定
女性,30歲。反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來(lái)診。體檢:輕度貧血貌,肝脾肋下未捫及,皮膚可見瘀點(diǎn),下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查:Hb86g/L,WBC6.5×10<sup>9</sup>/L。
患者最可能的診斷是()
A.過(guò)敏性紫癜
B.子宮肌瘤
C.原發(fā)性血小板減少性紫癜
D.再生障礙性貧血
E.血栓性血小板減少性紫癜
女性,30歲。反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來(lái)診。體檢:輕度貧血貌,肝脾肋下未捫及,皮膚可見瘀點(diǎn),下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查:Hb86g/L,WBC6.5×10<sup>9</sup>/L。
對(duì)確立診斷最有幫助的輔助檢查是()
A.凝血功能檢查
B.血小板黏附功能測(cè)定
C.血小板聚集功能測(cè)定
D.骨髓穿刺涂片
E.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗體測(cè)定
女性,30歲。反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來(lái)診。體檢:輕度貧血貌,肝脾肋下未捫及,皮膚可見瘀點(diǎn),下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查:Hb86g/L,WBC6.5×10<sup>9</sup>/L。
以上假設(shè)信息中的患者首選治療是()
A.腎上腺糖皮質(zhì)素加鐵劑
B.腎上腺糖皮質(zhì)激素
C.口服硫酸亞鐵
D.脾切除
E.葉酸加維生素B12加鐵劑
女性,30歲。反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來(lái)診。體檢:輕度貧血貌,肝脾肋下未捫及,皮膚可見瘀點(diǎn),下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查:Hb86g/L,WBC6.5×10<sup>9</sup>/L。
【假設(shè)信息】假如檢查結(jié)果是Hb40g/L,血小板34×109/L,血清鐵蛋白12μg/L,出、凝血時(shí)間正常,骨髓涂片增生明顯活躍,紅系占0.60(60%),巨核細(xì)胞140個(gè)/全片,顆粒型巨核細(xì)胞占0.92(92%),網(wǎng)織紅細(xì)胞0.20(20%),Coombs試驗(yàn)直接陽(yáng)性,間接反應(yīng)陰性?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
A.缺鐵性貧血
B.血性貧血
C.巨幼細(xì)胞性貧血
D.Evan綜合征合并缺鐵性貧血
E.原發(fā)性血小板減少性紫癜合并缺鐵性貧血
女性患者,22歲,月經(jīng)過(guò)多,皮膚反復(fù)出血點(diǎn)半年。體檢:輕度貧血貌,表淺淋巴結(jié)無(wú)腫大,肝臟、脾臟未觸及,血紅蛋白89g/L,血小板45×10<sup>9</sup>/L,骨髓示增生活躍,粒系正常、紅系中、晚幼紅細(xì)胞增多,全血可見巨核細(xì)胞102個(gè),伴成熟障礙。
如果網(wǎng)織紅細(xì)胞3%,抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)(+),最可能的診斷是()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.再生障礙性貧血
C.急性白血病
D.過(guò)敏性紫癜
E.Evans綜合征
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下述關(guān)于難治性ITP治療的論述,哪一條是正確的()
治療不正確的是()
分型應(yīng)是()
該患者應(yīng)考慮下列哪種疾?。ǎ?/p>
關(guān)于該患者的下列敘述正確的是()
經(jīng)足量的皮質(zhì)激素治療6個(gè)月后,查血小板20×109/L,進(jìn)一步治療應(yīng)選擇()
此時(shí)門診醫(yī)生還應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()
該患者首選的治療是()
該患者的治療應(yīng)首選()
該患者的診斷也是()