單項(xiàng)選擇題SRS的定義是:應(yīng)用Cobb法測(cè)量站立正位X光像的脊柱側(cè)方彎曲,脊柱側(cè)凸的角度應(yīng)大于()

A.10°
B.5°
C.20°
D.15°
E.30°


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1.單項(xiàng)選擇題患者男,55歲,因腰痛5年,加重伴右下肢放射性疼痛2個(gè)月來(lái)診?;颊哐磁P床可部分緩解,下床活動(dòng)后明顯加重,體重?zé)o明顯下降。查體:雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)良好,雙側(cè)直腿抬高實(shí)驗(yàn)(-),右小腿外側(cè)針刺覺(jué)減退,右側(cè)拇背伸肌肌力Ⅳ級(jí),余無(wú)陽(yáng)性體征。最佳的手術(shù)治療方法為()

A.峽部修補(bǔ)融合術(shù)
B.單純椎板切除減壓術(shù)
C.后路腰4、5椎管減壓,椎弓根釘內(nèi)固定,后外側(cè)植骨融合術(shù)
D.后路腰4至骶1椎管減壓,椎弓根釘內(nèi)固定,后外側(cè)植骨融合術(shù)
E.前路腰4、5椎間盤(pán)切除,椎間植骨融合術(shù)

2.多項(xiàng)選擇題患者男,35歲,腰痛、乏力半年,加重近1個(gè)月,近2周出現(xiàn)排尿淋漓。查體:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎輕度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明顯,雙下肢腱反射正常,雙下肢Babinski征陰性。下列診療措施正確的是()

A.密切監(jiān)測(cè)血壓
B.輸液途徑應(yīng)建立在頸部或上肢
C.多次腹腔穿刺
D.視病情及早完成X線和CT檢查
E.應(yīng)立即導(dǎo)尿
F.立即行血常規(guī)及尿常規(guī)檢查

4.單項(xiàng)選擇題患者女,58歲,雙上肢無(wú)力、活動(dòng)不靈活1年半,伴行走無(wú)力半年。查體:雙側(cè)乳頭以下針刺覺(jué)減退,雙手握力差,雙下肢肌張力略增高,雙股四頭肌肌力Ⅳ級(jí)。四肢腱反射活躍,Hoffman征和Babinski征陽(yáng)性。下列敘述正確的是()

A.應(yīng)該進(jìn)一步檢查胸椎MRI,了解胸椎是否存在其他節(jié)段的脊髓壓迫
B.不需要進(jìn)一步檢查,可考慮行頸椎手術(shù)治療
C.應(yīng)立即行頸椎CT掃描,了解OPLL的情況
D.根據(jù)病情,除了行胸椎MRI檢查以外,應(yīng)該同時(shí)行腰椎MRI檢查
E.行腰椎MRI檢查,了解是否存在腰椎OPLL

7.多項(xiàng)選擇題患者男,47歲,無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)腰痛4個(gè)月。在推拿和手法“復(fù)位”后,突然出現(xiàn)劇烈的腰骶部疼痛,雙側(cè)大腿后側(cè)疼痛,會(huì)陰區(qū)麻木、排尿無(wú)力4h就診。查體:肛門(mén)括約肌無(wú)力。如MRI提示L4~L5椎間盤(pán)突出,中央型,可采用的治療方法有()

A.患者發(fā)病時(shí)間短,應(yīng)先正規(guī)保守治療
B.保守治療無(wú)效后,單純椎板間開(kāi)窗減壓髓核摘除術(shù)
C.保守治療無(wú)效后,人工髓核置換術(shù)
D.保守治療無(wú)效后,為防止以后發(fā)生腰椎不穩(wěn),在摘除髓核的同時(shí)行椎弓根內(nèi)固定+植骨融合術(shù)
E.急癥手術(shù)治療,摘除壓迫馬尾的椎間盤(pán)髓核組織
F.急癥手術(shù)治療,如有腰椎不穩(wěn),在摘除髓核的同時(shí)PLIF手術(shù)