患者,男性,59歲。反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰20余年,近3年進(jìn)行性氣急加重,時有尿少,下肢水腫,1周前因感冒癥狀加劇而住院。查體:神清,氣促,口唇發(fā)紺,結(jié)膜充血,頸靜脈怒張,兩肺呼吸音低,肺底聞及濕性啰音,心界不大,心率110次/分,律齊,P2亢進(jìn),各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,肝肋下2.5cm,質(zhì)軟,壓痛,肝頸靜脈回流征陽性,下肢水腫(++),痰涂片見革蘭氏陰性桿菌生長,血氣分析示:PaCO250mmHg,PaO245mmHg,pH7.30。
本患者初步診斷是()
A.慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病,右心衰竭,Ⅰ型呼吸衰竭
B.慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病,右心衰竭
C.慢性肺源性心臟病,右心衰竭
D.慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病,全心衰竭
E.以上均不對
你可能感興趣的試題
患者,男性,59歲。反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰20余年,近3年進(jìn)行性氣急加重,時有尿少,下肢水腫,1周前因感冒癥狀加劇而住院。查體:神清,氣促,口唇發(fā)紺,結(jié)膜充血,頸靜脈怒張,兩肺呼吸音低,肺底聞及濕性啰音,心界不大,心率110次/分,律齊,P2亢進(jìn),各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,肝肋下2.5cm,質(zhì)軟,壓痛,肝頸靜脈回流征陽性,下肢水腫(++),痰涂片見革蘭氏陰性桿菌生長,血氣分析示:PaCO250mmHg,PaO245mmHg,pH7.30。
關(guān)于高碳酸血癥的處理,本患者首選()
A.補(bǔ)充堿性藥物
B.治療基礎(chǔ)疾病,改善通氣
C.機(jī)械通氣治療
D.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑
E.靜脈滴注尼可剎米
A.冠心病
B.冠心病,心絞痛
C.冠心病,急性心肌梗死
D.急性心肌梗死伴主動脈夾層
E.主動脈夾層
A.阿司匹林300mg
B.低分子肝素
C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D.靜脈內(nèi)溶栓
E.嗎啡5mg靜脈注射
患者,男性,68歲。突發(fā)胸骨后劇烈疼痛,持續(xù)3小時,伴大汗,急診入院。有吸煙、飲酒史。心電圖見圖。
由于病情加重,新發(fā)生的傳導(dǎo)阻滯的部位可能在()
A.竇房結(jié)
B.結(jié)間束支
C.房室結(jié)
D.希氏束支分叉以下
E.右束支
A.室顫
B.室速
C.內(nèi)臟破裂
D.三度房室傳導(dǎo)阻滯
E.電機(jī)械分離
患者,男性,68歲。突發(fā)胸骨后劇烈疼痛,持續(xù)3小時,伴大汗,急診入院。有吸煙、飲酒史。心電圖見圖。
心電圖診斷為()A.急性下壁心梗,三度房室傳導(dǎo)阻滯
B.急性下壁心梗,2︰1房室傳導(dǎo)阻滯
C.急性下壁心梗,一度房室傳導(dǎo)阻滯
D.急性下壁心梗,二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
E.急性下壁心梗,二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯
A.全心衰竭
B.冠心病心絞痛發(fā)作
C.急性前壁心肌梗死
D.急性左心衰竭
E.支氣管哮喘
A.呼吸道感染
B.藥物負(fù)性肌力作用
C.腎功能不全
D.精神緊張
E.鈉攝入過量
A.西地蘭0.4mg,稀釋后靜脈推注
B.口服地高辛0.25mg
C.不用洋地黃,可用速尿靜脈注射
D.多巴酚丁胺靜脈滴注
E.硝酸甘油靜脈滴注
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.速尿
D.洋地黃
E.硝普鈉
最新試題
下列有關(guān)老年人運動系統(tǒng)的改變除()外。
老年心理特點的表現(xiàn)不正確的是()
對老年性骨質(zhì)疏松癥的特點的描述中,哪一項是錯誤的?()
治療老年人典型高血壓和單純收縮期高血壓首選()
下列老年慢性胃炎的說法錯誤的是()
骨質(zhì)疏松的鑒別不包括()
老年人藥效學(xué)和藥動學(xué)特點不包括()
老年慢性胃炎根除HP指征不包括()
老年心理健康的維護(hù)不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
端粒是存在于真核細(xì)胞線狀染色體末端的一小段DNA-蛋白質(zhì)復(fù)合體,它的作用是保持染色體的完整性和控制細(xì)胞分裂周期。