單項選擇題男性,30歲。樞椎基底部骨折,但無移位,寰椎亦無移位。頦枕帶牽引兩周后,頸痛減輕,活動范圍增加。3周后離床活動,6周后頸痛再次加劇,活動明顯受限,并逐漸出現(xiàn)四肢無力與癱瘓。這種遲發(fā)性癱瘓的原因是()。

A.遲發(fā)性血腫壓迫
B.椎管內(nèi)纖維組織增生壓迫
C.脊髓血運障礙
D.黃韌帶增厚
E.寰椎遲發(fā)性前脫位


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1.單項選擇題男性,20歲。高處墜落傷,雙下肢不全癱急診入院。X線及CT檢查:T12椎體爆裂骨折,碎骨片嵌入椎管內(nèi)并壓迫脊髓,T12椎板骨折、無移位。根據(jù)患者目前情況,治療方案宜采取()。

A.立即脫水、給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物,3周后根據(jù)神經(jīng)恢復情況再考慮是否手術(shù)
B.除給予脫水及營養(yǎng)神經(jīng)藥物外,立即行大重量復位牽引
C.行椎板切除并摘除擠入椎管內(nèi)的碎骨片,脊柱植骨,內(nèi)固定
D.經(jīng)椎弓根外固定架復位及固定
E.行椎管前外側(cè)減壓,去除嵌入椎管內(nèi)的碎骨片,脊柱植骨、內(nèi)固定

3.單項選擇題男性,39歲。腰椎骨折后走路正常,但大小便失禁。應考慮()。

A.肛門括約肌同時受損
B.尿道括約肌同時受損
C.直腸炎伴里急后重
D.脊髓或馬尾神經(jīng)損傷
E.精神性尿失禁

4.單項選擇題男性,21歲。重物砸傷下腹部。查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗陽性,膀胱脹滿,硅膠導尿管插入一定深度未引出尿液,導尿管尖端見血跡。此時應考慮()。

A.導尿管插入深度不足
B.導尿管插入方法不正確
C.導尿管阻塞
D.骨盆骨折合并尿道斷裂
E.骨盆骨折合并膀胱損傷

7.單項選擇題男性,20歲。外傷致右三踝骨折。X線檢查顯示后踝骨折僅累及脛骨關(guān)節(jié)面的1/6,輕微移位,內(nèi)外踝骨折移位明顯。該患者的治療方法宜采?。ǎ?。

A.手法復位石膏外固定
B.切開復位,內(nèi)踝和后踝螺絲釘固定,外踝鋼板固定
C.切開復位,內(nèi)踝螺絲釘固定,外踝鋼板固定+石膏固定
D.切開復位,后踝螺絲釘固定+石膏外固定
E.切開復位,三踝均用鋼板內(nèi)固定

8.單項選擇題男性,70歲。下樓時不慎摔傷右髖部。查體:右下肢短縮、外旋50°畸形,右髖腫脹不明顯,但有叩擊痛。此型骨折最易發(fā)生的并發(fā)癥是()。

A.脂肪栓塞
B.坐骨神經(jīng)損傷
C.髖內(nèi)翻畸形
D.股骨頭缺血性壞死
E.髖關(guān)節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化

9.單項選擇題男性,24歲。車禍致右股骨中段骨折,骨端外露3小時。X線檢查為右股骨中段短斜形骨折。最佳的治療方法是()。

A.清創(chuàng)縫合,右下肢懸吊
B.清創(chuàng),骨折復位,固定架外固定
C.清創(chuàng)縫合,骨折待二期處理
D.清創(chuàng)縫合,石膏固定
E.清創(chuàng)縫合,手法復位,夾板固定

10.單項選擇題女性,39歲。右股骨干骨折,經(jīng)治療后2年仍有短縮畸形和反?;顒?。X線檢查發(fā)現(xiàn)兩骨折端已被硬化骨封閉。目前應采取的治療是()。

A.加強營養(yǎng),促進骨愈合
B.手法復位,石膏外固定
C.手法復位,牽引固定
D.加強功能鍛煉
E.手術(shù)切除硬化骨,植骨加鋼板固定,加牢固外固定