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單項選擇題患者，女性，60歲，有膽石癥病史18年。上腹劇痛6小時，嘔吐2次就診。查血白細胞1.2×10／L，中性粒細胞0.85，懷疑急性胰腺炎。該病人需嚴密觀察病情，以下哪項應(yīng)除外（）。

A.神志及生命體征
B.24小時出入量
C.腹痛的部位、性質(zhì)及伴隨癥狀
D.血電解質(zhì)，血、尿淀粉酶
E.大便潛血試驗

1.單項選擇題 患者，女性，60歲，有膽石癥病史18年。上腹劇痛6小時，嘔吐2次就診。查血白細胞1.2×10 ⁹／L，中性粒細胞0.85，懷疑急性胰腺炎。
最有診斷意義的實驗室指標(biāo)（）。

A.血清淀粉酶超過500Somogyi單位
B.血清淀粉酶超過206Somogyi單位
C.血清淀粉酶超過500Winslow單位
D.尿淀粉酶超過100Winslow單位
E.尿淀粉酶超過156Winslow單位

2.單項選擇題男性，50歲，酒后上腹痛，腹脹8小時，查體：上腹明顯壓痛，肌緊張，反跳痛，血壓120／80mmHg，脈搏88次／分，血清淀粉酶>500Somogyi單位最可能的診斷是（）。

A.消化性潰瘍急性穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性腸梗阻
D.急性心肌梗死
E.急性胃腸炎

3.單項選擇題男性，50歲，酒后上腹痛，腹脹8小時，查體：上腹明顯壓痛，肌緊張，反跳痛，血壓120／80mmHg，脈搏88次／分，血清淀粉酶>500Somogyi單位對判定預(yù)后有幫助的指標(biāo)是（）。

A.血清鈣低于1.75mmol／L
B.血清淀粉酶>500Somogyi單位
C.尿淀粉酶>1000Somogyi單位
D.血清淀粉酶持續(xù)升高超過5天
E.血清鉀、血清鎂同時降低

4.單項選擇題男性，36歲，12小時前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛，繼之出現(xiàn)豆油色尿，半小時前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放射，俯首彎腰可減輕腹痛，血壓120／80mmHg，呼吸18次／分下列診斷可能性最大的是（）。

A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.腎絞痛
D.闌尾穿孔
E.腸系膜血管栓塞

5.單項選擇題男性，36歲，12小時前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛，繼之出現(xiàn)豆油色尿，半小時前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放射，俯首彎腰可減輕腹痛，血壓120／80mmHg，呼吸18次／分列治療措施不合適的是（）。

A.禁食
B.胃腸減壓
C.肌注阿托品止痛
D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.奧美拉唑靜脈滴注

6.單項選擇題男性，36歲，12小時前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛，繼之出現(xiàn)豆油色尿，半小時前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放射，俯首彎腰可減輕腹痛，血壓120／80mmHg，呼吸18次／分下列檢查可能出現(xiàn)異常且最有意義的是（）。

A.心電圖
B.血清淀粉酶
C.X線腹部平片
D.肝臟B超
E.血脂肪酶

7.多項選擇題急性重癥胰腺炎時?？沙霈F(xiàn)下列哪些異常（）。

A.血白細胞升高
B.代謝性堿中毒
C.血糖升高
D.血細胞比容升高
E.血壓升高

8.多項選擇題下述哪些提示重癥胰腺炎（）。

A.高甘油三酯血癥
B.低氧血癥
C.血清正鐵血紅蛋白陽性
D.血BUN＞7.9mmol／L
E.血鈣＜1.75mmol／L

9.多項選擇題下列哪些疾病易繼發(fā)多系統(tǒng)器官衰竭（）。

A.心肺復(fù)蘇術(shù)后
B.大面積燒傷并感染
C.急性出血壞死性胰腺炎
D.肝硬化門脈高壓癥
E.消化性潰瘍

10.多項選擇題胰腺癌無典型臨床表現(xiàn)，其臨床表現(xiàn)取決于（）。

A.是否發(fā)生轉(zhuǎn)移
B.病變部位
C.對胰腺破壞程度
D.是否伴膽管梗阻
E.是否伴胰管梗阻