單項選擇題男性,40歲。診斷為肝硬化4年,2d來有性格改變就診。查血氨偏高,考慮有肝性腦病可能。關(guān)于肝性腦病的氨代謝,下述哪項不正確()。

A.暴發(fā)性肝功能衰竭所致肝性腦病血氨往往更高
B.大多數(shù)門腔分流術(shù)的患者血氨往往都增高
C.動脈血和腦脊液中氨含量明顯相關(guān)
D.便秘時會引起血氨增高
E.結(jié)腸呈堿性環(huán)境時產(chǎn)氨增多


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1.單項選擇題男性,46歲。有慢性乙型肝炎史8年,1年來腹脹,腹部逐漸增大,2d來間歇性神志模糊,疑有肝性腦病住院。有關(guān)預(yù)后的判斷,下列哪種說法不正確()。

A.門腔靜脈分流術(shù)后進高蛋白飲食引起的肝性腦病預(yù)后較好
B.誘因明確且容易清除的肝性腦病預(yù)后較好
C.伴有黃疸、腹水、出血傾向者預(yù)后不佳
D.肝性腦病發(fā)作不會超過3次即死亡
E.血漿白蛋白低者預(yù)后不佳

5.單項選擇題有關(guān)肝性腦病患者腦電圖的表現(xiàn)說法正確的是()。

A.Ⅰ期腦電圖可以呈d波,每秒8~13次
B.肝性腦病患者腦電圖節(jié)律變快
C.Ⅱ~Ⅲ期腦電圖呈δ波或三相波,每秒少于4次
D.昏迷期腦電圖呈δ波,每秒多于4次
E.腦電圖可以鑒別肝性腦病和低血糖昏迷,但是不能鑒別肝性腦病和尿毒癥

6.單項選擇題肝硬化患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛,發(fā)熱,腹水迅速增加,脾增大,最大可能并發(fā)癥是()。

A.肝破裂
B.原發(fā)性腹膜炎
C.門靜脈血栓形成
D.肝腎綜合征
E.胃腸穿孔

7.單項選擇題下述哪項無助于對原發(fā)性肝癌患者后預(yù)后的估計()。

A.瘤體的大小
B.有無轉(zhuǎn)移及有無合并肝硬化
C.機體免疫狀態(tài)
D.年齡
E.ALT

8.單項選擇題目前非手術(shù)治療原發(fā)性肝癌首選方法是()。

A.放射治療
B.全身化療
C.中醫(yī)治療
D.肝動脈栓塞治療
E.生物和免疫治療

9.單項選擇題原發(fā)性肝癌手術(shù)適應(yīng)癥不包括()。

A.診斷明確,確認(rèn)病變范圍局限于一葉或半肝者
B.肝功能失代償
C.心、肺、腎功能良好、能耐受手術(shù)者
D.凝血酶原時間不低于正常的50%
E.無明顯黃疸、腹水或遠處轉(zhuǎn)移

10.單項選擇題肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水,應(yīng)首先考慮肝硬化合并()。

A.結(jié)核性腹膜炎
B.原發(fā)性肝癌
C.繼發(fā)性腹膜炎
D.液系統(tǒng)疾病
E.自發(fā)性腹膜炎

最新試題

患者目前應(yīng)首先接受的檢查包括()。

題型:多項選擇題

可協(xié)助明確診斷的檢查是()。(提示:進一步急請眼科會診裂隙燈檢查發(fā)現(xiàn)患兒雙眼Kayser-Fleischer環(huán)陽性。)

題型:多項選擇題

患者應(yīng)接受的治療包括()。(提示:該患者入院后第3天行肝穿刺活檢,檢測肝組織銅含量為680μg/g干重。骨密度檢測提示:骨量減少,骨密度降低。)

題型:多項選擇題

入院后應(yīng)首先進行的實驗室檢查項目包括()。

題型:多項選擇題

目前患者首要進行的檢查是()。

題型:單項選擇題

數(shù)月后,患者進行B超檢查,發(fā)現(xiàn)肝右葉多個腫物,1小時前突然出現(xiàn)劇烈腹痛,心悸,大汗,繼而昏迷。可能發(fā)生了什么情況()。

題型:多項選擇題

下列哪項診斷可能()。

題型:多項選擇題

對診斷有幫助的病史是()。(提示:入院后相關(guān):血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶32U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶78U/L,堿性磷酸酶65U/L,血清膽紅素26μmol/L,清蛋白37g/L,各項嗜肝病毒標(biāo)志物陰性,血清銅藍蛋白6.2mg/dl。)

題型:多項選擇題

可采用的治療方案是()。(提示:患者病情完全緩解后停藥,2年后再次出現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高,考慮為AIH復(fù)發(fā)。)

題型:多項選擇題

此時應(yīng)進行的處理為()。(提示:患者入院后給予保肝、退黃、利尿及營養(yǎng)支持治療,2d后自覺腹脹加重,監(jiān)測肝功能情況提示:血清氨基轉(zhuǎn)移酶有所下降,膽紅素繼續(xù)上升。)

題型:多項選擇題