A.患者2d前曾進(jìn)食海鮮
B.患者近2年學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降
C.3周前因上呼吸道感染發(fā)熱曾按常規(guī)劑量服用過(guò)解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)乙酰氨基酚2d
D.其母已故于“肝硬化上消化道出血”
E.患者兒時(shí)曾患“蛔蟲(chóng)癥”
F.患者出生時(shí)生理性黃疸消退較晚
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A.繼續(xù)應(yīng)用青霉胺至肝功能持續(xù)正常6個(gè)月后停藥
B.治療過(guò)程中應(yīng)定期檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī),肝、腎功能及24h尿銅排泄量
C.應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充維生素B12治療
D.若患者突然出現(xiàn)吞咽困難、震顫等癥狀,則應(yīng)將青霉胺劑量加大
E.患者臨床癥狀和體征穩(wěn)定后可開(kāi)始維持治療
F.若患者出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制或腎功能損害,則應(yīng)換用曲恩汀繼續(xù)治療
A.疾病痊愈
B.神經(jīng)精神癥狀再次出現(xiàn)
C.消化道出血
D.突然出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、貧血等癥狀
E.經(jīng)治療后消失的Kayser-Fleischer環(huán)再次出現(xiàn)
F.疾病進(jìn)展為器質(zhì)性精神病
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.肝功能
D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
E.血清銅藍(lán)蛋白
F.24h尿銅排泄量
A.疾病進(jìn)展超過(guò)治療效果
B.未同時(shí)服用維生素B
C.青霉胺用量不足
D.出現(xiàn)罕見(jiàn)的不良反應(yīng)如狼瘡樣中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎
E.初期治療中銅的動(dòng)員再分布引起腦的某一區(qū)域有高水平銅的分布
A.原發(fā)性膽汁性肝硬化
B.原發(fā)性硬化性膽管炎
C.Wilson病
D.腎病綜合征
E.先天性銅藍(lán)蛋白缺乏癥
患者女,28歲,因“乏力、尿黃1周”入院。外院查肝功能提示:血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶922U/L,天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶876U/L,總膽紅素122μmol/L?;颊叻裾J(rèn)“肝炎”接觸史、輸血史,否認(rèn)嗜酒,家族史無(wú)特殊。查體:神清,精神欠佳,面色晦暗,皮膚、鞏膜中度黃染,腹軟無(wú)壓痛,肝肋下未及,脾肋下可觸及,質(zhì)韌,無(wú)觸痛,移動(dòng)性濁音陰性,雙下肢無(wú)水腫。
患者應(yīng)接受的治療包括()。(提示:該患者入院后第3天行肝穿刺活檢,檢測(cè)肝組織銅含量為680μg/g干重。骨密度檢測(cè)提示:骨量減少,骨密度降低。)
A.口服青霉胺250~500mg/d
B.口服維生素B625mg/d
C.給予保肝、退黃治療
D.給予口服利尿劑治療
E.給予潑尼松治療
A.維持青霉胺治療,監(jiān)測(cè)血糖并行胰島功能試驗(yàn)檢查
B.停止青霉胺治療,待癥狀緩解后再繼續(xù)青霉胺治療
C.繼續(xù)青霉胺治療,并加用口服利尿劑治療
D.停止青霉胺治療,換用曲恩汀治療
E.將青霉胺減量后繼續(xù)治療
A.繼續(xù)目前治療,監(jiān)測(cè)肝功能變化情況
B.應(yīng)立即給予鋅制劑進(jìn)行治療
C.復(fù)查腹部B型超聲,反復(fù)多次放腹腔積液治療
D.收入重癥監(jiān)護(hù)病房,進(jìn)行肝移植術(shù)前評(píng)估
E.加用安坦治療
F.加用糖皮質(zhì)激素治療
A.慢性膽囊炎急性發(fā)作
B.急性病毒性肝炎
C.亞急性重型肝炎
D.急性膽汁淤積性藥物性肝損害
E.急性溶血性貧血
A.血、尿、糞常規(guī)檢查
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞檢查
C.凝血功能檢查
D.肝、腎功能檢查
E.肝炎病毒標(biāo)志物檢查
F.腹部B型超聲
最新試題
既往肝硬化病史10年,下述哪項(xiàng)檢查可能出現(xiàn)異常()。
為明確診斷下列哪項(xiàng)檢查最無(wú)價(jià)值()。
對(duì)診斷有幫助的病史是()。(提示:入院后相關(guān):血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶32U/L,天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶78U/L,堿性磷酸酶65U/L,血清膽紅素26μmol/L,清蛋白37g/L,各項(xiàng)嗜肝病毒標(biāo)志物陰性,血清銅藍(lán)蛋白6.2mg/dl。)
下列哪項(xiàng)診斷可能()。
為協(xié)助診斷,入院后需行的檢查包括()。(提示:查體:生命體征平穩(wěn),慢性肝病面容,可見(jiàn)肝掌,鞏膜輕度黃染,腹平軟,肝右肋下2cm,質(zhì)軟,無(wú)壓痛,脾左肋下3cm可及,移動(dòng)性濁音陰性。生理反射存在,病理反射未引出。)
該患者腦電圖節(jié)律變慢,診斷考慮()。
入院后應(yīng)首先進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目包括()。
目前首先考慮的診斷是()。
目前該患者的診斷考慮()。
目前患者首要進(jìn)行的檢查是()。