單項選擇題

患者男,78歲,因“反復(fù)咳嗽、氣促10余年,加重10天”來診。查體:呼吸25次/分,雙肺呼吸減弱。血氣分析:pH7.5,動脈血氧分壓(PaO2)58mmHg(1mmHg=0.133kPa),動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)49mmHg,堿剩余(BE)12.8mmol/L,HCO-337.3mmol/L;乳酸(Lac)1.1mmol/L。血常規(guī):白細胞8.71×109/L<,血紅蛋白58g/L。心肌梗死組合檢驗:肌酸激酶同工酶(CK-MB)5.58μg/L,肌紅蛋白101.30μg/L,肌鈣蛋白T(TnT)0.520μg/L;腦尿鈉肽前體(ProBNP)9.26μg/L;降鈣素原(PCT)8.04μg/L;活化部分凝血酶時間(APTT)43.2秒,D-二聚體354μg/L。床邊胸部X線片:雙肺透亮度增加。

予以緊急氣管插管,呼吸機輔助呼吸,抗感染、解痙、平喘、強心、利尿等處理后患者氧合較前改善。嘗試脫機,30分鐘后患者大汗淋漓,心率130次/分,呼吸30次/分,血壓170/80mmHg。此時的處理是()。

A.控制血壓,繼續(xù)嘗試脫機
B.吸痰
C.接呼吸機降低參數(shù)繼續(xù)通氣
D.接呼吸機提高支持參數(shù)繼續(xù)通氣
E.強心、利尿


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4.單項選擇題患者女,56歲,因“鼻咽癌放射治療后,放射性腦病”來診。患者呼吸4~5次/分,予氣管切開,機械通氣。宜選擇的通氣模式為()。

A.輔助控制(A/C.
B.壓力支持通氣(PSV)
C.持續(xù)正壓通氣(CPAP)
D.成比例輔助通氣(PAV)
E.神經(jīng)調(diào)節(jié)輔助通氣(NAVA.

最新試題

應(yīng)盡快做的處理包括(提示入院后患者體溫38~38.5℃,主訴無痰,痰標本送檢困難。需持續(xù)儲氧面罩吸氧10L/min,呼吸30~35次/分,經(jīng)皮脈搏血氧飽和度93%~96%。氧儲備差,活動后喘憋明顯,經(jīng)皮脈搏血氧飽和度可降至90%以下。)()。

題型:多項選擇題

預(yù)防誤吸再次發(fā)生的措施是(提示治療1周患者體溫逐漸下降至正常范圍,安靜狀態(tài)下呼吸困難不明顯,血壓120/72mmHg。雙肺呼吸音清,心率80次/分。血氧飽和度(SO2)95%。)()。

題型:多項選擇題

不屬于常規(guī)診斷依據(jù)的檢查是()。

題型:單項選擇題

患者目前診斷為(提示右心導(dǎo)管檢查發(fā)現(xiàn)肺動脈平均壓為45mmHg,心排血量(CO)3.0L/min,肺毛細血管楔壓(PCWP)10mmHg,肺血管阻力(PVR)11.7Wood單位,介入封堵成功。)()。

題型:單項選擇題

抗生素治療應(yīng)經(jīng)驗性覆蓋(提示患者激素沖擊+免疫抑制劑治療,目前持續(xù)發(fā)熱、低氧,呼吸困難,是肺部感染高危人群。)()。

題型:多項選擇題

血氣分析:pH7.4,動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)40mmHg(1mmHg=0.133kPa),動脈血氧分壓(PaO2)70mmHg,進行氧療應(yīng)采用()。

題型:單項選擇題

該患者入院時的可能診斷是()。

題型:多項選擇題

為明確診斷應(yīng)立即進行的檢查包括()。

題型:多項選擇題

為明確診斷應(yīng)立即進行的檢查項目包括()。

題型:多項選擇題

首選的治療藥物是()。

題型:單項選擇題