女性，30歲。反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來(lái)診。體檢：輕度貧血貌，肝脾肋下未捫及，皮膚可見(jiàn)瘀點(diǎn)，下肢有瘀斑多處。門(mén)診血常規(guī)檢查：Hb86g／L，WBC6.5×10<sup>9</sup>／L。
以上假設(shè)信息中的患者首選治療是（）
A.腎上腺糖皮質(zhì)素加鐵劑
B.腎上腺糖皮質(zhì)激素
C.口服硫酸亞鐵
D.脾切除
E.葉酸加維生素B12加鐵劑
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女性，30歲。反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來(lái)診。體檢：輕度貧血貌，肝脾肋下未捫及，皮膚可見(jiàn)瘀點(diǎn)，下肢有瘀斑多處。門(mén)診血常規(guī)檢查：Hb86g／L，WBC6.5×10<sup>9</sup>／L。
【假設(shè)信息】假如檢查結(jié)果是Hb40g／L，血小板34×109／L，血清鐵蛋白12μg／L，出、凝血時(shí)間正常，骨髓涂片增生明顯活躍，紅系占0.60（60％），巨核細(xì)胞140個(gè)／全片，顆粒型巨核細(xì)胞占0.92（92％），網(wǎng)織紅細(xì)胞0.20（20％），Coombs試驗(yàn)直接陽(yáng)性，間接反應(yīng)陰性?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）
A.缺鐵性貧血
B.血性貧血
C.巨幼細(xì)胞性貧血
D.Evan綜合征合并缺鐵性貧血
E.原發(fā)性血小板減少性紫癜合并缺鐵性貧血
女性患者，22歲，月經(jīng)過(guò)多，皮膚反復(fù)出血點(diǎn)半年。體檢：輕度貧血貌，表淺淋巴結(jié)無(wú)腫大，肝臟、脾臟未觸及，血紅蛋白89g／L，血小板45×10<sup>9</sup>／L，骨髓示增生活躍，粒系正常、紅系中、晚幼紅細(xì)胞增多，全血可見(jiàn)巨核細(xì)胞102個(gè)，伴成熟障礙。
如果網(wǎng)織紅細(xì)胞3％，抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)（+），最可能的診斷是（）
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.再生障礙性貧血
C.急性白血病
D.過(guò)敏性紫癜
E.Evans綜合征
女性，14歲，全身皮膚出血點(diǎn)伴口腔血泡3天，黑便1天。查體：全身皮膚散在出血點(diǎn)及瘀斑，牙齦滲血，肝脾無(wú)腫大。血紅蛋白120g／L，白細(xì)胞11×10<sup>9</sup>／L，血小板7×10<sup>9</sup>／L，骨髓示增生活躍，粒系、紅系正常，全血可見(jiàn)巨核細(xì)胞32個(gè)。
本病最可能的診斷是（）
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜（急性）
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜（慢性）
C.急性白血病
D.過(guò)敏性紫癜
E.再生障礙性貧血
女性，14歲，全身皮膚出血點(diǎn)伴口腔血泡3天，黑便1天。查體：全身皮膚散在出血點(diǎn)及瘀斑，牙齦滲血，肝脾無(wú)腫大。血紅蛋白120g／L，白細(xì)胞11×10<sup>9</sup>／L，血小板7×10<sup>9</sup>／L，骨髓示增生活躍，粒系、紅系正常，全血可見(jiàn)巨核細(xì)胞32個(gè)。
對(duì)該患者不應(yīng)選的應(yīng)急處理是（）
A.血小板懸液輸注
B.靜脈注射丙種球蛋白
C.血漿置換
D.大劑量甲潑尼龍
E.達(dá)那唑
女性，19歲，反復(fù)自發(fā)性皮膚瘀斑，偶有鼻出血，月經(jīng)量過(guò)多2年。血紅蛋白90g／L，血白細(xì)胞5.0×10<sup>9</sup>／L，分類(lèi)正常，血小板50×10<sup>9</sup>／L，骨髓巨核細(xì)胞85個(gè)／片。
該患者最可能的診斷是（）
A.單純性紫癜
B.過(guò)敏性紫癜
C.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.骨髓纖維化
女性，19歲，反復(fù)自發(fā)性皮膚瘀斑，偶有鼻出血，月經(jīng)量過(guò)多2年。血紅蛋白90g／L，血白細(xì)胞5.0×10<sup>9</sup>／L，分類(lèi)正常，血小板50×10<sup>9</sup>／L，骨髓巨核細(xì)胞85個(gè)／片。
對(duì)該患者治療應(yīng)首選（）
A.雄性激素
B.脾切除術(shù)
C.維生素K
D.糖皮質(zhì)激素
E.免疫抑制劑
大面積燒傷患者治療過(guò)程中出現(xiàn)傷口廣泛滲血，發(fā)紺，血壓80／60mmHg。血常規(guī)：白細(xì)胞12.6×10<sup>9</sup>／L，血小板50×10<sup>9</sup>／L，PT、APTT延長(zhǎng)，血壓升高，3P試驗(yàn)（+）。
該患者血小板下降的機(jī)制應(yīng)是（）
A.自身抗體攻擊破壞
B.血小板生成減少
C.血小板消耗過(guò)多
D.血小板相關(guān)調(diào)節(jié)因子活性下降
E.以上都是
大面積燒傷患者治療過(guò)程中出現(xiàn)傷口廣泛滲血，發(fā)紺，血壓80／60mmHg。血常規(guī)：白細(xì)胞12.6×10<sup>9</sup>／L，血小板50×10<sup>9</sup>／L，PT、APTT延長(zhǎng)，血壓升高，3P試驗(yàn)（+）。
該患者的診斷也是（）
A.過(guò)敏性紫癜
B.DIC
C.急性白血病
D.急性關(guān)節(jié)炎
E.急腹癥
大面積燒傷患者治療過(guò)程中出現(xiàn)傷口廣泛滲血，發(fā)紺，血壓80／60mmHg。血常規(guī)：白細(xì)胞12.6×10<sup>9</sup>／L，血小板50×10<sup>9</sup>／L，PT、APTT延長(zhǎng)，血壓升高，3P試驗(yàn)（+）。
若以APTT作為檢測(cè)肝素使用指標(biāo)，宜延長(zhǎng)（）
A.0.5倍
B.1倍
C.1.5～2倍
D.2.5倍
E.5倍
大面積燒傷患者治療過(guò)程中出現(xiàn)傷口廣泛滲血，發(fā)紺，血壓80／60mmHg。血常規(guī)：白細(xì)胞12.6×10<sup>9</sup>／L，血小板50×10<sup>9</sup>／L，PT、APTT延長(zhǎng)，血壓升高，3P試驗(yàn)（+）。
患者治療采用肝素治療，作為依據(jù)應(yīng)檢測(cè)的指標(biāo)是（）
A.PT
B.BT
C.CT
D.TT
E.APTT
最新試題
經(jīng)足量的皮質(zhì)激素治療6個(gè)月后，查血小板20×109／L，進(jìn)一步治療應(yīng)選擇（）
應(yīng)進(jìn)一步選擇的治療方法是（）
需緊急輸血若患者血型為O型，則可輸（）
患者最可能的診斷是（）
該患者的止血措施應(yīng)選下列哪項(xiàng)（）
此例診斷為（）
本病最可能的診斷是（）
如果網(wǎng)織紅細(xì)胞3％，抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)（+），最可能的診斷是（）
下述關(guān)于難治性ITP治療的論述，哪一條是正確的（）
【假設(shè)信息】假如檢查結(jié)果是Hb40g／L，血小板34×109／L，血清鐵蛋白12μg／L，出、凝血時(shí)間正常，骨髓涂片增生明顯活躍，紅系占0.60（60％），巨核細(xì)胞140個(gè)／全片，顆粒型巨核細(xì)胞占0.92（92％），網(wǎng)織紅細(xì)胞0.20（20％），Coombs試驗(yàn)直接陽(yáng)性，間接反應(yīng)陰性?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）