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多項(xiàng)選擇題慢性腎炎患者，因“厭食、惡心、乏力10天”來(lái)診?；颊?0天前曾患有急性胃腸炎，嘔吐、腹瀉。針對(duì)患者，首選的檢查有（）。

A.內(nèi)生肌酐清除率
B.乙型病毒性肝炎表面抗原（HBsAg）
C.鋇餐造影
D.血尿素、肌酐、二氧化碳結(jié)合力
E.腎超聲
F.血電解質(zhì)

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1.多項(xiàng)選擇題慢性腎炎患者，因“厭食、惡心、乏力10天”來(lái)診?；颊?0天前曾患有急性胃腸炎，嘔吐、腹瀉。此時(shí)為了明確診斷，應(yīng)該檢查（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：血清肌酐202μmol/L，血尿素11mmol/L，二氧化碳結(jié)合力25mmol/L，血清肌酐110μmol/L。）（）。

A.內(nèi)生肌酐清除率
B.腎血管造影
C.腎超聲
D.血、尿β2微球蛋白
E.尿鈉排泄分?jǐn)?shù)
F.腎穿刺活檢

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，52歲，因“車禍致脾破裂，大量失血”來(lái)診。入院后血紅蛋白降至45g/L，血壓降至70/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。急診行脾切除術(shù)，并予輸血、輸液治療，術(shù)后查血紅蛋白95g/L，血壓維持在110/75mmHg左右，但患者出現(xiàn)尿量減少，24小時(shí)300ml，血鉀6.5mmol/L，血肌酐190μmol/L。該患者目前需緊急處理的問(wèn)題為（）。

A.高鉀血癥
B.肌酐增高
C.少尿
D.預(yù)防感染
E.輸血提高血紅蛋白

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，52歲，因“車禍致脾破裂，大量失血”來(lái)診。入院后血紅蛋白降至45g/L，血壓降至70/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。急診行脾切除術(shù)，并予輸血、輸液治療，術(shù)后查血紅蛋白95g/L，血壓維持在110/75mmHg左右，但患者出現(xiàn)尿量減少，24小時(shí)300ml，血鉀6.5mmol/L，血肌酐190μmol/L。若常規(guī)治療無(wú)效，選用腎替代治療，合適的模式為（）。

A.血液濾過(guò)
B.血液透析
C.血液灌流
D.血漿置換
E.高流量血液濾過(guò)

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，52歲，因“車禍致脾破裂，大量失血”來(lái)診。入院后血紅蛋白降至45g/L，血壓降至70/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。急診行脾切除術(shù)，并予輸血、輸液治療，術(shù)后查血紅蛋白95g/L，血壓維持在110/75mmHg左右，但患者出現(xiàn)尿量減少，24小時(shí)300ml，血鉀6.5mmol/L，血肌酐190μmol/L。不宜選用的藥物是（）。

A.呋塞米
B.鈣劑
C.50%葡萄糖+胰島素
D.地高辛
E.碳酸氫鈉

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，45歲，因“感冒后出現(xiàn)發(fā)熱、意識(shí)障礙，隨之抽搐”來(lái)診。顱腦磁共振成像：雙側(cè)腦部顳葉彌漫性異常信號(hào)，不能除外炎癥性病變。入院后給予抗感染治療，保護(hù)腦細(xì)胞等綜合治療，患者病情逐漸穩(wěn)定，但2天后出現(xiàn)尿量顯著增多，平均1000ml/h。如果尿比重、尿滲量明顯降低，首選的治療是（）。

A.補(bǔ)液，以防止血壓降低
B.輸白蛋白，維持膠體滲透壓
C.輸大分子人工膠體，維持膠體滲透壓
D.給予糖皮質(zhì)激素
E.給予垂體后葉素

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6.單項(xiàng)選擇題患者男，45歲，因“感冒后出現(xiàn)發(fā)熱、意識(shí)障礙，隨之抽搐”來(lái)診。顱腦磁共振成像：雙側(cè)腦部顳葉彌漫性異常信號(hào)，不能除外炎癥性病變。入院后給予抗感染治療，保護(hù)腦細(xì)胞等綜合治療，患者病情逐漸穩(wěn)定，但2天后出現(xiàn)尿量顯著增多，平均1000ml/h。為了明確病因，應(yīng)首先檢查（）。

A.血清肌酐水平
B.尿量
C.尿比重、尿滲透壓
D.血β2微球蛋白
E.內(nèi)生肌酐清除率

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7.多項(xiàng)選擇題關(guān)于急性腎損傷（AKI）的液體管理策略，敘述正確的是（）。

A.對(duì)所有AKI患者均應(yīng)評(píng)估患者的血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)
B.選擇膠體液補(bǔ)充合適的容量，更有利于AKI患者的恢復(fù)
C.晶體液可作為感染性AKI患者液體復(fù)蘇的首選
D.AKI患者治療期間均應(yīng)嚴(yán)格限制液體入量
E.應(yīng)根據(jù)AKI的不同時(shí)期調(diào)整液體量

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8.多項(xiàng)選擇題臨床可用于治療造影劑相關(guān)腎損傷的方法包括（）。

A.積極水化
B.堿化尿液
C.大劑量利尿劑
D.預(yù)防性應(yīng)用N-乙酰半胱氨酸
E.血液凈化

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9.多項(xiàng)選擇題與肌酐清除率相關(guān)的因素有（）。

A.濾過(guò)膜孔徑
B.腎血流量
C.濾過(guò)膜的通透性
D.濾過(guò)面積
E.有效濾過(guò)壓

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10.單項(xiàng)選擇題血液濾過(guò)清除溶質(zhì)的原理是（）。

A.彌散
B.對(duì)流
C.吸附
D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
E.超濾

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