單項(xiàng)選擇題男性,56歲。肝炎后肝硬化病史9年,5小時(shí)前無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)嘔吐新鮮血,并排柏油樣便,共約1500ml。半小時(shí)前出現(xiàn)意識(shí)障礙,躁動(dòng)不安,尿少。查體:BP98/50mmHg,P110次/分,血常規(guī)HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血鉀5.3mmol/L,血鈉126mmol/L,血氯98mmol/L。患者出現(xiàn)躁動(dòng)時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.宜應(yīng)用乳果糖
B.防止舌咬傷
C.保持呼吸道通暢
D.禁用嗎啡類(lèi)藥物
E.肥皂水灌腸


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3.單項(xiàng)選擇題女性,48歲。肝硬化腹水患者,近來(lái)自覺(jué)腹脹加重,腹圍增大,腹痛,發(fā)熱,查體:腹肌略緊張,全腹壓痛,反跳痛,雙下肢水腫。給予患者利尿治療,下列哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的()。

A.臨床上常用的利尿劑為氫氯噻嗪
B.螺內(nèi)酯是排鉀利尿劑
C.氨苯蝶啶是排鉀利尿劑
D.氫氯噻嗪是排鉀利尿劑
E.呋塞米是排鉀利尿劑

4.單項(xiàng)選擇題女性,48歲。肝硬化腹水患者,近來(lái)自覺(jué)腹脹加重,腹圍增大,腹痛,發(fā)熱,查體:腹肌略緊張,全腹壓痛,反跳痛,雙下肢水腫。給予利尿劑治療時(shí),下列哪項(xiàng)比例在臨床上認(rèn)為是效果最佳的()。

A.螺內(nèi)酯60mg,呋塞米20mg
B.螺內(nèi)酯200mg,呋塞米80mg
C.螺內(nèi)酯200mg,呋塞米100mg
D.螺內(nèi)酯300mg,呋塞米120mg
E.螺內(nèi)酯400mg,呋塞米200mg

8.單項(xiàng)選擇題男性,26歲。酗酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)疼痛8小時(shí),陣發(fā)加劇,伴惡心嘔吐。最可能的診斷為()。

A.急性胃炎
B.急性腸梗阻
C.心肌梗死
D.急性胰腺炎
E.急性膽囊炎

9.單項(xiàng)選擇題男性,26歲。酗酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)疼痛8小時(shí),陣發(fā)加劇,伴惡心嘔吐。為確診,首選檢查方法是()。

A.血清淀粉酶測(cè)定
B.血清脂肪酶
C.尿淀粉酶
D.CT顯像
E.立位腹平片