單項選擇題女性,28歲。妊娠8個月,原有G-6-PD缺乏癥,近1周畏寒發(fā)熱,多汗,血涂片找到瘧原蟲,應首選治療是()。
A.氯喹加咯萘啶
B.奎寧
C.乙胺嘧啶
D.氯喹
E.奎寧加伯氨喹
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1.單項選擇題男性,33歲。因間日畏寒、發(fā)熱、出汗10天就診?;灐肏b90g/L,WBC4.0×109/L,外周血涂片找到惡性瘧原蟲,體檢時可發(fā)現(xiàn)下列體征,()除外。
A.淋巴結腫大
B.貧血征
C.肝腫大
D.脾腫大
E.口唇皰疹
2.單項選擇題腦型瘧發(fā)病機理主要是()。
A.瘧原蟲侵犯腦實質細胞
B.受染紅細胞黏附堵塞微血管
C.紅細胞破裂,裂殖子及代謝產(chǎn)物入血誘發(fā)免疫攻擊
D.體溫過高致腦組織受損
E.瘧疾反復發(fā)作導致腦水腫
3.單項選擇題男性,30歲。間歇性畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、出汗2周余,于10月就診。間歇期無明顯不適。體檢∶體溫40.5℃,輕度貧血貌,口唇皰疹,心率120次/min、律齊,肝肋下1cm,脾肋下2cm,質軟有觸痛。化驗∶Hb89g/L。最可能診斷是()。
A.瘧疾
B.傷寒
C.革蘭陰性桿菌敗血癥
D.鉤端螺旋體病
E.流行性出血熱
4.單項選擇題女性,26歲,養(yǎng)豬廠工人,因發(fā)熱全身酸痛5天,于7月22日入院,T40℃,眼結合膜充血,腹股溝淋巴結蠶豆大,有壓痛,腓腸肌輕壓痛,肝肋下可及輕叩痛,雙腎區(qū)有叩擊痛,尿蛋白(+),每高倍視野有RBC2~3個,WBC1~2個,診斷應首先考慮()。
A.鉤端螺旋體病
B.流行性出血熱
C.斑疹傷寒
D.傷寒
E.病毒性肝炎
5.單項選擇題細菌性痢疾與阿米巴痢疾最重要的鑒別依據(jù)是()。
A.發(fā)熱與毒血癥癥狀
B.糞便檢出不同病原體
C.糞便中紅、白細胞多少
D.腹痛及腹部壓痛部位
E.結腸鏡檢查不同病變
6.單項選擇題阿米巴肝膿腫最常用的檢測方法是()。
A.肝臟B超檢查
B.腹部CT檢查
C.腹部MRI、檢查
D.膜部X線平片
E.肝臟同位素掃描
7.單項選擇題女性,56歲。昨日吃不沾水果,夜間出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉,大便有膿血,量少,日10余次,伴里急后重。體檢:體溫39.5℃,血壓正常,神志清,心肺無異常,左下腹有壓痛,無反跳痛,血白細胞18×109/L,N0.85,大便鏡檢紅細胞(++),膿細胞(+++),該型菌痢的發(fā)病機制最重要的是()。
A.具有侵襲力的菌株進入結腸黏膜固有層,并在其中繁殖引起炎癥與潰瘍
B.痢疾桿菌毒素對結腸黏膜的直接損害
C.痢疾桿菌大量繁殖引起病情嚴重
D.結腸急性彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥,形成潰瘍
E.特異性體質對細菌毒素產(chǎn)生強烈過敏反應
8.單項選擇題痢疾桿菌是否引起細菌性痢疾取決于()。
A.痢疾桿菌對腸黏膜有否侵襲力
B.痢疾桿菌內(nèi)毒素
C.痢疾桿菌外毒素
D.痢疾桿菌腸毒素
E.痢疾桿菌哪一群
9.單項選擇題男性,28歲,3個月前患急性菌痢,后因勞累及飲食不當反復發(fā)作性腹瀉,大便為黏液便,診斷應首先考慮()。
A.急性阿米巴痢疾
B.急性細菌性痢疾
C.慢性細菌性痢疾
D.霍亂
E.腸炎
10.單項選擇題阿米巴痢疾中最常見的腸外并發(fā)癥彈()。
A.腦膿腫
B.肺膿腫
C.膿胸
D.腹膜炎
E.肝膿腫