單項(xiàng)選擇題患者男,75歲,因“胸悶、喘息加重并發(fā)熱3天”來(lái)診。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促25年,高血壓20年。查體:體溫38.4℃,呼吸35次/分,心率131次/分,血壓110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),雙肺呼吸音對(duì)稱(chēng)增粗,可聞及中量哮鳴及粗濕啰音,實(shí)驗(yàn)室檢查:pH<7.24,動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)53mmHg,動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)71mmHg,血乳酸(Lac)2.8mmol/L;血白細(xì)胞12.5×109/L,中性粒細(xì)胞0..83,血肌酐(Cr)101mmol/L,心肌肌鈣蛋白Ⅰ(cTnI)1.0μg/L。應(yīng)首先考慮的診斷是()。

A.急性心肌梗死
B.肺不張
C.肺栓塞
D.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)
E.肺部感染


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2.單項(xiàng)選擇題患者女,55歲。因“急性胰腺炎”來(lái)診。第2天出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,呼吸35次/分。血?dú)夥治觯簞?dòng)脈血氧分壓(PaO2)55mmHg(1mmHg=0.133kPa),動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)27mmHg。胸部X線片:雙肺斑片狀陰影。行機(jī)械通氣支持。關(guān)于該患者的液體管理,錯(cuò)誤的是()。

A.以可允許的較低循環(huán)血容量來(lái)維持有效循環(huán)
B.液體出入量宜輕度負(fù)平衡
C.可使用利尿劑促進(jìn)水腫的消退
D.早期宜靜脈滴注膠體液,不宜靜脈滴注晶體液
E.如必須輸血,最好輸新鮮血液

5.多項(xiàng)選擇題術(shù)后早期呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的常見(jiàn)病原菌包括()。

A.大腸桿菌
B.肺炎克雷伯桿菌
C.流感嗜血桿菌
D.肺炎鏈球菌
E.耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌

6.多項(xiàng)選擇題患者發(fā)生術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的高危因素是()。

A.年齡
B.吸煙史
C.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)
D.慢性阻塞性肺疾病
E.胸部或上腹部手術(shù)

7.多項(xiàng)選擇題吸入性肺炎的并發(fā)癥包括()。

A.肺不張
B.低氧血癥
C.肺纖維化
D.肺水腫
E.急性肺損傷

8.多項(xiàng)選擇題醫(yī)院獲得性吸入性肺炎的常見(jiàn)病原菌包括()。

A.肺炎鏈球菌
B.銅綠假單孢菌
C.肺炎克雷伯桿菌
D.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA.
E.脆弱類(lèi)桿菌

9.多項(xiàng)選擇題支氣管動(dòng)脈栓塞的并發(fā)癥有()。

A.發(fā)熱
B.胸痛
C.脊髓損傷
D.遠(yuǎn)處動(dòng)脈栓塞
E.再次出血

10.多項(xiàng)選擇題關(guān)于大咯血的來(lái)源,敘述正確的是()。

A.90%來(lái)源于支氣管動(dòng)脈
B.5%來(lái)自于肺循環(huán)
C.50%來(lái)自于肺循環(huán)
D.50%來(lái)源于支氣管動(dòng)脈
E.主要來(lái)源于肺循環(huán)系統(tǒng)

最新試題

首選的治療藥物是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

首選檢查不包括()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

預(yù)防誤吸再次發(fā)生的措施是(提示治療1周患者體溫逐漸下降至正常范圍,安靜狀態(tài)下呼吸困難不明顯,血壓120/72mmHg。雙肺呼吸音清,心率80次/分。血氧飽和度(SO2)95%。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

血?dú)夥治觯簆H7.4,動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)40mmHg(1mmHg=0.133kPa),動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)70mmHg,進(jìn)行氧療應(yīng)采用()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)盡快做的處理包括(提示入院后患者體溫38~38.5℃,主訴無(wú)痰,痰標(biāo)本送檢困難。需持續(xù)儲(chǔ)氧面罩吸氧10L/min,呼吸30~35次/分,經(jīng)皮脈搏血氧飽和度93%~96%。氧儲(chǔ)備差,活動(dòng)后喘憋明顯,經(jīng)皮脈搏血氧飽和度可降至90%以下。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者入院后突然出現(xiàn)胸悶、煩躁、喉部作響、呼吸淺快、大汗淋漓,咯血停止,隨后出現(xiàn)意識(shí)障礙,此時(shí)需首先考慮患者可能出現(xiàn)的緊急情況為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)盡快做的處理包括(提示血?dú)夥治觯簆H7.18,二氧化碳分壓(PCO2)34mmHg,氧分壓(PO2)49mmHg。血常規(guī):白細(xì)胞14.4×109/L,中性粒細(xì)胞0.79,血小板(Plt)210×109/L。C反應(yīng)蛋白(CRP)94.3mg/L;肝功能、腎功能正常。痰涂片見(jiàn)大量革蘭陰性桿菌。胸部X線片:兩肺散在邊緣模糊不規(guī)則片狀陰影。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

診斷應(yīng)首先考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題