患者男，70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣短12年。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆篜aCO250mmHg，PaO245mmHg，防止COPD發(fā)展的最有效的家庭治療是（）
A.抗生素控制感染
B.支氣管舒張劑治療
C.吸入糖皮質(zhì)激素
D.呼吸機(jī)鍛煉
E.長(zhǎng)期家庭氧療
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患者男，60歲。因COPD、呼吸衰竭入院。體格檢查：神志清楚。血?dú)夥治觯篜aO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后意識(shí)不清，血?dú)夥治觯篜aO270mmHg，PaCO280mmHg。該患者病情惡化的原因最可能是（）
A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.氧療不當(dāng)
D.心力衰竭加重
E.周?chē)h(huán)衰竭
患者男，60歲。既往有慢性咳嗽、氣急病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重。體格檢查：意識(shí)模糊，兩肺哮鳴音，心率120次/min。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治療措施正確的是（）
A.靜脈滴注尼可剎米
B.靜脈滴注毛花甙丙（西地蘭）
C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
D.靜脈注射呋塞米
E.氣管插管、機(jī)械通氣
A.與正常氣道相比，迷走神經(jīng)張力對(duì)COPD患者已經(jīng)狹窄的氣道作用更大
B.可增加COPD患者的氣道黏液分泌
C.無(wú)任何不良反應(yīng)
D.起效快
E.藥物劑型使用方便
A.胸部薄層CT
B.體位引流
C.纖維支氣管鏡檢查和左肺病灶處活檢
D.皮質(zhì)激素吸入
E.0.9%氯化鈉溶液霧化吸入
COPD患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.11，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmol/L，BE5mmol/L，其酸堿失衡類(lèi)型為（）
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
A.殘氣量/肺總量＞40%
B.PaO2低于正常
C.用支氣管舒張劑后FEV1/FVC＜0.7
D.潮氣量低于預(yù)計(jì)值的80%
E.最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%
A.心率加快（105次/min）
B.房性期前收縮（8次/min）
C.血壓升高（148/91mmHg）
D.說(shuō)話不連續(xù)
E.房室傳導(dǎo)阻滯
A.拍攝X線胸片
B.支氣管鏡檢查
C.胸部CT
D.判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相
E.肺功能檢查
A.654-2靜脈注射
B.補(bǔ)液＋氨茶堿＋β2-受體激動(dòng)劑
C.沙丁胺醇霧化吸入＋溴化異丙托品吸入
D.糖皮質(zhì)激素＋色甘酸鈉吸入
E.補(bǔ)液＋糖皮質(zhì)激素靜脈滴注＋氨茶堿靜脈滴注
A.聯(lián)合應(yīng)用氨茶堿、特布他林靜脈滴注
B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注
C.琥珀酸氫化可的松靜脈滴注
D.二丙酸倍氯米松氣霧吸入
E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注
最新試題
提示：急診輸注平衡鹽溶液1000ml，紅細(xì)胞6Ｕ，血漿400ml后，5%碳酸氫鈉150ml后，患者呼吸困難加重，胸悶，乏力，指端麻木、煩躁。經(jīng)過(guò)處理后患者可能出現(xiàn)了（）
為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查及處理措施是（）
需鑒別診斷的疾病是（）
患兒存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是（）
為明確診斷需做的實(shí)驗(yàn)室檢查有（）
提示：經(jīng)過(guò)進(jìn)一步處理后，患者不適癥狀減輕，呼吸20次/min，呼吸深，似有爛蘋(píng)果味，心率降至100次/min，監(jiān)護(hù)顯示T波增高，QSR波增寬，血壓110/80mmHg，12h未排尿。此時(shí)患者情況可能為（）
每日給予10%葡萄糖溶液2000ml及血漿若干，后給予呋塞米，保持尿量每日2500ml，3d后患者可能出現(xiàn)（）
患者較可能存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是（）
提示：經(jīng)急救處理，傷后24h共補(bǔ)血漿1000ml，右旋糖酐500ml，5%葡萄糖1400ml，10%KCl10ml?；颊咭话闱闆r好轉(zhuǎn)，血壓90/70mmHg，尿量1386ml/24h，pH7.318，HCO3-20.4mmol/L，PaCO237.5mmHg?；颊呷源嬖诘膬?nèi)環(huán)境紊亂可能是（）
患者的診斷應(yīng)考慮為（）