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多項(xiàng)選擇題女性，42歲?？诟?、多飲2年，骨痛3個(gè)月。實(shí)驗(yàn)室檢查：PTH1700pg/ml（7．0～53），（Ca²⁺3.53mmol／L（2.13～2.7），P：0.43mmol／L（0．81～1.45）。超聲示左上甲狀旁腺區(qū)實(shí)性占位性病變。該病人的骨顯像表現(xiàn)，正確的是（）。

A.骨顯像未見異常
B.可見領(lǐng)帶征
C.腎影明顯減淡
D.長(zhǎng)骨對(duì)稱性放射性攝取增加
E.顱骨及下頜骨放射性攝取增加

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1.單項(xiàng)選擇題女性，42歲?？诟?、多飲2年，骨痛3個(gè)月。實(shí)驗(yàn)室檢查：PTH1700pg/ml（7．0～53），（Ca²⁺3.53mmol／L（2.13～2.7），P：0.43mmol／L（0．81～1.45）。超聲示左上甲狀旁腺區(qū)實(shí)性占位性病變。應(yīng)首選的核醫(yī)學(xué)科檢查是（）。

A.高锝［^99mTc］酸鹽甲狀腺顯像
B.^99mTc-MIBI雙時(shí)相甲狀旁腺顯像
C.^99mTc（V）DMSA顯像
D.¹³¹I-MIBG顯像
E.¹⁸F-FDGPET顯像

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2.單項(xiàng)選擇題女性，42歲?？诟?、多飲2年，骨痛3個(gè)月。實(shí)驗(yàn)室檢查：PTH1700pg/ml（7．0～53），（Ca²⁺3.53mmol／L（2.13～2.7），P：0.43mmol／L（0．81～1.45）。超聲示左上甲狀旁腺區(qū)實(shí)性占位性病變?？赡艿脑\斷是（）。

A.甲狀腺腺瘤
B.糖尿病
C.甲狀旁腺腺瘤
D.甲狀旁腺功能減退
E.甲亢

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3.單項(xiàng)選擇題女性，42歲?？诟伞⒍囡?年，骨痛3個(gè)月。實(shí)驗(yàn)室檢查：PTH1700pg/ml（7．0～53），（Ca²⁺3.53mmol／L（2.13～2.7），P：0.43mmol／L（0．81～1.45）。超聲示左上甲狀旁腺區(qū)實(shí)性占位性病變。
以下為該病人20min及120min的^99mTc-MIBI顯像（圖4-5），作上縱隔區(qū)域顯像的目的是（）。

A.觀察上縱隔淋巴結(jié)情況
B.觀察是否有肺內(nèi)病灶
C.觀察是否有異位甲狀旁腺
D.觀察是否存在胸骨后甲狀腺
E.觀察心臟部位的變化

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4.單項(xiàng)選擇題女性，35歲，反復(fù)心悸、畏熱、多汗3年，抗甲狀腺藥物治療后1年甲亢復(fù)發(fā)，目前，F(xiàn)T₃：23pg/ml（1.8～4.1）；FT₄：5.77ng/dl（0.81～1.7），TSH：0.01μIU/ml。內(nèi)分泌科建議¹³¹I治療。來我科做甲狀腺吸¹³¹I率測(cè)定。如病人曾在外院做過甲狀腺吸¹³¹I率測(cè)定，為了準(zhǔn)確測(cè)定吸碘率，建議病人間隔多久后再次進(jìn)行吸碘率測(cè)定。（）

A.5天
B.2周
C.4～6周
D.3個(gè)月
E.半年

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5.多項(xiàng)選擇題女性，35歲，反復(fù)心悸、畏熱、多汗3年，抗甲狀腺藥物治療后1年甲亢復(fù)發(fā)，目前，F(xiàn)T₃：23pg/ml（1.8～4.1）；FT₄：5.77ng/dl（0.81～1.7），TSH：0.01μIU/ml。內(nèi)分泌科建議¹³¹I治療。來我科做甲狀腺吸¹³¹I率測(cè)定。如病人在檢查過程中，2小時(shí)的頸部放射性計(jì)數(shù)即超過標(biāo)準(zhǔn)源，應(yīng)詢問（）。

A.近期行增強(qiáng)CT檢查
B.近期是否曾行吸碘率測(cè)定
C.是否近期在外院接受過¹³¹I治療
D.停用抗甲狀腺藥物時(shí)間過短
E.1～2天內(nèi)曾行甲狀腺顯像

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6.多項(xiàng)選擇題女性，35歲，反復(fù)心悸、畏熱、多汗3年，抗甲狀腺藥物治療后1年甲亢復(fù)發(fā)，目前，F(xiàn)T₃：23pg/ml（1.8～4.1）；FT₄：5.77ng/dl（0.81～1.7），TSH：0.01μIU/ml。內(nèi)分泌科建議¹³¹I治療。來我科做甲狀腺吸¹³¹I率測(cè)定。如病人2小時(shí)吸碘率為10%，24小時(shí)吸碘率為24%?？紤]可能的原因有（）。

A.近期行增強(qiáng)CT檢查
B.近期因咽炎曾含服華素片
C.服用避孕藥物
D.停用抗甲狀腺藥物時(shí)間過短
E.服用口受體阻滯劑

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7.單項(xiàng)選擇題女性，35歲，反復(fù)心悸、畏熱、多汗3年，抗甲狀腺藥物治療后1年甲亢復(fù)發(fā)，目前，F(xiàn)T₃：23pg/ml（1.8～4.1）；FT₄：5.77ng/dl（0.81～1.7），TSH：0.01μIU/ml。內(nèi)分泌科建議¹³¹I治療。來我科做甲狀腺吸¹³¹I率測(cè)定。在做吸碘率測(cè)定前技師應(yīng)詢問以下問題，不包括（）。

A.末次月經(jīng)時(shí)間排除妊娠
B.近期低碘飲食情況
C.是否哺乳
D.近期是否服用抗甲狀腺藥物
E.是否服用β受體阻滯劑

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8.單項(xiàng)選擇題患者女性，46歲，因心悸就診。查體，甲狀腺右葉大小正常，左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，約2cm×2cm，邊界清楚，隨吞咽活動(dòng)，無血管雜音。T₃、T₄和TSH均正常。甲狀腺顯像呈熱結(jié)節(jié)征象，結(jié)節(jié)周圍及右葉甲狀腺組織見輕度顯影?；颊呒谞钕偎匾种圃囼?yàn)顯像見該熱結(jié)節(jié)顯像未見明顯抑制，而結(jié)節(jié)周圍和右側(cè)甲狀腺組織均不顯影，如果T₃、T₄水平明顯升高、TSH<0.01mIU／L。此時(shí)患者最可能的診斷是（）。

A.Graves病
B.甲狀腺癌
C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢
D.甲狀腺囊腫
E.Plummcr病
F.亞急性甲狀腺炎

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9.單項(xiàng)選擇題患者女性，46歲，因心悸就診。查體，甲狀腺右葉大小正常，左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，約2cm×2cm，邊界清楚，隨吞咽活動(dòng)，無血管雜音。T₃、T₄和TSH均正常。甲狀腺顯像呈熱結(jié)節(jié)征象，結(jié)節(jié)周圍及右葉甲狀腺組織見輕度顯影。如果該患者無甲亢癥狀，F(xiàn)T₃、FT₄、TSH水平均正常，甲狀腺素抑制試驗(yàn)見結(jié)節(jié)對(duì)顯像劑攝取功能受抑制，結(jié)節(jié)影像變淡。應(yīng)考慮的診斷是（）。

A.甲狀腺癌
B.Graves病
C.Plummer病
D.增生結(jié)節(jié)或單純結(jié)節(jié)
E.甲狀腺內(nèi)出血
F.亞急性甲狀腺炎

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10.單項(xiàng)選擇題患者女性，46歲，因心悸就診。查體，甲狀腺右葉大小正常，左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，約2cm×2cm，邊界清楚，隨吞咽活動(dòng)，無血管雜音。T₃、T₄和TSH均正常。甲狀腺顯像呈熱結(jié)節(jié)征象，結(jié)節(jié)周圍及右葉甲狀腺組織見輕度顯影。如果患者甲狀腺顯像尚伴有冷結(jié)節(jié)，較適宜的治療方法是（）。

A.抗甲狀腺藥物治療
B.放射性核素³²P治療
C.外照射治療
D.手術(shù)治療
E.放射性核素¹³¹I治療
F.化學(xué)藥物治療

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