單項(xiàng)選擇題患者女,50歲,發(fā)作性心悸、心慌30年,加重伴暈厥1次入院。查體:血壓150/100mmHg,余未發(fā)現(xiàn)明顯異常。心電圖發(fā)現(xiàn)B型預(yù)激綜合征。超聲心動圖提示輕度二尖瓣狹窄。此患者暈厥最可能的原因是()

A.心臟排血受阻(二尖瓣狹窄)
B.陣發(fā)性房室傳導(dǎo)阻滯
C.陣發(fā)性室上性心動過速
D.室性心動過速
E.心房顫動伴旁道前傳


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1.多項(xiàng)選擇題急性心肌梗死需要植入臨時心臟起搏器的適應(yīng)證()

A.完全性AVB
B.交替出現(xiàn)的RBBB+LAFB或LPFB
C.癥狀性心動過緩
D.LBBB或RBBB伴P-R間期延長
E.二度Ⅱ型AVB

3.多項(xiàng)選擇題關(guān)于起搏器介導(dǎo)的心動過速的處理以下正確的是()

A.延長心房不應(yīng)期
B.縮短起搏器的房室延遲間期
C.如逆?zhèn)鱌波較竇性P波振幅低,可降低心房感知靈敏性
D.降低起搏器的上限頻率,減慢心動過速時的心室率
E.通過程控將DDD起搏方式轉(zhuǎn)換為DVI或VVI起搏方式

4.多項(xiàng)選擇題VVI起搏器植入術(shù)后,右心室心尖部起搏,以下心內(nèi)膜電極定位描述正確的是()

A.起搏閾值在脈寬0.5ms的條件下不應(yīng)>1mV,2mA
B.R波幅度>5mV,斜率(dv/dt)>0.5V/s
C.側(cè)位X線透視電極尖端朝向胸骨側(cè)
D.心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)QRS波群直立
E.心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)QRS波群倒置

5.多項(xiàng)選擇題以下對起搏器的計(jì)時周期之一--心室安全起搏描述正確的是()

A.即NPAVD,起始于心房脈沖,一般規(guī)定為110ms
B.心室安全起搏時間內(nèi)心室電路無感知功能
C.如果心室感知的是心外干擾信號,它可以避免心室電路被心外干擾信號所抑制而不發(fā)放心室脈沖的危險
D.為非生理性A-V間期
E.如果感知的是心室自身搏動的QRS波,則觸發(fā)的心室脈沖發(fā)生在自身搏動QRS不應(yīng)期內(nèi),不會引起心室激動

6.多項(xiàng)選擇題慢性雙分支阻滯植入起搏器的Ⅰ類適應(yīng)證有()

A.伴有高度AVB或一過性三度AVB的慢性雙分支阻滯
B.伴有一度AVB無癥狀的雙分支阻滯
C.無臨床癥狀,但電生理檢查發(fā)現(xiàn)H-V間期≥100ms
D.伴有二度Ⅱ型AVB的慢性雙分支阻滯
E.伴有交替性束支阻滯的慢性雙分支阻滯

7.多項(xiàng)選擇題起搏系統(tǒng)是指()

A.起搏器
B.導(dǎo)線系統(tǒng)
C.導(dǎo)線界面
D.程控器
E.控制單元

8.多項(xiàng)選擇題起搏標(biāo)測的制約因素()

A.電流強(qiáng)度
B.陽極奪獲
C.起搏周長和室性心動過速自身周長差異過大(>80ms)
D.大面積奪獲或部分奪獲
E.患者性別

9.多項(xiàng)選擇題關(guān)于束支折返性室性心動過速的描述,正確的是()

A.多見于擴(kuò)張型和缺血性心肌病
B.首選藥物+ICD治療
C.臨床上此病往往被輕率地建議植入ICD,應(yīng)先行電生理檢查
D.此類室性心動過速乃發(fā)生于希-普系內(nèi)的大折返,阻斷右束支或左束支即可得到根治
E.首選射頻消融

10.多項(xiàng)選擇題關(guān)于左心室特發(fā)性(分支性)室性心動過速的論述,正確的是()

A.一般是折返性機(jī)制
B.絕大多數(shù)的發(fā)生和左后分支的Purkinje纖維有關(guān)
C.多見于冠心病患者
D.消融成功靶點(diǎn)一般均可記錄到Purkinje電位
E.多見于女性