單項選擇題患者女,56歲,教師,因陣發(fā)性室上性心動過速入院,患者有下肢靜脈曲張。電生理檢查證實其有左側房室旁路參與的房室折返性心動過速。經(jīng)右股動脈進行左側旁路消融成功。術后局部加壓包扎12h,解除包扎后下地活動,在如廁后突發(fā)暈厥。查體:血壓50/0mmHg,患者面色蒼白,心率110次/min。如患者搶救存活,應該爭取首先進行的檢查()

A.肺動脈造影和局部血栓破碎術
B.血糖檢測
C.顱腦CT/MRI
D.腦電圖
E.心電圖


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1.單項選擇題患者男,36歲,陣發(fā)性心悸病史3年,癥狀發(fā)作突發(fā)突止,無明顯誘因,可通過按壓眼球或刺激咽部終止,無暈厥史。確診需要進行的檢查()

A.超聲心動圖
B.發(fā)作時描記心電圖或進行食管電生理檢查誘發(fā)
C.運動平板試驗
D.血糖測試
E.甲狀腺功能檢查

2.單項選擇題患者男,36歲,陣發(fā)性心悸病史3年,癥狀發(fā)作突發(fā)突止,無明顯誘因,可通過按壓眼球或刺激咽部終止,無暈厥史。最可能的診斷是()

A.陣發(fā)性室上性心動過速(包括房室折返性或房室結折返性心動過速)
B.竇性心動過速
C.心肌炎
D.低血糖狀態(tài)
E.甲狀腺功能亢進

5.多項選擇題急性心肌梗死需要植入臨時心臟起搏器的適應證()

A.完全性AVB
B.交替出現(xiàn)的RBBB+LAFB或LPFB
C.癥狀性心動過緩
D.LBBB或RBBB伴P-R間期延長
E.二度Ⅱ型AVB

7.多項選擇題關于起搏器介導的心動過速的處理以下正確的是()

A.延長心房不應期
B.縮短起搏器的房室延遲間期
C.如逆?zhèn)鱌波較竇性P波振幅低,可降低心房感知靈敏性
D.降低起搏器的上限頻率,減慢心動過速時的心室率
E.通過程控將DDD起搏方式轉換為DVI或VVI起搏方式

8.多項選擇題VVI起搏器植入術后,右心室心尖部起搏,以下心內膜電極定位描述正確的是()

A.起搏閾值在脈寬0.5ms的條件下不應>1mV,2mA
B.R波幅度>5mV,斜率(dv/dt)>0.5V/s
C.側位X線透視電極尖端朝向胸骨側
D.心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)QRS波群直立
E.心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)QRS波群倒置

9.多項選擇題以下對起搏器的計時周期之一--心室安全起搏描述正確的是()

A.即NPAVD,起始于心房脈沖,一般規(guī)定為110ms
B.心室安全起搏時間內心室電路無感知功能
C.如果心室感知的是心外干擾信號,它可以避免心室電路被心外干擾信號所抑制而不發(fā)放心室脈沖的危險
D.為非生理性A-V間期
E.如果感知的是心室自身搏動的QRS波,則觸發(fā)的心室脈沖發(fā)生在自身搏動QRS不應期內,不會引起心室激動

10.多項選擇題慢性雙分支阻滯植入起搏器的Ⅰ類適應證有()

A.伴有高度AVB或一過性三度AVB的慢性雙分支阻滯
B.伴有一度AVB無癥狀的雙分支阻滯
C.無臨床癥狀,但電生理檢查發(fā)現(xiàn)H-V間期≥100ms
D.伴有二度Ⅱ型AVB的慢性雙分支阻滯
E.伴有交替性束支阻滯的慢性雙分支阻滯