單項選擇題女性，32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診，體檢：心臟有雜音。擬診感染性心內膜炎入院。感染性心內膜炎最常發(fā)生于下列哪種情況（）

A.心臟正常的吸毒者
B.先心室間隔缺損
C.先心房間隔缺損
D.肺源性心臟病
E.風濕性瓣膜病


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1.單項選擇題女性，32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診，體檢：心臟有雜音。擬診感染性心內膜炎入院。哪種心臟瓣膜病變最易發(fā)生感染性心內膜炎（）

A.主動脈瓣關閉不全伴心力衰竭
B.重度二尖瓣狹窄
C.二尖瓣關閉不全
D.二尖瓣脫垂
E.二葉式主動脈瓣狹窄

2.單項選擇題

女性，32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診，體檢：心臟有雜音。擬診感染性心內膜炎入院。

為明確診斷，抽取血培養(yǎng)的最佳時間是（）

A.先用抗生素3天，體溫不退時抽取
B.停用原用的抗生素2天后，抽取3～5次血培養(yǎng)
C.在抗生素應用前，在24小時中，于畏寒發(fā)熱時抽3次血培養(yǎng)
D.原先抗生素可繼續(xù)應用，抽取3次血培養(yǎng)
E.停用抗生素1～2周后抽取血培養(yǎng)3～5次

4.單項選擇題某女，12歲，曾于1年前診斷為“急性感染性心內膜炎”，2天前關節(jié)疼痛，T38.5℃，瞼結膜瘀點，心尖區(qū)可聞及收縮期吹風樣一典型雜音，脾大，杵狀指，WBC：16000／L抗生素的最佳選擇是（）

A.萘呋西林2.0，每4小時一次靜滴
B.萘呋西林2.0+氨芐西林2.0，每4小時一次靜滴
C.青霉素320萬U+慶大8萬U，每6小時一次靜滴
D.先鋒Ⅴ號5.0+菌必治3.0，每6小時一次靜滴
E.菌必治3.0，每6小時一次靜滴

6.單項選擇題某女，發(fā)熱2天（T38～39℃）伴心臟主動脈瓣關閉不全雜音，脾大，WBC：1600／L，HGB：11g，尿常規(guī)：紅細胞（++）治療方案中錯誤的是（）

A.早期應用抗微生物藥物治療
B.充分用藥、大劑量、長療程、完全消滅藏于贅生物內的致病菌
C.靜脈用藥為主，保持高而穩(wěn)定的血藥濃度
D.依據(jù)藥敏試驗結果選擇用藥
E.強心藥治療

7.單項選擇題某女，發(fā)熱2天（T38～39℃）伴心臟主動脈瓣關閉不全雜音，脾大，WBC：1600／L，HGB：11g，尿常規(guī)：紅細胞（++）最具有診斷意義的指標是（）

A.肺片示：多處小片狀浸潤陰影
B.肺片示：主動脈增寬
C.肺片示：肺水腫
D.心電圖提示：房室傳導阻滯
E.超聲心動圖提示：發(fā)現(xiàn)贅生物

9.單項選擇題男性，26歲，發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ級收縮雜音3年，發(fā)熱10天?？陕勈湛s中、晚期喀喇音，有杵狀指，足底有無痛性小出血點。該病人的診斷為（）

A.敗血癥
B.風心病二尖瓣關閉不全伴亞急性感染性心內膜炎
C.風濕性心臟病及風濕活動
D.左心衰
E.二尖瓣脫垂