患者,女,52歲,間斷顏面和下肢水腫10年,再發(fā)伴胸悶1個月。平素怕冷、毛發(fā)稀疏。之前未曾診治。查體:T36.3℃,Bp90/60mmHg,心尖搏動位于心濁音界內(nèi)2cm,HR60次/min,律齊,雙下肢輕度水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC3.8×109/L,N0.56,Hb92g/L,PLT99×109/L,肝、腎功能正常,血脂增高(TG6.96mmol/L,TC7.01mmol/L),cTnI陰性。ECG示竇性心律60次/min,低電壓。心臟彩色超聲示心包積液。
根據(jù)患者心包積液但未出現(xiàn)預(yù)料中的代償性心動過速及其他臨床特點(diǎn),推測其可能的病因是()A.非特異性心包炎
B.結(jié)核性心包炎
C.腫瘤性心包積液
D.甲狀腺功能減退癥
E.尿毒癥性心包炎
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患者,女,52歲,間斷顏面和下肢水腫10年,再發(fā)伴胸悶1個月。平素怕冷、毛發(fā)稀疏。之前未曾診治。查體:T36.3℃,Bp90/60mmHg,心尖搏動位于心濁音界內(nèi)2cm,HR60次/min,律齊,雙下肢輕度水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC3.8×109/L,N0.56,Hb92g/L,PLT99×109/L,肝、腎功能正常,血脂增高(TG6.96mmol/L,TC7.01mmol/L),cTnI陰性。ECG示竇性心律60次/min,低電壓。心臟彩色超聲示心包積液。
對該患者預(yù)后的判斷,較合理的是()
A.病因明確,經(jīng)治療,心包積液可望自行吸收,預(yù)后較好
B.原發(fā)病因之病程長達(dá)10年,預(yù)后差
C.若不行心包穿刺引流,易演變成縮窄性心包炎
D.心包積液量較大,經(jīng)治療后仍可能發(fā)生心臟壓塞
E.以上都不正確
A.竇性心動過速
B.交替脈
C.血壓下降、脈壓小
D.呼吸困難
E.奇脈
A.非特異性
B.病毒感染
C.低蛋白血癥
D.充血性心力衰竭
E.放射治療后
A.心包摩擦音
B.心電圖S-T段上抬
C.第二心音逆分裂
D.奇脈
E.發(fā)熱、全身乏力
A.脈壓大
B.奇脈
C.ECG肢導(dǎo)聯(lián)低電壓
D.心音弱
E.心界向兩側(cè)擴(kuò)大
A.肝腫大,肝頸靜脈回流征陽性
B.Kussmaul征
C.Ewart征
D.心包叩擊音
E.腹水征
A.肺部大量濕性啰音
B.休克
C.頸靜脈曲張
D.心率減慢
E.心音低遠(yuǎn)
A.奇脈
B.心率加快
C.心排血量降低
D.靜脈壓顯著增高
E.外周動脈舒張壓上升
A.結(jié)核性心包炎
B.腫瘤性心包炎
C.低蛋白血癥
D.充血性心力衰竭
E.細(xì)菌性心包炎
A.心肌梗死
B.心內(nèi)膜心肌活檢
C.心力衰竭
D.心臟壓塞
E.明確滲出性心包炎的病因
最新試題
為確診應(yīng)做何種檢查()
最有意義的檢查是()
對確診最簡單易行的方法是()
此時考慮最有可能的診斷為()
哪項(xiàng)結(jié)果不支持對本病的診斷()
該漶者最可能的診斷是()
此時應(yīng)采取的措施是()
出現(xiàn)以上情況,可以應(yīng)用的藥物是()
心電圖示除aVR與V1外,各導(dǎo)聯(lián)S-T段抬高,其最可能的診斷是()
進(jìn)一步確認(rèn)應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()