單項(xiàng)選擇題患者,男,42歲,低熱2周,心悸、氣促、出汗、食欲不振、關(guān)節(jié)痛,查體:面色蒼白,肺清,心尖部Ⅱ級收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期隆隆樣雜音,肝脾未觸及,杵狀指。應(yīng)首先做何處理()

A.洋地黃
B.阿司匹林
C.大劑量青霉素
D.血培養(yǎng)
E.觀察體溫


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1.單項(xiàng)選擇題下列哪種心臟病最宜并發(fā)亞急性感染性心內(nèi)膜炎()

A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
B.主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全
C.冠心病乳頭及功能不全
D.肺源性心臟病
E.二尖瓣脫垂

2.單項(xiàng)選擇題若懷疑感染性心內(nèi)膜炎,進(jìn)一步的診斷措施()

A.血沉
B.抗"0"
C.C-反應(yīng)蛋白
D.血培養(yǎng)
E.心肌酶譜

3.單項(xiàng)選擇題患者,女,36歲,勞累后心悸、氣促12年,近年來常有心絞痛,偶有暈厥。檢查:心界向左下擴(kuò)大,胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫并可聞及3/6級噴射性收縮期雜音,胸骨左緣第3肋間可聞及嘆息樣舒張期雜音,血壓100/70mmHg,兩肺陰性。該病例應(yīng)考慮診斷為()

A.風(fēng)濕性心臟病,主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全
B.冠心病合并乳頭肌功能不全
C.梅毒性心臟病,主動脈瓣關(guān)閉不全
D.先天性心臟病,主動脈縮窄
E.特發(fā)性主動脈瓣狹窄

4.單項(xiàng)選擇題治療洋地黃中毒所致的陣發(fā)性室性心動過速,最有效的是()

A.苯妥英鈉和鉀鹽
B.乙胺碘呋酮(胺磺酮)和鉀鹽
C.異搏定(維拉帕米)和鉀鹽
D.心律平和鉀鹽
E.奎尼丁和鉀鹽

5.單項(xiàng)選擇題心力衰竭時(shí)以下哪些體液因子不升高()

A.心鈉肽
B.腦鈉肽
C.精氨酸加壓素
D.內(nèi)皮素
E.內(nèi)皮舒張因子

6.單項(xiàng)選擇題心肌肌節(jié)在興奮收縮耦聯(lián)過程中,化學(xué)能轉(zhuǎn)變?yōu)闄C(jī)械能的速率,主要受以下哪項(xiàng)因素調(diào)節(jié)()

A.Ca2+的調(diào)節(jié)作用
B.心肌纖維的長度
C.Na+-K+-ATP酶活性
D.細(xì)胞內(nèi)鈉離子濃度
E.心肌供血狀態(tài)

7.單項(xiàng)選擇題下面哪些情況不能使用β受體阻滯劑()

A.慢性心功能不全但無下肢水腫
B.勞力型呼吸困難但休息時(shí)無氣促
C.不能平臥、水腫、胸腔積液
D.急性左心衰后1周無體液潴留
E.慢性心功能不全合并房顫,已應(yīng)用洋地黃,心率約90/min

8.單項(xiàng)選擇題下面哪一項(xiàng)是應(yīng)用洋地黃的適應(yīng)證()

A.房顫伴快心室率
B.急性心肌梗死致心功能不全24小時(shí)內(nèi)
C.竇性心律的單純二尖瓣狹窄致心功能不全
D.陣發(fā)性室性心動過速
E.肥厚型心肌病

9.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)符合心力衰竭早期體液因子的改變()

A.血管升壓素分泌減少
B.心鈉素分泌增加
C.緩激肽分泌減少
D.醛固酮分泌減少
E.心鈉素分泌減少