男,77歲,8年來心悸、氣短,活動時胸痛、頭暈,2天來咽痛、低熱。查體血壓170/60mmHg,心界向左下擴(kuò)大,主動脈瓣區(qū)聞及雙期雜音,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,雙肺底聞及少許濕啰音。
鑒別瓣膜病變原因應(yīng)作()
A.胸片
B.心電圖
C.血培養(yǎng)
D.心導(dǎo)管檢查
E.特異性梅毒血清試驗
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A.風(fēng)心病合并感染性心內(nèi)膜炎
B.梅毒性主動脈炎合并感染性心內(nèi)膜炎
C.主動脈瓣病變合并上呼吸道感染
D.二尖瓣狹窄、主動脈瓣病變合并上呼吸道感染
E.主動脈瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全合并上呼吸道感染
A.胸片
B.心電圖
C.血培養(yǎng)
D.超聲心動圖
E.心導(dǎo)管檢查
A.風(fēng)心病合并肺部感染
B.風(fēng)心病合并感染性心內(nèi)膜炎
C.風(fēng)心病合并上呼吸道感染
D.風(fēng)心病合并上呼吸道感染、急性肺水腫
E.風(fēng)心病合并上呼吸道感染、輸液反應(yīng)
A.抗生素過敏
B.輸液過快
C.風(fēng)濕活動
D.上呼吸道感染
E.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
A.終止靜脈用藥
B.靜脈注射速尿
C.加大抗生素劑量
D.靜脈注射洋地黃制劑
E.加快輸液速度
A.急性腸梗阻
B.急性胃炎
C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎,腸系膜動脈栓塞
D.急性腸炎
E.急性胃穿孔
A.年輕人可聞及
B.左心功能不全
C.相對性主動脈瓣狹窄
D.左房代償性收縮增強(qiáng)
E.左室增大
A.伴有Austin-Flint雜音
B.雜音減弱
C.雜音持續(xù)時間延長
D.雜音在呼氣時明顯
E.雜音以坐位更為顯著
A.平臥位
B.使用鐘型聽診器聽診
C.深吸氣末聽診
D.吸亞硝酸異戊酯
E.坐位前傾
男,28歲,心悸、胸悶氣短2年,加重1個月。查體:心界向左下擴(kuò)大,心率110次/分,律齊,奔馬律,S1減弱,A2消失,胸骨左緣第3肋間可聞及高調(diào)遞減型舒張期哈氣樣雜音,向心尖部傳導(dǎo)。心尖部可聞及舒張早中期低調(diào)的隆隆樣雜音、水沖脈。
若患者近1個月還反復(fù)發(fā)熱,體溫38.5℃左右,查體雙肺底有散在細(xì)小濕性啰音,脾臟增大。血常規(guī)示W(wǎng)BC2.0×109/L,中性85%。尿常規(guī):RBC(++)。患者可能合并有()
A.肺部感染
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.腎小球腎炎
D.腎盂腎炎
E.心肌炎
最新試題
進(jìn)一步體檢,病人神志清,頸軟無抵抗,心肺聽診無異常,腹軟,上腹部無明顯壓痛及反跳痛,無包塊,墨菲氏征陰性,叩診肝濁音界存在,四肢運(yùn)動正常,病理征陰性,血淀粉酶正常。WBC11×109/L,N0.78,CK100u/L。此時可以排除以下哪些疾?。浚ǎ?/p>
提示如患者系寬QRS心動過速,且發(fā)作時QRS波群形態(tài)多變,振幅和波峰忽向上或向下周期性改變。此時應(yīng)考慮的診斷有()
提示患者1年后心悸發(fā)作又來住院,依次使用多種藥物均未能終止發(fā)作,患者血壓測不出,心率180次/分。ECG示:室上性心動過速。緊急處理首選()
該病例的診斷為()
該病人行心電圖檢查,可有何項改變()
下列哪項符合該病的臨床表現(xiàn)()
該患者宜選用何項治療()
不正確的處置是()
提示:進(jìn)一步對該患者進(jìn)行確定診斷。需要進(jìn)行哪些檢查()
急診時的診斷應(yīng)考慮哪些急性???()